Меланхолія

Меланхолією називають ухилення думок і думок від природного шляху у бік розладу, страху та псування внаслідок чорножовчної натури, яка пригнічує пневму мозку своєю темрявою та турбує її, як пригнічує та лякає зовнішня темрява; до того ж, холодна і суха натура неприємна пневме і послаблює її, тоді як гаряча і волога натура, як наприклад, натура вина, їй приємна і її зміцнює. Коли меланхолія поєднується з роздратуванням, нападом на людей і злісністю, то вона називається манією, а меланхолією у власному розумінні називають тільки хворобу, що виникає від незгорілої чорної жовчі. Причина меланхолії криється або в самому мозку, або поза мозком. Якщо причина криється в самому мозку, то меланхолія походить або від холодного та сухого розладу натури без матерії, що занурює речовину мозку та світлу натуру пневми у темряву, або від розладу натури з матерією. За наявності матерії чорножовчна матерія перебуває або в судинах мозку, куди вона переходить з іншого місця, або перетворюється на чорну жовч у самих судинах внаслідок згоряння або помутніння їхнього вмісту; це буває здебільшого. Матерія або вбирається в речовину мозку, або шкодить мозку своєю якістю та речовиною, виливаючись у шлуночки мозку. Така меланхолія нерідко виникає після падучої.

Якщо причина меланхолії перебуває поза мозку і діє при співучасті будь-якої іншої речі, від якої піднімається темний сік або пара, то такою річчю може виявитися все тіло, коли в ньому бере верх чорножовчна натура, або селезінка, якщо там замкнена чорна жовч і селезінка не може від неї очиститися або не в змозі за своєю слабкістю витягти чорну жовч із крові. Або ж у селезінці з'являється пухлина, інколи ж пухлина не з'являється, але виникає інше пошкодження. Меланхолія може також розпочатися через сильну розпаленість печінки. Такою співучаю річчю можуть бути і стінки живота, коли в них збираються надлишки від їжі та пари з кишок і їх соки згоряють і перетворюються на вигляд чорної жовчі, яка або утворює, або не утворює пухлини. У цьому випадку від неї піднімаються в голову затемнюючі пари, і це називається пучком м'яких оболонок, а така меланхолія називається меланхолією, що випучає, або меланхолією, що залежить від стінок живота. Подібна меланхолія найчастіше виникає від пухлини у воротах печінки, через яку перегорає кров у стінках живота; це і вважає Гален причиною меланхолії, яка залежить від стінок живота. А Діокіл бачить причину цього у сильній розпаленості печінки та кишок, тоді як інші лікарі вважають причиною такої меланхолії закупорку, що виникає у судинах, відомих під назвою масарика, за наявності пухлини. Деякі, однак, вважають, що причиною її є закупорка, що виникає в судинах масарика, навіть якщо пухлини немає. Лікарі, які вважають причиною такої меланхолії закупорку в судинах масарика, ґрунтуються на тому, що їжа у таких хворих не проходить у судини і піддається псуванню, а люди, які стверджують, що вона виникає від пухлини, виходять з того, що їжа в більшості випадків довго затримується у шлунку таких хворих у сирому вигляді, як вона є. Така пухлина не гаряча, бо при цьому не буває лихоманки, спраги та блювання жовчю.

Іноді причина, що породжує меланхолію, перебуває поза мозком, але місце початку її зародження перебуває у мозку. Так, наприклад, коли у шлунку утворюється гаряча пухлина, то пара її спалює рідини мозку; те саме відбувається при пухлини в матці або в інших органах, що беруть участь з головою. Причиною меланхолії, що походить від холоду та сухості без матерії, є чорножовчний розлад натури серця з матерією або без матерії. Мозок при цьому співпрацює з серцем, бо душевна пневма пов'язана з тваринною пневмою і тотожна їй по речовині, так що погана чорножовчна натура серця засмучує натуру мозку, і вона стає чорножовчною. Іноді меланхолія виникає внаслідок інших охолодних і сушать причини, що виходять не від одного тільки серця. Однак виникнення такої меланхолії неможливе без співучасті серця, навпаки, головна причина її, ймовірно, походить від серця. Тому при цьому захворюванні, поряд з лікуванням мозку, неодмінно слід лікувати також серце.

