Перелом гомілкової кістки

Коли ламається гомілкова кістка, то потрібно міцне, сильне витяження, а потім її вирівнюють і укладають у природному положенні, яке постійно їй властиве в здоровому стані, коли вона випукла із зовнішнього боку і злегка увігнута з внутрішньої сторони. При переломі посередині чи верхньому чи нижньому кінці дотримуються правила накладання пов'язок, згадані у параграфі про передпліччя, і перетягують у напрямку догори, щоб зрощення зберігалося. Кажуть, що коли ламається гомілкова кістка, вона повертається допереду і назовні, і справа тут у тому, що вона від природи широка з цього боку її випрямляють руками, пов'язками та різними способами витягування, що застосовуються, щоб випрямити кістку. Якщо перелом посередині, то одну з пов'язок накладають вище за перелом, а іншу нижче за перелом, а якщо перелом відхилився від середини і стався біля зчленування стегна, то беруть ремінь, обмотують його посередині вовною, щоб він не врізався в м'ясо, і кладуть його серединою на лобок, а кінці його піднімаються у бік головки ці кінці дають помічнику і він тягне їх вниз. Якщо ж перелом стався біля коліна, то ми накладаємо пов'язку вище за перелом і даємо кінці її людині, яка тягне їх догори коліно ми теж зміцнюємо пов'язкою, яку обмотуємо навколо нього. При випрямленні цього органу хворий лежить обличчям вниз і гомілка у нього витягнута. Якщо є колючі кістки, то, як ми вже багато разів говорили, їх слід випрямити, а ті, які виступають, треба вийняти. Що ж до решти режиму, то нехай він буде таким, як ми говорили в параграфі про лікування плечової кістки.

Берцова кістка зміцнюється за п'ятдесят ночей. А зараз ми скажемо, яким має бути становище цієї кістки після того, як до її лікування приєднується лікування гомілки. Тоді між стегнами слід покласти шматок дерева або щось у цьому роді, щоб зберегти положення, надане кісткам при випрямленні, і зрощувати гомілка загальновідомим способом, стежачи за тим, чи не з'явилося пухлини чи сверблячки. Коли на стегні з'являється пухлина, то це міцна пухлина, і вона утворюється на стегні швидко в цьому випадку необхідно скоріше розв'язати пов'язку, щоб пухлина розійшлася і опала особливі поливання для цього тобі вже відомі.

Що ж до колодок і жолобків - а це великі дошки, що йдуть уздовж ноги і злегка увігнуті, щоб вони добре лягали на витки пов'язок, - то якщо вони короткі, так що не охоплюють гомілки і обриваються раніше, від них немає бажаної користі, а якщо вони надто довгі, то хворий від них втомлюється. Однак, якщо вони й короткі, то все-таки втомлюють, а користь від довгих жолобків полягає в тому, що вони не дають рухатися також і здоровій частині ноги, оскільки рухи цієї частини приносять при переломі шкоду, особливо рухи по розсіяності чи сні. Потреба в таких пристосуваннях виникає лише при дуже великих переломах, і до того ж ними можна користуватися тільки до того, як опухне нога, бо пухлина не допускає застосування чогось подібного. А взагалі такі жолобки - тягар, лихо і тягар, і не слід прагнути до їх застосування, поки без них можна обійтися за допомогою інших способів. Що ж до положення стегна, що зрощується, то воно повинно бути таким, як воно зазвичай у здоровому стані, тобто постійно зігнутим або витягнутим здебільшого воно буває витягнутим.

Знай також, що при переломі гомілкової кістки або стегна справа рідко обходиться без викривлення після того, як її зростуть. Якщо відростки м'язів розриваються, спочатку розслабляються, потім знову скорочуються.