Слово фалідж, що означає параліч, іноді вживається у загальному сенсі, інколи ж у приватному, певному сенсі. Фалідж у загальному сенсі означає те саме, що розслаблення в будь-якому органі, а в приватному сенсі - розслаблення, що розповсюджується вздовж однієї половини тіла. Таке розслаблення може починатися від шиї, причому обличчя і голова залишаються здоровими, або воно може охопити всю половину тіла від голови до стопи. У мові арабів фалідж наводить саме таке значення, бо їх мовою слово фалідж означає розколювання і поділ навпіл. Коли ми беремо слово параліч у сенсі розслаблення взагалі, він може бути або загальним для обох половин тіла, крім органів голови, - якби він захопив їх, це була б сакта, - або відноситься, наприклад, до одного пальця.
Як відомо, втрата відчуття та руху походить від того, що відчуваюча і рушійна пневма або замкнена і не може проникнути в органи, або вона проникає, але органи не відчувають її впливу внаслідок розладу натури. При розладі натури вона буває гаряча, або холодна, або волога, або суха. Схоже, що гаряча натура не перешкоджає впливу відчуття, поки не досягне крайньої теплоти, як це видно по людях, що страждають на худорлявість і сухотку, бо в них, незважаючи на їхню розпаленість, не припиняються рухи і відчуття. Близько до цього і судження про суху натуру. На противагу цьому, натурою, що у більшості випадків перешкоджає відчуттю і руху, є холодна і волога натура. Це аж ніяк не неймовірно, бо холод-щось протилежне пневмі і він викликає в ній оніміння, а вологість, мабуть, привертає органи до млявості. Отже, до причин втрати руху відносяться холод і вологість без матерії, проте це можна легко виправити шляхом зігрівання. Очевидно, така втрата не охоплює більшу частину тіла чи половини його, і якщо вона неминуча, має місце у якомусь одному органі.
Очевидно, параліч і розслаблення найчастіше виникають через затримання пневми, а причиною її затримання є закупорки або роз'єднання пір і проходів, які ведуть до органів внаслідок розрізу. А закупорки можуть утворитися або внаслідок стиснення пір, або від скупчення соку, що закупорює, або від захворювання, що поєднує в собі обидві ці обставини, тобто від пухлини. Отже, причина розслаблення і паралічу, що виникає внаслідок припинення доступу пневми до органів, полягає в стисканні доби, або в переповненні, або в пухлини, або ж у розпаді єдиного. А стиск часу виникає або від зовнішньої пов'язки, яку можна видаляти, і тоді розслаблення і втрата відчуття і руху є випадковими і припиняються, коли розв'язують пов'язку, або від сильного здавлювання, як це буває при ударі або падінні, або коли хребці ламаються і зсуваються убік, праворуч або ліворуч, і тиснуть на нерв, що виходить з них у цей бік; або вони відхиляються вперед чи назад, і тоді здебільшого має місце розтяг нерва, а не здавлювання, бо, відхиляючись вперед чи назад, хребці сходяться не в тому місці, звідки виходять нерви: адже місця виходу нервів, як ти знаєш, знаходяться не на передній і не на задній стороні хребців. А іноді пори скорочуються через ущільнення речовини органу.
Що ж до закупорюючого переповнення, воно виникає від вологих рідких соків, які використовує даний орган; ці соки проходять у всі порожнини нервів або затримуються в тих місцях, де починаються нерви та їх розгалуження, і перегороджують шлях пневмі, що рухається по них. При пухлини нервів у тих місцях, звідки ростуть нерви та їх розгалуження, утворюється пухлина і також закупорює проходи. Що ж до розрізу, що вражає нерви, то поздовжній розріз не завдає шкоди відчуттю і руху, а поперечний розріз не дозволяє силі відчуття і руху досягти органів, що почерпають її з проходів, які з'єднували ці органи з нитками нервів, що перерізали тепер.
Знай, що спинний мозок подібний до головного мозку і теж ділиться на дві частини, хоча зір і не розрізняє цього; та й як могло б бути інакше, якщо він теж росте з обох половин головного мозку? Тому не дивно, що єство оберігає одну з половин і виганяє матерію в половину спинного мозку, спочатку більш слабку або легше приймає в себе матерію, або піддалася удару або поштовху, або в ту половину, в яку спрямовуються надлишки з прилеглої половини головного мозку.