Знай, що якщо кров серця блискуча, рідка, прозора і підбадьорлива, то вона протистоїть псуванню мозку і виправляє її. Не дивно, що найчастіше місцем початку такої меланхолії є серце, хоча подібні недуги і стверджуються в мозку, бо цілком ймовірно, що спочатку засмучується натура серця, а за серцем слідує мозок. Або ж спочатку засмучується натура мозку, а за ним слідує серце; тоді натура пневми в серці засмучується і ховається, а та частина її, яка проникає в мозок, піддається псуванню; цій псування сприяє і сам мозок. Іноді в кінці захворювань, що походять від матерії, особливо гострих, виникає меланхолія, і це є ознакою швидкої смерті. Тоді людині часто приходять на згадку смерть та покійники.

Отже, кажучи взагалі, чорна жовч множиться і породжується або внаслідок хвороби органу, що діє на їжу, тобто хвороби печінки, якщо вона спалює кров, або не може вигнати чорножовчні надлишки, це буває рідше, або внаслідок захворювання органу, з якого виливається чорна жовч, тобто селезінки, якщо вона не може здійснювати двох дій: по-перше, відтягувати осад і золу крові від печінки і, по-друге, гнати надлишки того, що спрямовується до неї з печінки до місця їх вигнання.

Іноді чорна жовч зароджується і в якомусь іншому органі або внаслідок посилення спалювання поживних речовин, що надходять до нього, або через нездатність виганяти утворювані їжею надлишки; при цьому розріджена частина надлишків розсмоктується, а щільна осаджується у вигляді чорної жовчі; причиною цього може бути також сильне охолодження і висушування того, що надходить в даний орган. Іноді джерелом зародження чорної жовчі може бути їжа, що породжує чорну жовч. Деякі лікарі вважають, що меланхолія виникає через злих духів, але той, хто вивчає медицину, не цікавиться, чи виникає вона через духи чи ні; до того ж ми стверджуємо, що навіть якщо вона виникає через духи, це все-таки відбувається внаслідок перетворення натури на чорножовчну, так що найближчою причиною є чорна жовч, а далі нехай будуть джерелом цієї жовчі Духи чи не духи! До сильно діючих причин, що породжують меланхолію, належать надмірний смуток чи страх.

Тобі повинно знати, що чорна жовч, що викликає меланхолію, це або природна чорна жовч, або слиз, коли вона перетворюється на чорну жовч внаслідок згущення або незначного згоряння; так буває, проте, рідко, час від часу Або ж це виявляється кров, якщо вона переходить у чорну жовч, зварюючись або згущуючи без значного згоряння. Що ж до жовтожовчного соку, то, зазнавши повного згоряння, він породжує манію і не обмежується меланхолією. Отже, якщо кожен із цих видів чорної жовчі потрапить у згадане місце мозку, вона породжує меланхолію, але деякі види поряд з меланхолією породжують манію. Найбільш благополучна меланхолія, коли вона виникає від осаду крові та супроводжується веселощами. Меланхолія часто дозволяється ниркою та розширенням вен. Це захворювання рідко трапляється у білотілих і повних, а у смаглявих, волохатих і сухорлявих буває часто. Воно нерідко виникає у людей із дуже гарячим серцем та вологим мозком. Теплота серця породжує в ньому чорну жовч, а вологість мозку сприймає дію того, що зароджується у серці.

