Лікування вивиху куприка та стегна

З лікуванням слід поспішати, бо якщо вивих швидко не вправлять, до нього іноді виливаються рідини, які загниють і призводять до розкладання всього органу, і за цим йдуть небезпеки, які тобі відомі. Що стосується способу лікування вивиху стегна донизу, то він такий ти витягуєш ногу і вправляєш її, попередньо посунувши вправо і вліво, щоб кістка, що вправляється, виявилася навпроти ямки, в яку вона вправляється. Потім беруть пояс або мотузку і влаштовують для ноги подобу стремена, яке прив'язують до гомілки, а потім прикріплюють до стегна і вправленого суглоба так, щоб воно його тримало. Після цього пов'язку підвішують на плече таким чином, щоб гомілка не могла витягуватися.

При вивиху стегна досередини хворого наказують поставити на коліна і якась сильна людина тримає його за ногу біля сечоводів, а костоправ бере обома руками кінець стегнової кістки біля коліна і тягне її назад, щоб підштовхнути цим інший кінець. Він з силою штовхає його вгору і назовні, і якщо хтось допомагає йому, рухаючи в протилежному напрямку суглоб, до якого попередньо прикріпили бинт або мотузку, то виходить добре. Потім суглоб міцно перев'язують.

Якщо ж стегно вивихнуло назовні, то костоправ повинен міцно взятися за кінець стегна біля коліна і рухати його в напрямку, протилежному вищезгаданому, а ще хтось хапається за інший кінець і рухає його в бік, зворотний першому руху, прикріпивши попередньо до свого кінця. або мотузку.

А при вивиху вперед або взад нехай костоправ прикріпить до основи стегна ремінь і перекине його через плече на належній стороні, що відповідає напрямку вивиху. Інша людина бере кінці ременя, і всі разом тягнуть за нього, так що хворий повисає в повітрі у такий спосіб можна повернути до здорового стану також і вивих попередніх різновидів.

Іноді вивих стегна лікують з допомогою байрама. До опису цього відноситься те, що чудово виклав один з лікарів, який каже Надовго видовбати в дошці по всій її довжині, довгасті виїмки, схожі на жолобки ширина і глибина кожної виїмки від іншої нехай не перевищує чотирьох пальців, щоб байрам можна було вставити в одну з цих виїмок і вперти в неї, причому байрам повинен штовхати голівку стегна в тому напрямку, в якому її належить штовхати. Посередині великої дошки або лави слід вколоти торчком іншу дошку довжиною біля ступні і товщиною з ручку сокири, щоб, коли хворий лежить на спині, ця дошка проходила між животом і головою стегна вона не дає тілу піти за тими, хто тягне хворого за ноги часто при цьому немає потреби виробляти витяг зверху, хоча іноді це теж потрібно. Разом з тим, коли тіло тягнуть донизу, дошка штовхає голівку стегна назовні. Витяг донизу, особливо витяг ноги, має робити так, як ми говорили раніше.

Якщо головка стегна не входить і при такому способі лікування, то слід висмикнути дошку, вбиту торчком, і вбити дві інші дошки, по обидва боки від того місця, де була висмикнута дошка, - з кожної сторони по дошці, - щоб вони були як би косяками дверей, причому довжина кожної з них повинна бути не меншою за ступню. Потім між цими дошками кладуть ще одну дошку, як прилаштовують сходи, щоб ці три дошки утворили фігуру, схожу на букву, звану по-грецьки ця - Н така фігура виходить, якщо вставити третю дошку посередині, німого нижче кінців вертикальних дощок. Потім хворому слід лягти на здоровий бік і простягнути ногу між двома одвірками, під дошкою, схожою на сходинку, а хворе стегно нехай буде біля цієї сходинки, щоб голівка стегна як би сіла на неї верхи, після того, як на сходинку покладуть багато разів. згорнуту тканину, щоб сходинка не завдавала стегна страждання. Потім беруть ще одну дошку помірної ширини і такої довжини, щоб вона доходила від головки стегна до кісточки, підкладають її вздовж, під гомілку, з внутрішнього боку, і прив'язують, захоплюючи простір від головки стегна до кісточки. Після цього роблять витяг - або за допомогою дерева, схожої на пест, як це робиться при горбі, або так, як ми говорили раніше. При цьому слід тягнути гомілку вниз разом із прив'язаною до неї дошкою, щоб головка повернулася на місце внаслідок настільки сильного витягання.

Існує також інший спосіб, при якому головку стегна вводять в суглоб, не розтягуючи хворого на дошці. Гіппократ хвалить цей спосіб і каже, що хворому слід прив'язати м'яким ременем руки до ребрів і зв'язати йому ноги міцним і м'яким ременем, перетягнувши їх у колінах і кісточках. Відстань однієї ноги від іншої повинна становити чотири пальці, і хвора гомілка при цьому витягнута більше за іншу на два пальці. Хворого підвішують за голову, і він виявляється далеко від землі на два лікті. Потім досвідчений молодий слуга обіймає руками пошкоджене стегно в самому товстому місці, там, де голівка стегна, і раптово підвішується до хворого, якщо це зробити, то суглоб входить на місце при незначному зусиллі. Цей спосіб легший за інших, тому що він не вимагає великої роботи, але більшість лікарів не любить його застосовувати і зневажає його через легкість.

А якщо стався вивих назовні, то хворого слід розтягнути так, як ми сказали, а потім лікар повинен штовхати головку стегна байрамом зовні досередини, попередньо вставивши байрам в одну з згаданих нами виїмок, щоб він у неї впирався. При цьому хтось із помічників стає у здорового стегна і теж штовхає у протилежний бік, щоб тіло хворого не дуже піддавалося.

При вивиху допереду хворого слід розтягнути, а потім якась сильна людина кладе основу своєї правої долоні на хворий пах, а іншою рукою тисне на нього, чинячи тиск повільно вниз, у бік коліна.

Якщо стався вивих дозаду, то не слід тягнути хворого донизу, піднявши його над землею, а треба, щоб він лежав на чомусь твердому те ж саме робити, коли стегно вивихається назовні, як ми сказали щодо горба. Хворого слід розтягнути обличчям вниз на дошці чи лаві, причому ремені прив'язують не так на стегні, але в гомілки, як ми щойно говорили. Належить також проводити розминання, поклавши дошку на область кишок і те місце, якого виступає суглоб.

Такі наші слова про різновиди вивихів, що трапляються зі стегном внаслідок явної причини, що передує цьому, але стегно іноді вивихається через розмаїтість рідини, що з'являється в ньому, як вивихається лопатка, і тоді слід робити припікання, як ми говорили в тому місці, де згадуємо про таких припіканнях.