Не слід дивуватися, що захворювання обирає одну половину тіла переважно перед іншою, бо єство розрізняє і більш тонкі речі, як ти можеш згадати з основ, які ми тобі виклали у Книзі першій.
Знай, що волога матерія часто спрямовується в кінцівки внаслідок несподіваного посилення в тілі тепла або раптового душевного руху - страху, переляку, гніву, насолоди чи смутку. Знай також, що якщо пошкодження і матерія, що викликають параліч, перебувають у будь-якій половині шлуночків мозку, то параліч охоплює всю половину тіла і разом з нею половину обличчя, те саме відбувається, якщо вони знаходяться в проходах будь-якої половини; якщо ж вони перебувають у обох половинах шлуночків мозку та її проходах, виникає сакта. Коли пошкодження і матерія перебувають у тому місці, де починається спинний мозок, то все тіло виявляється паралізованим, крім органів обличчя. Іноді при цьому виникає оніміння в шкірі голови, якщо відчуття туди не проникає, бо чутливий нерв проходить до голови від шиї, як ми це вже пояснили. Якщо пошкодження і матерія знаходяться в якій-небудь половині початкової частини спинного мозку, то параліч охоплює всю цю половину, крім обличчя, а якщо вони перебувають нижче початку спинного мозку, заглибившись туди, або знаходяться в одній половині, то розслабляється і паралізується орган, до якому прилягають нерви, що виходять із цього місця спинного мозку.
Якщо причина залежить немає від спинного мозку, як від нервів, то розслабляється той орган , якого належить даний нерв. Пошкодження може бути або в усьому нерві, або в половині його, або в якійсь його частині, і тоді розслаблюється той орган, який був рухомий цим нервом, пошкодженим внаслідок наявності матерії, розпаду єдиного або пухлини.
Параліч іноді виникає, знаменуючи кризу при куланджі; найчастіше чутливість у своїй зберігається, бо матерія тоді перебуває у рухових, а чи не в чутливих нервах. Деякі древні лікарі кажуть, що були роки, коли куландж ставав загальним і вбивав більшість хворих, а хто рятувався, той отримував хронічний параліч. Мабуть, єство в цих випадках як би витрушує матерію, яка надходить у кишки, і повертає її до зовнішніх покривів, але матерія виявляється занадто густою, щоб просочитися з потом, застряє в нервах і робить параліч. При такому паралічі чутливість у більшості випадків залишається такою, як була.
Є і такий параліч, який виникає як криза при гострих захворюваннях, коли матерія переходить у нерви. Це буває в тому випадку, якщо єство, внаслідок похилого віку або слабкості хворого, безсило зробити повне спорожнення, і в області голови зберігаються залишки матерії. Тоді після закінчення хвороби залишається головний біль і тяжкість у голові, а потім природа жене матерію, переміщуючи її, але не виробляючи повного спорожнення, і вона викликає параліч тощо.
Параліч найчастіше виникає взимку, при сильній холодно, але іноді він буває і навесні через рух соків при переповненні тіла. Трапляється він іноді і в південних країнах у людей, які досягли п'ятдесяти років або близького до цього віку, внаслідок закінчення, що спускаються з голови, тому що натура на півдні рясно наповнює голову матерією.
Пульс у паралічного слабкий, повільний, рідкісний, але коли хвороба виснажить сили хворого і пульс ще більше слабшає, він стає частим і в биття його з'являються безладні перерви.
Сеча при паралічі в більшості випадків світла, але іноді вона стає дуже червоною через слабкість печінки, яка не може відокремити кров від водянистої вологи, або через нездатність судин залучати кров, або внаслідок болю, що виникає іноді, або через який- або іншого супутнього захворювання.
Буває й так, що не зачеплена паралічем половина тіла палає, немов охоплена вогнем, а інша, паралізована половина - холодна і як би в снігу. Пульс обох половинах теж різний; на холодній половині пульс падає настільки, наскільки вимагають закони охолодження. Іноді справа доходить до того, що око на хворій половині стає менше. Якщо розслаблені та уражені паралічем органи мають той самий колір, що й інші частини тіла, не зменшуються і не стискуються, це дає більше надії, ніж протилежні ознаки.
