Белково-Клеточная Диссоциация

Белково-клеточная диссоциация.

Белково-клеточной диссоциацией (БКД) называют повышенное содержание белка (белковой фракции) в спинномозговой жидкости (ликворе) при нормальной или слегка повышенной концентрации клеток. Эта особенность весьма характерна для различных форм опухолей спинного мозга (опухолей всех отделов спинного мозга), внутримозговых оболочек, интрамедуллярных опухолей, мозжечка, повреждения спинного столба, спинной водянки, церебральной атрофии, миелолейкоза и др. Иногда БКД может встречаться у здоровых людей, она всегда свидетельствует о наличии патологического процесса и нередко приводит к ошибочной постановке диагноза. Большинство авторов различают эозинофильную БКД (при повышенном содержании плеоцитарных клеток) и базофильную (повышенное содержание белковых молекул), однако не всегда удается их выделить. Иногда по результатам ликворологических исследований эти особенности могут быть приурочены не к одному отделу спинного или головного мозга, а к ряду определенных сегментов мозгового столба. Наблюдающаяся при БКД экссудация белка из цереброваскулярного русла (главным образом – гипофиза, эпендимы) приводит к накоплению белков в ликворе. К более быстрому его истощению приводит образование в онкосфере опухолей вторичных продуктов тканевого распада, т.е. отравление ликвора. Признаком БКД служат центрифугирование ликвора (оно позволяет обнаружить большее количество злокачественных клеток по сравнению с содержанием нормальных компонентов клеточного ряда нейроглии – нейронов, полиморфов, макрофагов; с ликвором четко коррелируют результаты морфоцитологического исследования костного мозга), наличие острой бактериальной или вирусной инфекции корешков спинного мозга, результаты иммуноселективного блока и другое; для ограничения количества белка используются методы нейрональной органокультуры и микрохирургические вмешательства.БКД при воспалительно-дистрофических процессах способствует улучшению реологических свойств ликвора и уменьшению объема пузырь