До осіб, розташованих до цієї хвороби, відносяться недорікуваті, люди різкі, що говорять швидко, часто миготливі, червонолиці або смагляві, волохати, особливо з волохатими грудьми і грубим чорним волоссям, а також люди з щирими судинами і товстими губами: адже деякі з цих Якостей є ознакою гарячості серця, деякі вказують на вологість мозку. На вигляд вони часто схожі на людей зі слизовою натурою. Це захворювання у чоловіків трапляється частіше, а у жінок протікає різкіше. Воно часто виникає у людей середнього віку і у літніх людей, взимку буває рідко, а влітку та восени частішає. Нерідко воно збуджується і навесні, бо весна піднімає соки, змішуючи їх із кров'ю. Деколи меланхолія посилюється періодично, коли збуджується і піднімається чорна жовч. Схильна до меланхолії людина швидко впадає в неї, якщо відчуває страх або горе, або страждає на безсоння, або ж затримується звичайна для нього кровотеча з ниркових шишок або інших місць, або закінчення чорної жовчі та інших соків.

Ознаки меланхолії та її різновиди. Ознаками початку меланхолії є погані думки, безпричинний страх, швидка гнівливість, любов до усамітнення, посмикування, запаморочення, шум у вухах, особливо при меланхолії, яка залежить від стінок живота.

Коли хвороба зміцниться, з'являється полохливість, підозрілість, туга, уникнення людського суспільства, пригніченість, балакучість, схожа на марення, хтивість через велику кількість вітрів і всякі страхи перед тим, що буває і чого не буває; здебільшого меланхоліки бояться того, чого люди зазвичай не бояться. Різновиди такого страху незліченні: деякі бояться, що на них впаде небо, інші бояться, що їх поглине земля, деякі бояться султана, деякі бояться злодіїв, а деякі побоюються, як би до них не увірвався дикий звір. При цьому впливають і події, що мали місце у минулому. Хворі бачать собі те, чого немає; нерідко вони уявляють, що стали царями або перетворилися на звірів, на злих духів, на птахів або на знаряддя праці. Є й такі хворі, які постійно сміються, особливо, якщо меланхолія у них кров'яна, бо вони уявляють щось приємне і приємне. А інші хворі постійно плачуть, особливо якщо меланхолія у них від чистої чорної жовчі. Деякі хотіли б померти, а деякі ненавидять думку про смерть.

Ознаками меланхолії, властивої мозку, є надмірна задумливість, постійні мани, погляд, незмінно спрямований на щось одне або в землю. На це вказує також колір голови, обличчя та очей, чорнота і густота волосся на голові, попередня безсоння та задум, тривале перебування на сонці тощо, колишні раніше хвороби мозку, відсутність згадуваних нами нижче ознак захворювання органів, що беруть участь переважно з мозком, та те, що немає користі від лікування та очищення цього органу. Явища меланхолії бувають у своїй дуже виражені. Що ж до ознак меланхолії, що виникає при співучасті з мозком всього тіла, то це чорнота і худорлявість тіла, затримання того, що зазвичай могло бути виведено з селезінки або шлунка, і того, що виводилося при сечовипусканні, через задній прохід або при місячних, велика кількість волосся на тілі і різко чорний колір їх, а також вживання в минулому поганої їжі, що породжує чорну жовч, яку ти вже знаєш з Книги другий, і наявність захворювань, що породжують після себе меланхолію, які, наприклад, хронічні і змішані лихоманки.

Ознаками меланхолії, що залежить від селезінки, є великий апетит, обумовлений виливом чорної жовчі в шлунок при незначному перетравленні їжі через холодність натури, часте бурчання в лівій стороні живота, здуття селезінки, - це явище ніколи не залишає таких хворих. здуття; іноді при цьому буває чотириденна лихоманка. Природа нерідко виявляється м'якою; печіння чорної жовчі іноді спричиняє біль. Меланхолія, яка залежить від шлунка, проявляється ознаками пухлини шлунка, згаданими в розділі про хвороби шлунка, посиленням захворювання при нетравленні шлунка, при переповненні і під час перетравлення. Часто при їді, до засвоєння її, піднімаються болі, але потім, при засвоєнні, вони заспокоюються. Якщо пухлина гаряча, то це вказує палання у стінках живота, блювота жовчю і спрага. Більшість страждаючих на меланхолію хворіє на селезінку.