Іноді сакта, падуча, куландж, придушення матки та хронічні лихоманки після кризи закінчуються паралічем.
Параліч, що виникає від усунення хребців, в більшості випадків вбиває, а параліч від поштовху, який не сильно вдарив по нерву, нерідко виліковується; якщо ж він дуже сильний, то на одужання немає надії. У разі, коли є надія, слід починати з кровопускання.
Ми вже говорили про те, як матерія паралічу, поширюючись, викликає сакту і навпаки.
Ознаки. При паралічі внаслідок зведення нервів, падіння, удару чи розрізу, - це вказує сама причина. Іноді при розрізі причина залишається прихованою, якщо нерв розташований глибоко; у таких випадках ознакою є те, що параліч настає раптово і ніякі заходи не допомагають.
Піддається лікуванню такий параліч, який виникає не від розрізу нерва, а від пухлини і тому подібних причин. Якщо він походить від гарячої пухлини, то на це вказує напруга м'язів, біль і лихоманка, а якщо причиною є тверда пухлина, це розпізнається обмацуванням; ознакою служить відчутна вузлуватість нерва і біль, що передував. Це переважно має місце після забиття, зведення нервів чи гарячої пухлини.
Що ж до того випадку, коли параліч зумовлений пухкої пухлиною, то розпізнати це важко, але подібне захворювання не обходиться без таких симптомів, як легкий біль, оніміння, м'яка лихоманка, посилення або ослаблення болю в залежності від рухів та від їжі; до того ж, він не виникає раптово. У всіх цих випадках хворий, коли хоче поворухнутися, ніби відчуває якусь перешкоду саме в цьому місці.
Якщо параліч виник від вологи, що поширилася, то хворий відчуває, як щось поширюється по всьому паралізованому органу, а на параліч внаслідок потовщення нерва вказує та обставина, що паралізований орган, коли його зведе, важко випрямити і повернути в розслаблений стан, якщо сам хворий або хтось інший намагається це зробити; при цьому органи не бувають м'якими, як за абсолютного паралічу.
Якщо поряд з матерією є кров, то на це вказує стан шийних та інших вен і очей, а також надмірне наповнення пульсу та інші ознаки, що вже неодноразово згадувалися.
Свідченням того, що параліч виник від однієї лише вологи, служить білизна та в'ялість тіла; на виникнення його після куланджу і гострих лихоманок вказують куландж і гострі лихоманки.
Якщо причиною паралічу є розлад простої холодної або вологої натури, то він виникає не відразу, і немає ніяких інших ознак; це розпізнають також на дотик і з причин, що діяли на цей орган.
Кажуть: якщо ти бачиш, що сеча дитини залена, то це віщує параліч чи спазми.
Лікування. При п'яти захворюваннях нерва, тобто при онімені, спазмах, тремтіння, паралічі та посмикуваннях, має направити лікування на задню частину мозку. Спочатку не слід поспішати із вживанням сильних ліків; навпаки, відклади їх до четвертого чи до сьомого дня, а якщо сильне захворювання, то до чотирнадцятого дня. У цей період слід обмежуватися легкими засобами, здатними пом'якшувати, доводити до зігрівання та послаблювати. У такий час не зашкодить і клізма. А потім, після цього, роби спорожнення за допомогою сильних спорожнюючих засобів.
Що ж до режиму харчування, то паралічні на початку хвороби повинні два-три дні обмежуватися, наприклад, ячмінною водою або водою, підсолодженою медом. Якщо сили хворого це витримують, то так слід робити до чотирнадцятого дня, а якщо не витримують, годуй їх легким пташиним м'ясом. Постарайся тримати хворого надголодь і потім годувати його їжею з сухою якістю; він повинен довго відчувати спрагу. Паралічним корисно закусувати ядерцями горішків великої пінії, оскільки вони мають особливу цілющу властивість. Знай, що вода для них краща за вино, бо вино проводить соки до нервів. Вино, випите у великій кількості, іноді скисає в тілі хворих і перетворюється на оцет, а оцет для нервів найшкідливіша річ.
