Що таке елімінаційна терапія?
Основні аспекти
Елімінаційна дієта - особливий режим харчування, що передбачає скорочення або повне вилучення з раціону їжі, яка може спричинити загострення захворювання. Також називається тактика обмеження харчових інгредієнтів і страв. Вона показана при таких захворюваннях:
* язвений коліт; * хвороба Крона; * рак ободової кишки * хвороби підшлункової залози * цукровий діабет; * Інші порушення метаболізму, що викликають болі в животі або інші симптоми з боку шлунково-кишкового тракту. Гастроентерологічна ремісія при захворюваннях, які потребують елімінаційної терапії
• Хронічний активний гепатит HBV/HCV
Зі стандартних лікарських препаратів рекомендовано одночасне застосування противірусних препаратів - таксодану у поєднанні з лопедіумом і панавіром (у комплексному вигляді вони зменшують синтез вірусних частинок і знижують токсичні ефекти на паренхіму печінки), а також циклоферону, який полегшує свербіж шкіри. У ряді випадків ефективне застосування генферону альфа.
Важливо, що з проведенні елімінаційних заходів (тобто повного чи часткового виключення тих чи інших продуктів із харчування) йдеться як про симптоматичне лікування, а й управління чинниками підвищеного ризику. Цим пояснюється необхідність використання, крім звичайних лікарських засобів, комплексу додаткових методів.
Крім того, необхідне дотримання загальних рекомендацій. Наприклад:
1. При виключенні з раціону молочних продуктів призначаються ферментні препарати («Креон», «Мезим», панкреатин) під контролем рівня еластази крові та калу, що дає інформацію про наявність ускладнень та ступінь недостатності підшлункової залози. 2. При гострому ентериті рекомендовано утримання від прийому жирної та грубої їжі, причому для покращення процесів перетравлення та детоксикації ШКТ слід застосовувати рослинні засоби без вираженої специфічної дії. Для нормалізації мікрофлори кишечника можуть бути показані пробіотичний препарат Біфіформ і продукти кисломолочної групи типу йогурт, кефір, активованої питної води (ГРЗ). 3. При загостренні хронічного холециститу, загостреннях хронічного панкреатиту показана дієта, що щадить, залежно від типу запалення, що дозволяє розвантажити жовчні протоки і поліпшити ферментативну активність. Це можуть бути також спеціальні розчини з мінімальною калорійністю та складеними відповідно до клінічних рекомендацій. 4. Якщо необхідно виключити або зменшити надходження алергену, харчування підбирають індивідуально за результатами шкірного тесту, використовуючи гіпоалергенний раціон. 5. Елімінаційні заходи при гострому бронхіті, пневмонії, бронхоспазму ґрунтуються на застосуванні призначених лікарем бронхолітиків, антибіотиків або інших симптоматичних речовин залежно від тяжкості інтоксикації, дихальних розладів та характеру ураження легень. Їжа, як правило, містить мало клітковини, її калорійність має бути середньою за нормальної функції печінки. Використовують продукти, термічно оброблені у різний спосіб. Слід вживати велику кількість рідини у вигляді простої та мінеральної питної води, а також використання препаратів магнію та фосфору для насичення клітин міокарда та попередження застійних явищ. Протипоказана чорна кава, спиртні напої.