Ознаки меланхолії, яка залежить від стінок живота, це тяжкість в них, підтягування їх догори, постійна нудота, поганий настрій, розлад травлення, кисла відрижка, вологий кал, бурчання в животі, вихід вітрів, палання в шлунку, відчуття болю в шлунку лопатками, особливо після їди і до її повного засвоєння. Нерідко хворий вивергає блювотою жовчний слиз, а іноді щось кисле, що викликає оскомину. Всі ці ознаки з'являються при прийомі їжі і навіть через кілька годин; кал у такого хворого слизово-жовчний. При хорошому травленні хвороба стає легшою, а при недостатньому – посилюється. Іноді такий меланхолії передує пухлина у стінках живота, або пухлина виникає одночасно з меланхолією; Іноді відчувається посмикування в стінках живота. Захворювання посилюється при нетравленні шлунка та при важкому травленні.

Ми говоримо: якщо чорна жовч, що породжує меланхолію, кров'яного походження, то меланхолія супроводжується веселістю та сміхом, і хворого не завжди долає сильний смуток. Якщо ж чорна жовч виникла зі слизу, то меланхолія супроводжується млявістю, невеликим жаром та нерухомістю; а якщо вона утворилася з жовтої жовчі, хворий хвилюється і трохи біснується, і меланхолія тоді подібна до манії. А при чистій чорній жовчі хворий часто замислюється і рідше виявляє ворожість, поки його не зворушать; тоді дратується та відчуває ненависть, про яку не забуває.

Лікування. Слід поспішити з лікуванням меланхолії, доки вона не зміцнилася, бо на початку її лікувати легко, а коли вона зміцниться – важко. За будь-яких обставин хворого треба розважати та веселити, відвести йому приміщення помірно тепле; зволожувати в кімнаті повітря і надавати йому приємний запах, встилаючи кімнату пахучими рослинами. Взагалі йому слід давати нюхати пахощі та приємно пахнуть олії, годувати його їжею з чудовим хімусом, що сильно зволожує. Потрібно вжити заходів для утучення тіла хворого за допомогою відповідної їжі, купання перед їжею та поливання голови теплою, але не дуже гарячою водою; якщо після виходу з лазні він відчуває невелику спрагу, то не шкідливо дати йому випити трохи води. Слід застосовувати розтирання, що уточнюють, згадані в параграфах про збереження здоров'я. Дбай про зволоження натури хворого більше, ніж про її зігрівання, наскільки це взагалі можливо.

Хворий повинен утримуватися від злягання і не дуже потіти. Йому слід уникати вживати бобів, в'яленого м'яса, сочевиці, капусти, густого та молодого вина, а також всього солоного та підсоленого, гострого та кислого; навпаки, він повинен вживати жирне та солодке. Коли бажано приспати таких хворих, можеш поливати їм голову настоєм лікарської ромашки та звичайної ромашки. Справді, сон є найбільш підходящим для них лікуванням. Користь від нього виправляє шкоду, яку завдає мак.

Якщо меланхолія виникла від холодного та сухого розладу простої натури без матерії, то достатньо зігрівання серця за допомогою бадьорих засобів, ліків із мускусу, тер'яку, мітридату тощо. Голову лікують засобами, вже згаданими в розділі про недоумство; сильна меланхолія такого роду з'являється після будь-якого іншого гарячого захворювання. Лікувати її легко, і вона навіть проходить від простих поливань.

