Мієліт Лучовий

У загальній практиці мієліт та мієлопатія розглядаються як синоніми, і при випадковому пошуку в електронній базі наукових медичних видань можливі помилки у розумінні автора. В даний час необхідно виділяти дві різні за походженням недуги: мієлопатію променеву і мієліт радіальний, і намагатися в письмових дослідженнях диференціації

Мієліт променевого нерва – це запальний процес спинномозкових корінців, який виникає за безпосередньої дії променевої радіації. Захворювання має безліч синонімів (мієлоз променеві, мілопатія променеве), що доводить його актуальність та поширеність серед населення.

**Патогенез** Мієліт може виникати як ускладнення запальних процесів органів дихальної системи або при пухлинах головного мозку. У чоловіків захворювання частіше зустрічається після отримання дози опромінення внаслідок іонізуючої радіації, а у жінок – внаслідок хіміотерапії.

Симптоматика з'являється через кілька днів після впливу радіації і має особливу гостроту. Хворі відчувають оніміння, слабкість м'язів, судоми, параліч кінцівок та порушення мови. У цьому інтенсивність проявів симптомів мієліту залежить від дози рентгенівського випромінювання. Крім того, пацієнти часто скаржаться на інтенсивний головний біль, що супроводжується нудотою та блюванням.

Мієліт променево-зап'ясткового суглоба (МР) - гостре запалення спинного мозку в зоні кістково-фіброзного каналу в області кореня дуги променево-зап'ясткової кістки, що супроводжується вираженим м'язово-суглобовим синдромом. Найчастіше мієліту МР спостерігаються поразка в осіб молодого працездатного віку (до 35-40 років), переважно чоловіків.

Нервова система є однією з перших найбільш чутливих систем людського організму до дії шкідливих речовин (радіоактивних, хімічних та фізичних). До того ж у зв'язку з можливістю зараження (проникнення) радіоактивних речовин через шкірні покриви при роботах з радіоактивними речовинами та променевими методами діагностики мієліт є заразним захворюванням. Половина померлих від мієліту відбувається через несприятливий розвиток гострого променевого ураження при перевищенні ефективної дози на поверхню тіла 8-10 С.бер. Таке перевищення можливе при використанні на практиці рентгенівського випромінювання у променях високих енергій (220-280 кв.), які допускаються нині лише за профілактичних, медичних, наукових та контролюючих досліджень. Часто вмирають працівники театрів, які застосовують інфрачервону кінопроекцію, від якої все ще не відмовилися при виготовленні фільмових копій для експонування в домашніх умовах. Широко поширене плівкове сховище таких апаратів, як «Фтава» та «Слов'янин» не відповідає сучасним вимогам щодо радіобезпеки. Електромагнітні поля низьких частот, що є фоном радіо- та телевізійної передавальної апаратури, викликають симптоми, типові для мієліту: низхідний центральний парез з фібрилярними посмикуваннями м'язів передпліччя, порушення функцій суглобів, трофічні розлади - пастозність дистальних відділів кінцівок, в'янення шкіри біль. Симптоми МР нагадують такі при полірадикулоневриті, але відрізняються від них більш раннім виникненням (на 2 та 3 тижні)