Como as doenças às vezes ocorrem primeiro em um órgão, e às vezes surgem com a participação de vários órgãos, como por exemplo a cabeça participa com o estômago em suas doenças, devemos indicar a diferença entre essas duas coisas por meio de um determinado sinal. Diremos: devemos considerar qual das doenças ocorreu primeiro e assumir que é a principal e a segunda é a contribuinte. Deve-se considerar também qual doença permanece após o desaparecimento da primeira e presumivelmente considerá-la a principal, e a segunda - uma doença de cumplicidade. Por outro lado, sobre uma doença por cumplicidade, presume-se que ela ocorre depois e passa quando a primeira passa, mas por causa disso às vezes ocorre um erro. O fato é que a doença principal muitas vezes não é sentida no início e não causa dor, e os danos dela são sentidos mais tarde, após o aparecimento de uma doença concomitante, que na verdade é uma doença secundária e surgiu mais tarde que a primeira, seguindo-o.
As doenças concomitantes e secundárias são consideradas a doença principal; Freqüentemente, eles apenas adivinham uma doença secundária, mas nem percebem a doença verdadeiramente principal.
A forma de se proteger desse erro é o médico saber quais órgãos estão envolvidos nas doenças - e isso se consegue pelo conhecimento da anatomia - e saber quais danos afetam este ou aquele órgão, quais deles são sentidos e quais não são. . Ele não deve se apressar em identificar a doença, e não decidir que é a principal até considerar as doenças que podem acompanhá-la, e questionar cuidadosamente o paciente se ele sente sinais de doenças que podem afetar os órgãos associados ao órgão doente.
Às vezes, uma doença concomitante não é sentida, não causa sofrimento evidente e não causa manifestações de natureza próxima a ela, mas é acompanhada por fenômenos tangíveis que estão longe disso. O paciente não sabe que são manifestações daquela doença de base, distante, e só o conhecimento do médico pode levar a isso. Na maioria das vezes, o médico chega a isso considerando a disfunção. Se ele perceber que esses distúrbios precederam a doença, ele decide que vários órgãos estão envolvidos nesta doença. No entanto, entre os órgãos existem aqueles em que as doenças surgem mais tarde do que as doenças de outros órgãos. Assim, as doenças da cabeça, na maioria dos casos, coexistem com as doenças do estômago, mas o contrário acontece com menos frequência. Apresentaremos a vocês os sinais de desordem das naturezas principal e secundária de forma geral, quanto às naturezas inerentes aos órgãos individuais, serão discutidas a seguir na seção apropriada.
Quanto aos sinais de doenças combinadas, os sinais externos podem ser reconhecidos pelo sentimento, mas os sinais que aparecem de dentro, exceto congestão, bloqueio, tumores e interrupção de continuidade, são difíceis de combinar num raciocínio geral. O mesmo pode ser dito sobre 6a congestão, bloqueio, inchaço e distúrbios relacionados a órgãos individuais, por isso é melhor adiar tudo isso até discutir doenças específicas.