Det pterygospinösa ligamentet, kallat pterygospinous ligamentet, ligger i den anteromediala delen och ser ut som en liten kudde. Posteriort ansluter den framtill med cervikalligamentet, ligger ytligt i förhållande till angränsande organ, under muskulaturen och mellan aponeuroserna. Ligger bakom ländryggen-bröstryggen, tvärs över halskotornas båda tvärgående processer. Den artikulerar i ländryggen med de tvärgående ryggraden, interspinösa och intertransversella lederna. Det pterygospinösa ligamentet försörjs av de sympatiska och parasympatiska delarna av det autonoma nervsystemet. Dess funktioner är att avleda kroppen i sidled med fasta underben. Det ger också stabilitet till bålen när du vrider på huvudet och vänder på kroppen.