Кольпорафія

Кольпорафія (Colporrhaphy) – це хірургічна процедура, яка виконується для корекції випадання передньої або задньої стінки піхви. Ця операція також відома як передня або задня кольпорафія.

Випадання передньої стінки піхви, відоме як цистоцеле, відбувається коли слабшають м'язи тазового дна, що призводить до того, що сечовий міхур опускається вниз і випирає в передню стінку піхви. Це може викликати дискомфорт та хворобливі відчуття, а також призводити до проблем із сечовипусканням.

Випадання задньої стінки піхви, відоме як ректоцеле або проктоцеле, відбувається, коли слабшають м'язи тазового дна, що призводить до того, що пряма або товста кишка опускаються вниз і випирають в задню стінку піхви. Це може викликати дискомфорт та утруднення при дефекації.

В обох випадках передня або задня кольпорафія може бути необхідна зменшення діаметра зовнішнього отвору піхви і відновлення нормального положення органів тазової порожнини.

Передня кольпорафія (anterior colporrhaphy) виконується шляхом видалення надлишкової і випадаючої передньої стінки піхви і зміцнення тканини, що залишилася. Задня кольпорафія (posterior colporrhaphy) виконується шляхом видалення надлишкової і задньої стінки піхви, що випадає, і зміцнення тканини, що залишилася.

Перед проведенням кольпорафії необхідно провести ретельне обстеження пацієнта та оцінити ступінь виразності випадання стінки піхви. Також важливо обговорити з пацієнтом можливі ризики та ускладнення, пов'язані з операцією, включаючи кровотечу, інфекцію, хворобливі відчуття та порушення функції сечового міхура чи кишечника.

Кольпорафія може бути ефективним методом лікування випадання передньої або задньої стінки піхви, але для досягнення найкращого результату необхідно дотримуватись усіх рекомендацій лікаря та регулярно проходити контрольні обстеження.

Кольпоперинеовагінопластика або кольпорафія (colporrhaphia або cppv) - операція з відновлення, зменшення або посилення піхви при патології геніталій. Кольпоррафия виробляється як окремим методом, і у комплексі коїться з іншими урогинекологическими операціями. Проводиться при різних відхиленнях сечостатевої системи, зокрема: нетриманні сечі, стенозі уретри, опущенні стінок піхви, кишково-маточному нориці, грубому рубці, вивертанні шийки матки, звуженні вагінальної щілини. Найчастіше поєднується з кольпотефлексією (операція з виправлення усунення шийки матки). Може виконуватися прямим або лапароскопічним способом - обидва варіанти пов'язані з госпіталізацією терміном на 5-9 діб. Тривалість перебування у стаціонарі після втручання – до

Кольпорафія - це хірургічна операція усунення випадання стінок піхви. Вона проводиться, коли надмірна і провисна стінка піхви викликає дискомфорт та погіршує якість життя пацієнтки. Операція полягає у видаленні зайвої тканини піхви та зменшенні його діаметра.

За статистикою, близько 70%

Кольпорорафія - оперативне втручання, спрямоване на усунення випадання матки вагінальним доступом. Однак у разі важких форм маткового пролапсу (опущення матки), навіть після проведеної кольпорорафії маточне дно продовжує опускатися або змінюється положення тіла матки, тому за всю історію гінекології також розглядалося питання про найбільш доцільний та доступний комплекс хірургічного лікування таких хворих. Ухвалення цих відомостей у свою практику є обов'язковим для фахівця, який працює в галузі жіночого здоров'я. Хоча хірургічні методи і продовжують бути найбільш ефективними та радикальними методами лікування ускладнених форм маткових гриж, все ж таки частота рецидивів знижується при оптимальному виборі тактики комбінованого лікування. Згідно з російськими джерелами (стаття Дубинської Н.А., Шумової Т.В.), найбільш ефективним комплексом відновного лікування є хірургічний метод та ензимотерапія. Для цього призначається другий етап лікування хворих із застосуванням ферментативного препарату поліфер, який вводиться ін'єкційно за 2,5–3 години до операції при попередньому внутрішньовенному введенні одного з антигістамінних препаратів (супрастин, тавегіл, фенкарол або кларитин). Оптимальним є наступна схема лікування: перший етап – хірургічний, протягом 48 днів жінці рекомендується прийом «Гінстеміну», потім знову проведення кольпоррафії. Наступні три місяці прийом препарату здійснюють щотижня по 4 дні поспіль. Процедури проводяться суворо після операції за умов гінекологічного відділення з метою заповнення дефіциту естрогенів у період реабілітації після операції та попередження ранніх післяопераційних ускладнень. З моменту операції на 6-7 добу хворий проводиться ретельна санація статевої сфери препаратами на основі антисептиків (30% коларголом, декарином, альгінатом натрію в ампулах або 4% розчином сечовини у свічках) та призначаються спазмолітики, починаючи з другого дня. До комплексу санаторно-курортної терапії входить раннє та активне розвантаження, апаратна фізіотерапія, індуктотермія, електрофорез лікарських речовин.