Якщо меланхолія виникла від чорножовчної матерії, що закріпилася в мозку, то її основу лікування складають три речі. Перша їх - це спорожнення від матерії. Іноді його виробляють клізмами, а також за допомогою блювоти, але якщо шлунок у хворого слабкий, то при цьому захворюванні не слід викликати блювання, навіть коли меланхолія залежить від стінок живота. Друге: поряд з випорожненням слід постійно застосовувати зволоження поливаннями та гарячими маслами. З ліків до них додають ромашку, кріп, буркун лікарський та кореневище касатика, щоб соки не згущалися від одного лише розсмоктування без пом'якшення. Можеш також поряд з зволожуючими, не побоюючись, додавати ще й полину, лаврового листа і кулегієвої м'яти: слід призначати їжу, яка породжує достохвальну кров, наприклад, рибу з кам'янистих річок, вже згадане легке м'ясо і часом біле розбавлене вино, не міцне. Третє - це застосування засобів, що зміцнюють серце. Якщо відчувається, що натура холодна, це роблять за допомогою гарячих підбадьорливих засобів, якщо вона схиляється до теплоти, то за допомогою врівноважених підбадьорливих ліків, а якщо вона дуже гаряча, то вживай холодні речовини, що бадьорять, але не надмірно холодні. Всі ці якості нетури визначаються за пульсом. Приступимо тепер докладного викладу цього способу лікування.

Ми говоримо: що стосується випорожнення, то якщо ти бачиш, що судини переповнені, яке б не було переповнення, і якщо чорна жовч кров'яного походження, то пусти кров із чорної вени. Починати з кровопускання слід навіть за всіх обставин, якщо тільки ти не побоюєшся сильного ослаблення хворого або не знаєш, що матерії небагато і вона знаходиться в мозку і що натурою опанувала сухість. Далі, якщо при кровопусканні ти бачиш, що виходить рідка кров, то не зупиняй кров через це, бо здебільшого спочатку виходить рідка кров. Тому надріз треба робити широким, щоб не виливалася тільки рідка кров, а густа не затримувалась і не погіршувала б справи. Потім подивися, в якому боці голови тяжкість більша, і пусти кров із прилеглої до неї частини басиліка. Іноді тобі доведеться пускати кров з обох частин Басиліка, якщо ця ознака виявиться загальною для всієї голови. Перед кровопусканням із лобових вен хворого слід змушувати більше рухатися.

Якщо сік дійсно виявиться чорножовчним і схильним до холодності, то роби спорожнення пігулками, приготованими з повиліки, сабуру та харбака. Починай з доведення соку до зрілості, потім спочатку зроби спорожнення легкими ліками, до складу яких входять повіліка, м'якоть колоквінту і трохи смоли ламонію, а після цього спорожнюй відваром повіліки та агарика. Потім, якщо це не подіє, застосовуй сильні іараджі, а якщо і після цього виникає потреба в спорожненні, то обережно і з побоюванням дай харбака і без жодного побоювання призначай ляпис-блакитник і вірменський камінь, а також пігулки, приготовані з обох цих засобів. Нерідко хворим приносять користь тривале вживання зазначених речовин із сирною сироваткою та зменшення кількості ліків. Якщо це не допоможе, то починай все спочатку. Щотижня потрібно проводити випорожнення пігулками, середніми по м'якості дії, а в проміжках вживати атрифул з повилікою. Хворих пробували напувати атрифулом з повилікою за наступним прописом: беруть атрифула три дирхам, повиліки - один дирхам та йараджа - півдірхама. Раз на місяць роблять сильне спорожнення за допомогою сильних іяраджів і великих пігулок, поки не побачать, що хвороба пройшла. Вдаються також і до блювання, особливо якщо в шлунку виявляється що-небудь, що посилює хворобу і шлунок не дуже слабкий. Слід також викликати блювання за допомогою відварів, в яких кип'ятили кулегієву м'яту, камедь артишоку та насіння редьки. Хворий приймає з сиканджубіном вичавлений сік редьки, в яку встромили харбак і залишили на кілька днів, щоб сила харбака перейшла в редьку, або приймає саму редьку, мочену в сіканджубіні. При цьому сіканджубін має бути три істори, а вичавленого соку редьки - один істар. Цю кількість можна збільшувати або зменшувати відповідно до сил хворого, а якщо ти побоюєшся, що сили його слабкі, утримуйся від вживання харбака.

