Nefrosclerose - formação benigna ou maligna? Qual é o paciente em risco?
Pacientes com patologias vasculares (incluindo idosos) podem enfrentar um diagnóstico ameaçador - “nefroesclerose”. Esta doença, de acordo com a classificação CID-10, está na categoria de “doenças do aparelho urinário”. Além disso, é classificada como uma doença vitalícia, o que significa que atualmente é impossível curá-la. O tratamento é apenas sintomático e de suporte para que o paciente possa viver o maior tempo possível com um número mínimo de complicações. Nem sempre é possível ao clínico geral fazer um diagnóstico correto, principalmente porque mesmo que seja feito um diagnóstico inoperável, o paciente tem a oportunidade de seguir o outro caminho e fazer a cirurgia. Mas mais sobre tudo.
Se na tomografia você puder ver claramente a borda branca do glomérulo renal, bem como a atrofia pronunciada do parênquima renal (os eritrócitos tornam-se escleróticos), isso é um sinal de nefroesclerose. Essa condição é diagnosticada na maioria dos casos durante a internação de idosos com mais de 60 anos. A doença ocorre principalmente devido ao pré-diabetes (resistência à insulina), quando o excesso de glicose está associado à insensibilidade dos tecidos à insulina. Como resultado, para fins de hiperglicemia compensatória, é necessário aumentar o fornecimento de glicose pelo trato gastrointestinal (de acordo com o princípio do feedback, a liberação de insulina aumenta). E, posteriormente, ocorre um enfraquecimento do suprimento de sangue aos rins. Isto leva, como já