Захворювання нервів, що виникають внаслідок відомості чи здавлювання, лікують засобами, про які ми згадуємо в параграфах про зведення та здавлювання нервів.
Якщо параліч виник від падіння або удару, то лікування його важко. У всякому разі, при лікуванні дивляться, чи від цього відбулося зведення нерва чи пухлина, чи мало місце залучення матерії, і кожне захворювання лікують відповідним способом. При лікуванні такого пошкодження, в якому б органі воно не відбулося, ліки слід прикладати на місце удару і на те місце, звідки виходить нерв, що прямує до паралізованого органу, а застосування ліків на самий паралізований орган не приносить скільки-небудь значної користі. Прикладай же ліки на місце, звідки ростуть нерви, все одно, чи хочеш ти усунути ліками пухлину, або викликати розслаблення, або зігріти і змінити натуру.
Іноді виникає нербхідність поставити банки біля забитого та опухлого органу, коли пухлина почала розсмоктуватися; це робиться, щоб відтягнути кров кудись убік або до поверхні тіла.
Якщо захворювання є справжнім паралічом, що виник від розслаблення нерва, то після загальних заходів слід зробити спорожнення від матерії за допомогою тих засобів, які ми згадали, призначили і визначили для спорожнення від рідких соків, і застосовувати їх так, як сказано, не збільшуючи і не зменшуючи кількості.
Найкращі випорожнюючі засоби для паралічних - пігулки з фурбійуну, пігулки бімарістані, пігулки з клопівника, смердючі пігулки та йарадж Гермеса. Корисно також викликати блювоту за допомогою білої чемериці самої по собі або вичавленого соку редьки, в яку перейшла сила чемериці, а також за допомогою блювотних засобів. Іноді лікування поступово посилюють, і спочатку дають пити тер'як по одному данаку, потім потроху збільшують його кількість, але не дають більше одного дирхаму. Нерідко тер'як змішують із очищеним кунжутом та цукром. Хворому дають також сагапен сам по собі, опопанакс сам по собі і бобровий струмінь сам по собі з медовим вином; щоразу дають випити близько однієї бакили, це дуже корисно для таких хворих. Необхідно ставити їм сильні клізми та вводити сильні свічки, щоб відтягнути матерію донизу; слід також втирати їм у хребет сильні олії. Таким хворим допомагають втирання гарячих олій та лікарські пов'язки, що викликають почервоніння, про які вже неодноразово згадувалося, особливо якщо втрачено чутливість. Кореневище касатика - одне з добрих ліків, що викликають почервоніння; їм розтирають, втираючи ліки углиб.
Корисно ставити банки на кінці м'язів, без надрізу, але обов'язково після спорожнення; вони приносять користь,
зігрівання м'язів. Іноді доводиться робити невеликий надріз. Банки повинні бути з вузькою шийкою; їх потрібно прикладати з сильним вогнем, щоб вони міцно і міцно присмоктувалися, і швидко відривати. Використовуючи банки, їх слід ставити на багато місць, якщо розслаблення дуже значне і розсіяне по всьому тілу, якщо воно не дуже розкидане, то банки зосереджують в одному місці. Потім на хворе місце кладуть зіфт, смолу пінії або гарячі лікарські пов'язки, що викликають почервоніння, наприклад, лікарську пов'язку з борошна кукіль та котика з медом. Лікарська пов'язка із гірчиці теж корисна для таких хворих; ледве вона ослабне, її слід оновлювати, поки хворий орган не почервоніє і не покриється пухирями.
Від паралічу дуже допомагає лікарська пов'язка з клоповника широколистого, - вона у багатьох випадках позбавляє потреби в тапсії та гірчиці; корисна і пов'язка з зифта, особливо з содою і сіркою, і розтирання оливковою олією з содою, сірчаними водами, морською водою, а також поливання, що розріджують.
