Діабет Ювенільний

Діабет у дітей ювенільного віку (Juvenile Diabetes)

> Ювенильним діабетом вважається багатоосьовий маловивчений патологічний стан з початковими симптомами цукрового діабету в дітей віком і підлітків до періоду статевого дозрівання, що вимагає проведення дієтотерапії. При цьому мають бути доведені такі критерії:

1. розвиток через кілька тижнів (1-2 місяці) після народження; 2. діагностується у віці менше 25 років; 3. хворі зберігають здатність до кетоацидозу; 4. рівень глюкози підтримується < 8 ммоль/л; 5. кетоз имеет место или наступает при использовании инсулина.

При розвитку хвороби протягом півроку після пологів початок захворювання позначають термінами "неонатальний" або "немовля". У тих же випадках, коли термін виникнення дитячої та підліткової форм не визначено, але позначено інтервал захворювання «під час вагітності», «через 1 міс післяпологовий» тощо може використовуватися позначення «Ювенільний».

Класифікація

В даний час склалося чотири класифікації ЮД: - І тип І типу (блискавичний цукровий діабет, ювенільна форма) - діти, яким знадобився прийом великої кількості інсуліну для підтримки компенсації вже з дитячого віку; - II тип II типу – складнодіагностована форма захворювання, яка перетікає в латентну, стерту та інші види діабету пізніше, у підлітків; - III тип III типу – це форма, що проявляється у дитячому віці, у підлітковому віці не переходить у інсулінзалежну форму; - IV тип IV типу – група форм, що неспецифічні та рідко присутні у практиці дитячого ендокринолога. Сюди відносять хибний (псевдоідіопатичний) діабет унаслідок захворювань печінки з високою глюконеогенною активністю; іноді до IV форми включають найбільш рідкісну за кордоном форму ЮД – успадкований діабет з аутосомно-рецесивним типом успадкування. ДІАБЕТ ЮВЕНІЛЬНИЙ

Ювенільним цукровим діабетом називають ту дитячу патологію, яку спочатку спостерігають ще в ранньому неонатальному періоді. Вона характеризується невеликою тривалістю (неважкий перебіг та невиражені симптоми хвороби). Ці ознаки можливі як за ЦД i, так і за наступних. Однак для діабетичних станів першого типу характерно швидший прогрес із підключенням кетотичної реакції. Щоб точно класифікувати конкретний випадок захворювання на одному з перерахованих видів, потрібно детальне вивчення клінічної картини.