Крововиливи з стравоходу та виразки.

Ти вже дізнався його причини та ознаки з параграфа про криваве блювання, і їх слід шукати там. Одна з відмінностей від того, що сказано про лікування крововиливу зі шлунка, полягає тут в тому, що при кровотечах зі стравоходу ліки повинні мати в'язкість і клейкість, щоб вони не спрямовувалися в шлунок разом, але повільно проходили за місцем крововиливу і могли б надати при такому повільному проходженні сильна дія. Якщо ж ліки повертаються до хворого місця через судини, то вони теж діють, але зі слабкою силою, бо шляхи їх довгі, і вони піддаються при проходженні сильного впливу середовища.

У стравоході іноді утворюються виразки від прищів, утворюються також пухлини, які в ньому розкриваються; при блювоті стравоходом проходять гострі соки і тому подібні рідини. Не виключена можливість виразки від катарів.

Ознаки виразок у стравоході. Ми роз'яснили в параграфі про виразки шлунка різницю між виразками шлунка і виразками стравоходу; за цим параграфом їх і слід вивчати. Що ж до ознак, що вказують, що у стравоході утворилася виразка, а не пухлина, то у разі пухлини біль при ковтанні більше залежить від величини та обсягу харчової грудки, ніж від якості їжі щодо гостроти, кислоти та в'яжучої властивості, а при виразках відмінність якості зумовлює різницю в болю. Шматок маслянистої їжі помірної величини майже не завдає болю, тоді як маленький шматок їжі з переважаючою їдкою якістю завдає біль і страждання, навіть якщо він проходить повз виразку, не давлячи на неї своїм тілом, але володіючи сильною дратівливою якістю. Якщо у хворого утворилася виразка після попереднього нариву, його важко вилікувати і він у більшості випадків знаходиться на краю загибелі.

Лікування виразок у стравоході. Якщо у стравоході утворилися виразки, то ми не змушуємо пити "ліки, що виправляють ці виразки єдиним духом, як робимо, коли даємо випити ліки від виразки шлунка та інших органів, але намагаємося напувати цими ліками помалу і вибираємо ліки в'язкі і густі або домішуємо до них густі і в'язкі речовини: причина полягає в тому, що ліки не зупиняються і не пристають до стравоходу, але проходять і залишають його, а якщо давати їх пити частинами і не напувати ними залпом, то вони стикаються з виразкою неодноразово і надають свою дію щоразу, а якщо зробити їх в'язкими, то вони приливають до проходу, пристають до нього і не залишають виразки відразу, що стосується речовин цих ліків, то ми згадаємо про них у параграфі про виразку шлунка, бо це ті самі ліки.