Болеутоляющие Средства, Аналгезйрующие Средства

Болеутоляющие средства, Аналгезирующие средства

Устраняют или уменьшают ощущение боли. К ним относятся различные по химическому строению и механизму действия лекарственные вещества.

Главное место среди них занимают так называемые аналгезирующие средства (анальгетики), ослабляющие боль в результате преимущественного действия на нервную систему. Различают наркотические и ненаркотические анальгетики. К наркотическим относятся препараты морфина (морфин, омнопон) и его синтетические заменители (промедол, фенадон, фентанил и др.). Наркотические анальгетики подавляют различные болевые ощущения, включая очень сильные боли, возникающие при травмах, ожогах, инфаркте миокарда и т.д.

Препараты этой группы оказывают также выраженное влияние на психику, ослабляя связанные с болями отрицательные эмоции (страх, тревогу, подавленность) и создавая ощущение физического и психического комфорта и благополучия (так называемая эйфория).

Наряду с этим при повторном введении наркотических анальгетиков в той же дозе развивается привыкание (уменьшение чувствительности к ним), при котором ослабляется их болеутоляющее действие и последующее увеличение дозы анальгетика может привести к болезненному пристрастию – наркомании. Поэтому наркотические анальгетики находятся на строгом учете и показания к их применению ограничены. Использование наркотических анальгетиков без назначения врача рассматривается как уголовное действие, соответственно наказуемое.

К ненаркотическим анальгетикам относятся различные по химическому строению синтетические препараты (ацетилсалициловая кислота, амидопирин, анальгин, фенацетин, парацетамол и др.). По сравнению с наркотическими анальгетиками они обладают меньшей болеутоляющей активностью и эффективны главным образом при болях, возникающих вследствие воспалительного поражения различных органов и тканей (зубная боль, боль при артритах, миозитах, невритах и т.п.).

Помимо болеутоляющего действия, ненаркотические анальгетики вызывают жаропонижающий эффект (см. Жаропонижающие средства), а многие из них оказывают, кроме того, и противовоспалительное действие (см. Противовоспалительные средства).

Принимать эти препараты без назначения врача не следует. Известны случаи опасного нарушения кроветворения, вызванного длительным самостоятельным (без врачебного контроля) применением таких препаратов, как анальгин, амидопирин, бутадион, фенацетин. Систематическое бесконтрольное прием препаратов салициловой кислоты (например, ацетилсалициловой кислоты и салицилата натрия) может вызвать повреждение слизистой оболочки желудка, сопровождающееся кровотечением, а также шум в ушах, ухудшение слуха, утяжеление течения некоторых заболеваний (например, бронхиальной астмы) и т.д.

Болеутоляющее действие могут оказывать также различные лекарственные препараты, не относящиеся к группе анальгетиков. Так, болевые ощущения, связанные со спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов, уменьшаются под влиянием спазмолитических средств, то есть средств, расслабляющих гладкие мышцы, – атропина, препаратов белладонны, папаверина, но-шпы и др.; при болях, возникающих вследствие спазма сосудов, сопровождающегося нарушением кровоснабжения отдельных органов, эффективны сосудорасширяющие средства, в частности, боли при стенокардии ослабляются препаратами, улучшающими кровообращение в сердце (валидол, нитроглицерин), головные боли, связанные с повышением артериального давления, - гипотензивными средствами; при болях в животе, вызванных скоплением газов в кишечнике, эффективны так называемые ветрогонные средства, способствующие выделению газов из кишечника, или карболен – препарат, поглощающий их. Действие этих средств направлено на устранение причины, обусловливающей болевые ощущения.

Чтобы эффективно использовать болеутоляющие средства, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины и характера болей.