Гаряча пухлина в матці

Іноді в матці утворюються гарячі пухлини, і причина їх може бути зовнішня, як, наприклад, удар, падіння, часті злягання, викидень або розрив, який зробила повитуха, приймаючи дитину. Нерідко причиною пухлини виявляється запор місячних, переповнення, розмаїтість холоду та ущільнююче здуття, яке не розсмоктується, а іноді вона утворюється внаслідок підйому насіння. Пухлина іноді буває в гирлі матки, іноді - на дні, іноді вона буває десь осторонь, в одній із половин, а іноді попереду чи ззаду; злоякісна загальна пухлина, що охоплює багато сторін.

Іноді пухлина переходить у гнійник, а іноді перетворюється на затвердіння або рак.

Ознаки. Іноді на пухлину вказує стан органів, що беруть участь. Так, шлунок бере участь з маткою і болить, і виникає "туга", печаль, нудота, псується або слабшає засвоєння їжі та апетит. Мозок також бере участь з маткою і виникає біль у темряві і біль у шиї, біля основи очей і в глибині їх, з тяжкістю, причому біль поширюється і досягає кінцівок, пальців, зап'ястків, гомілок і суглобів з їх розслабленням. Болить також спина з обох боків, пахи та лобок, що роздмухується; стінки живота теж роздмухуються. У всіх цих місцях відчувається тяжкість, і буває запор або затримка сечі, тому навіть немає виходу назовні для вітрів; це відбувається тому, що пухлина тисне, і там, де вона стискає прохід сильніше, затримання буває більше. Іноді виникає запор без затримання сечі або затримання без запору. Нерідко пульс слабшає, зменшується та частішає.

Якщо пухлина гаряча, всі ці явища бувають сильними і супроводжуються палаючий лихоманкою з нападами "гусячої шкіри" і почорнінням язика; посилюються біль і биття та кінцівки сильно пітніють; іноді це призводить до втрати голосу, спазмів і непритомності. В якій стороні знаходиться пухлина, можна укласти за місцем биття, а також по співучасті, тобто по тому, чи поширюється біль до пупка, спини або здухання. Пухлина поблизу гирла матки сильніша і твердіша пухлини на дні, бо гирло матки багате нервами. Пухлина біля гирла промацується, а на дні її намацати важко. У якому б боці не була пухлина, матка відхиляється в інший бік; з іншого боку важко лежати, взагалі важко пересуватися і вставати; хвора змушена накульгувати при ходьбі. Ознакою того, що пухлина переходить у гнійник, є значне загострення болю та посилення ознак захворювання; лихоманки стають різноманітними та змішаними, і хвора відчуває полегшення після дії шлунка та виходу сечі; а ознака повного дозрівання - те, що лихоманка та биття вщухають і піднімається приголомшливий озноб. Якщо пухлина чи гнійник перебувають у гирлі матки, їх можна побачити, і якщо вони перебувають у глибині, то побачити їх неможливо.

Лікування гарячих пухлин. При подібних пухлинах потрібне виведення крові, якщо тому сприяють добре відомі ознаки. Кровопускання з басиліка хоч і допомагає, але дещо затримує місячні і тягне кров догори, тоді як кровопускання з лядвейної вени більше бере участь у лікуванні, сильніше відтягує кров, здатніше викликати місячні та корисніше, особливо при пухлини, причина якої є затримання місячних. Правильніше спочатку пустити кров з басиліка, щоб утримати вилив матерії, і супроводити це кровопусканням з лядвейної вени, щоб відтягнути матерію від хворого місця і виправити шкідливість кровопускання з басиліка, на яку ми вказали вище. При кровопусканні "хвора повинна лежати, піднявши ноги догори, і слід постаратися у виділенні крові. Належити заборонити їй харчування або зменшити його в перші два дні, до третього, а воду заборонити зовсім, особливо в перший день. Її треба помістити в кімнаті, де добре пахне, і змушувати її не спати, скільки вона може.