Коли ти очистиш голову, то звернися до лікування серця за допомогою засобів, що вже неодноразово згадувалися. Цей атрифул з повилікою - випробувані корисні ліки при такому захворюванні. Якщо хвороба затягується, то викликай блювання за допомогою харбак. Вживай також відомі жувальні засоби, полоскання, запашні нюхальні ліки, мускус, амбру, прянощі та червоне дерево. Коли матерія швидше жовтожовчна, спорожнюй відваром повиліки, помірної дії пігулками устумахікун і ліками, що виводять жовту жовч, що згоріла, про які йдеться у своєму місці. Підсилюй зволоження і зменшуй зігрівання, хоча при призначенні поливань тобі не уникнути ромашки та інших ліків, що володіють її силою. Не слід застосовувати до голови чисто охолодні речовини.

Деякі древні лікарі радять у такому разі, щоб хворий щодня приймав трохи сабуру або щодня пив воду, в якій варили три кайї гіркого полину, або десять кіратів вичавленого соку гіркого полину, розмоченого у воді. Вважається також достойним пити щовечора міцний оцет, особливо з морської цибулі, але я особисто побоююся шкідливої ​​дії оцту при цьому захворюванні, якщо тільки немає впевненості, що матерія зароджується від згорілої жовтої жовчі і що вона гаряча; в такому випадку оцет - найкорисніша річ при меланхолі, особливо оцет з морської цибулі і сіканджубін, приготований з оцтом з морської цибулі, а також оцет, в який поклали дубровника поліум або аристолохію. Оцет також іноді корисний, якщо захворювання обумовлено співучасті селезінки і матерією, що міститься в ній. Слід насолоджувати нюх таких хворих запашними, врівноваженими складними ліками, в які входять камфора, мускус і значна кількість фіалкової олії, що долає своїм запахом сухість камфори та мускусу. Вживають також і інші холодні пахощі, головним чином латаття.

Якщо причиною меланхолії є пухлина в шлунку і у нутрощах або гаряча натура шлунка, що спалює, то ти лікуєш від цього шляхом охолодження і зволоження голови, а також зміцнюєш голову, щоб вона не приймала соків, що переходять в неї з інших органів. Коли причина гніздиться в стінках живота і ти виявляєш наявність вітрів і бурчання, то якщо в стінках живота є гаряча пухлина - лікуй її і змушуй розсмоктатися, застосовуючи належні засоби, що згадуються в параграфах про пухлини; при цьому зміцнюй також голову, рясно поливаючи її зміцнюючими та зволожуючими маслами, і застосовуй кровососні банки з надрізом для виведення крові, але не зігрівай у подібних випадках печінку, а навпаки, охолоджуй її, якщо виявляється, що вона гаряча і спалює кров своєю теплотою. Зміцнюй селезінку, став на стінки живота банки, прикладай ліки з гірчицею тощо; це робиться для того, щоб селезінка не надсилала матерії в мозок. Якщо ж натура стінок живота холодна і вони роздуті, але там немає пухлини і відсутнє палання, то напої хворого водою відвару гіркого полину та його вичавленим соком, відповідно до того, що згадувалося вище. Область шлунка слід зрошувати за допомогою згаданих гарячих поливань і прикладати до неї лікарські пов'язки, до яких входять насіння прутняка, насіння рути, кореневища касатика та дерево Марії; пов'язку потрібно тримати на шлунку протягом тривалого часу, а коли знімеш її, поклади на це місце бавовну, змочену гарячою водою, або розчесану вовну, або губку. Корисно також прикладати до цього місця пов'язки з гірчицею, а між лопатками пов'язки Дорофія, згадані у Фармакопеї. Допомагає застосування банок без надрізу, але якщо є пухлина або відчувається біль, то це забороняється. Часто при меланхолії доводиться давати хворим на пиття насіння селери, куміну та анісу; пої їх відваром з цього насіння, а також відваром рути та кропу. Іноді буває навіть необхідність призначати насіння рути та прутняку.

