Гранулемы – заболевание кожи, характеризующееся образованием узлов, бугорков, пятен и язв, отграниченных от окружающей кожи. Различают:
1. поверхностные гранулемы - папуло-пустулезные элементы на лице, шее, конечностях;
2. глубокие (узелки), проявляющиеся мелкими узлами на конечностях, туловище;
3. индуративные или инфекционные гранулемы, при которых в центре очагов образуется очаг некроза, превращающийся в рубец. В зависимости от характера воспалительной реакции выделяют:
а) болезненные узлы;
б) безболезненные - собственно гранулему воспалительного происхождения. Наиболее частой причиной возникновения болезненных гранулем является стафилококковая инфекция. При этом гранулематозный процесс развивается через сутки после ранения или попадания инфекции. Характерно упорное волнообразное течение с резким ухудшением, ознобом, профузными потами, озлокавернызацией гранулем и увеличением числа элементов. Лечение сложное, антибиотикотерапия, обкалывание антибиотиков. Иногда бывает эффективным удаление узла;
в) безболезненные узелки на пораженных ногтях являются признаком многих болезней ногтей (онихомикоз, псориаз, экзема и др.), но связь этих узелков с инфекцией пока доказана не для всех случаев их возникновения;
г) глубокие болезненные узел под рубцом, чаще всего возникающий через много лет после ранения мягких тканей, который может вновь стать источником инфекции, поддерживая хронический вяло