Блювота дуже допомагає в цьому випадку, а іноді доводиться вживати проносне, щоб вийшли соки; у ліках має бути щось заспокійливе нудоту. Харчування зменшують, якщо це потрібно; хвору садять на початку хвороби в прісну воду, змішану з гарною рожевою олією, і поливають матку в'яжучими водами, а потім не стараються щодо в'яжучих, щоб пухлина не затверділа. Один із засобів, придатних для вживання в такий час, - зовсім розварений шляхом кип'ятіння снодійний мак, з якого накладають пов'язку з олією незрілих оливок або рожевим маслом або яблучним маслом. Після цього поспішають перейти до пом'якшувальних: поливають матку вином з рожевим маслом, підігрів те й інше, і вводить в неї вовну, змочену водою, в якій варили, наприклад, алтей, насіння льняне, якірці, гармалу, взяті у великій кількості, додавши в'яжучою сили з великого подорожника чи портулаку городнього. Застосовують також мазь, приготовлену з яєць і буркуну лікарського, кип'яченого та розвареного; іноді до цього додають олії шафрану або олії нарду. Потім намагаються викликати дозрівання пухлини, а засоби, що сприяють дозріванню, це, наприклад, фініки, що розварилися, зварені з толокном і рожевим маслом або маслом хни, особливо корисні в кінці захворювання, і пов'язки з ланоліном, гусячим жиром, топленим маслом, кістковим мозком оленя і тому подібними речовинами. А коли хвороба спаде, лікуй чисто розчиняючими, до яких входять чебрець, майоран, незабудка, ратійанадж та інші ліки такого роду, з числа тих, які ти знаєш; живи хвору, зміцнюй її сили і намагайся підбадьорювати. Коли такий хворий накладають пов'язки, їх слід прив'язувати, бо стягування шкодить пухлини.

Що ж до гнійника, то слід вживати заходів, що сприяють його дозріванню. Якщо він близько від гирла матки, то його можна розкрити приблизно таким же способом, як зрощення у "замкненої", а якщо гнійник внутрішній, то поки що можна очікувати, що він дозріє сам по собі і сам розкриється, так і роблять, обмежуючись засобами, які злегка женуть сечу, наприклад, молоком і динним насінням з невеликою кількістю слизів; якщо ж можливо викликати розсіювання та розсмоктування, то це краще. Коли гнійник розкриється, то гній із нього іноді виходить через піхву. У такому випадку слід допомогти очищенню від залишків та їх розчиненню за допомогою, наприклад, малого пластиру басиликун, який вводять у піхву. Але нерідко гній виходить через сечовий міхур, і тоді не слід сприяти очищенню за допомогою сильних сечогінних, які викличуть приплив у сечовий міхур інших соків і обидві ці причини взаємно сприятимуть утворенню виразок у міхурі; навпаки, дій при цьому м'яко і обмежуйся речовинами, що слабо виганяють сечу, наприклад, молоком і динним насінням з невеликою кількістю слизу. Буває й так, що гній виходить шляхом випорожнення.

Нерідко виявляється необхідним розкривати гнійник за допомогою ліків, що згадуються в параграфах про гнійники в матці та інших органах, накладаючи, наприклад, пов'язки, виготовлені з інжиру, гірчиці та голубиного калу. Після цього слід очищати виразку підсолодженою медом водою і повторювати це багаторазово, поки виявляється густий гній, а коли виразка очиститься, лікуй її так, як лікують виразки. Якщо ознаки при виразці стають жахливими, то не можна уникнути застосування пом'якшувальних пов'язок, приготованих з ячмінного борошна, з інжиру, з пажитника, з лляного насіння і буркуну лікарського, і ванн такого ж роду. Слід також мати на увазі обставини, про які ми говорили в параграфах про гарячі пухлини та гнійники з інших частин Книги, що не належать до матки, і доповнити те, що ми коротко виклали тут.