При хронічній меланхолії, яка залежить від стінок живота, нерідко доводиться викликати блювоту за допомогою білої чемериці; у разі такої меланхолії часто буває необхідно виправити стан печінки, щоб у ній не зароджувалась чорна жовч. Нерідко люди, які хворіють на таку меланхолію, отримують користь від охолодних речовин, оскільки останні мають зволожуючу властивість, що протистоїть сухості чорної жовчі; вони також перешкоджають утворенню вітрів та парів, які завдають шкоди, піднімаючись у голову. Однак корисність охолодних засобів не є корисністю, що легко перетинає захворювання; від холодної речовини, якщо вона волого, не зароджується чорна жовч і матерія її пригнічується, а матерія, що вже утворилася, не піднімається у вигляді пари; тому є надія, що єство візьме гору над нею і виправить матерію. Знай, що грубий харчовий режим, що породжує слиз, іноді протистоїть чорній жовчі, а м'який режим, при якому їжа легко згорає, часом сприяє утворенню чорної жовчі. Нехай не вводить тебе в обман та обставина, що деякі хворі отримують користь від виведення слизу при блюванні або у випорожненнях: полегшення відбувається не тому, що спорожнення від слизу приносить користь, а внаслідок того, що при цьому усувається велика кількість соків і тиск їх один на один друга. Корисним по суті є лише випорожнення від чорної жовчі.

Основне правило при лікуванні меланхолії – це посилене зволоження; поряд з ним не слід упускати чогось щодо спорожнення від чорної жовчі. Щоразу, коли їжа псується в шлунку страждаючих на меланхолію, змушуй їх вивергати її блювотою, особливо якщо вони відчувають у роті кислий смак. У такому разі потрібно, щоб їх обов'язково вирвало, а після блювання їм забороняють знову їсти. У таких випадках вживають ліки для збудження апетиту, що зміцнюють гирло шлунка, і утримуються від введення в шлунок їжі, якщо їжа, прийнята раніше, там зіпсувалася. Той, хто страждає меланхолією, повинен чимось займатися, чим би там не було, і нехай біля нього знаходиться людина, яку він соромиться і яка йому приємна. Нехай п'є в помірній кількості злегка розбавлене біле вино, а також розважається музикою та співом співачок; для нього немає нічого шкідливого ледарства і усамітнення. Таких хворих часто засмучують події, що відбуваються з ними, або вони чогось бояться; якщо відволікають їхню відмінність від важких думок, вони одужують; саме відволікання від важких дум є для них основним лікуванням. Якщо причиною меланхолії є затримання закінчень при місячних, із заднього проходу та з інших місць, слід викликати таке закінчення. Коли при цьому з'являється занепад апетиту, значить захворювання злоякісне і сухість взяла гору в усьому тілі. А якщо на тілі хворого з'являються виразки, то це є ознакою близької смерті. Хворий, у тілі якого чорна жовч перебуває у русі, краще піддається лікуванню, ніж той, хто має чорна жовч не така. Людина, у якої чорна жовч знаходиться в русі, це той, у кого чорна жовч з'являється при блювоті, в калі і в сечі, а також помітна в кольорі шкіри, при бахаку, у ластовинні, виразках, при джарабі, розширенні вен, слоновості, у спливах із заднього проходу тощо, бо все це вказує, що чорна жовч здатна виділятися у них із крові. Якщо у хворих з'являється якесь із перелічених захворювань, це хороша ознака. Якщо у хворого на меланхолію починаються спазми після послаблення та спорожнення,- а такі люди внаслідок своєї сухості легше піддаються спазмам, ніж інші, то їх слід посадити в теплу воду, годувати хлібом, розмоченим у джулабі з невеликою кількістю вина, і напувати водою, змішаною з вином. Потім слід укласти їх спати і після сну викуповувати в лазні, а як тільки вони вийдуть із лазні, погодувати їх.