Якщо чутливість органу слабка, то сильна лікарська пов'язка іноді здирає шкіру, а хворий цього не відчуває, і пов'язка викликає ушкодження та сильне виразка. Цього слід остерігатися, і необхідно стежити за дією пов'язки: якщо хворе місце червоніє і здувається, але почервоніння та здуття не переходять під шкіру і розходяться при легкому натисканні пальцями, і це місце біліє, отже, дія лікарської пов'язки не перейшла під шкіру. Якщо почервоніння стійка і явно відчувається жар, то утримайся повторювати накладення пов'язки. Це визначається так: збільшуй час перебування пов'язки і слідкуй, як іде справа; якщо потрібно припинити тримати пов'язку, то припини, а якщо потрібно повторити її накладення – повтори.
Знай, що вдування в ніс качіма і подібних з ним ліків дуже корисно подібним хворим, бо воно очищає мозок і відводить соки, що викликають хворобу, від хворої сторони. Випити трохи старого вина дуже добре при будь-яких захворюваннях нервів, але у великій кількості воно для нервів всього шкідливіше.
При паралічах корисно вживати аїрове варення, а також поступово привчати хворих пити іараджі, змішані, наприклад, з рівною кількістю бобрового струменя, поки не доведуть дозу до шести дирхамів, почавши з одного дирхама. Дуже допомагає також пити олію рицини з водою відомих коренів.
Деякі лікували параліч, даючи хворому щодня по мискалу йараджа з мискалом чорного перцю, і виліковували. Призначаючи якісь із цих ліків, не слід напувати хворого водою, щоб ліки довше залишалися в шлунку; іноді воно залишається там цілий день і потім робить свою дію. Нерідко таким хворим дають випити на ніч один миска перцю з мискалом бобрового струменя.
Для паралічного немає нічого кращого за тер'як, мітридат, шалісу і, особливо, анакардію. Камедь асафетиди також дуже корисна у вигляді пиття та мазі, особливо якщо приймати її двічі на день. Індійська ліщина теж напрочуд хороший засіб.
Коли хворий орган звернеться до одужання, його слід вправляти, згинаючи і розгинаючи, щоб здоров'я повністю повернулося до нього.
Іноді хворий отримує користь від лихоманки, йому також допомагає крик та голосне читання. Після випорожнень, коли вони матимуть свою корисну дію, слід прийняти тривалу суху ванну або викупатися у воді з гарячих джерел. В кінці, після випорожнень, коли потрібно зробити розчинення, бажано, щоб розчинення здійснювалося не одними чистими пом'якшувальними засобами, а ліками з трохи в'яжучою властивістю. Тому розчиняти слід такими засобами, як наприклад, аніс, майя, ситник ароматний, бобровий струмінь та інші подібні до них гарячі ліки з в'яжучою властивістю.
Від паралічу, що виникає після куланджу, допомагають ліки, приготовані з осокоря та записані у Фармакопеї. Таким хворим корисні також масла - не дуже сильні, не входять до складу складних поєднань, а такі, як наприклад, масло касатика, масло нарда, масло рицини, масло нарциса і масло жасмину. Випробовували олію осокоря, олію нарциса та олію, приготовану з камедью анакардіуму аптечного, і виявилося, що всі вони корисні завдяки своїм особливим властивостям. Безліч людей отримали від них користь, бо вони зміцнюють, охолоджують і не допускають матерію до нервів, а коли цих людей лікували теплом, то хвороба посилювалася. Справа в тому, що рідка матерія від теплоти поширюється більше, а орган, коли охолоджується, стає від холоду сильнішим, зменшує обсяг матерії і вона прямує до знищення.
Не слід занадто старатися у зігріванні таких хворих, але необхідно посилювати ліки для них, наприклад, ромашкою, буркуном лікарським, майораном, лісовою м'ятою та кулегієвою м'ятою. До цих речовин слід домішувати ще й інші, зі злегка охолоджувальною властивістю, наприклад, густозварений сік солодкового кореня, насіння цикорію та інше. Якщо використовувати всі ці гроші, то вони дуже допомагають. Що ж до паралічу, що виник від розрізу нерва, то лікування для нього немає.
Параліч через холодну натуру лікують відомими зігріваючими засобами. Якщо причиною такої натури стало питво води, то слід призначити суху лазню.
Знай, що коли параліч супроводжує лихоманка, лікування паралічу потрібно відкласти. Сіканджубін з джуланджубіном - чудові ліки у такий час.