Поранення вогнепальне

Поранення - це пошкодження тканин та органів людини, заподіяне дією стороннього тіла. Стороннє тіло в результаті прямого або непрямого впливу на тканини тіла викликає пошкодження і порушення цілісності окремих клітин і тканин, а також цілісний вплив призводить до смерті людини або тяжкого результату.

Поранення вогнепальні Вогнепальні поранення - це механічні пошкодження, що виникають від впливу снаряда, що ранить, який формується з кулі або дробу при пострілі з вогнепальної зброї (пістолет, гвинтівка та ін.). Вогнепальні рани характеризуються глибоким ушкодженням тканин, іноді пов'язаним з термічним.

Вогнепальним пораненням називається таке пошкодження шкіри, слизових оболонок, внутрішніх органів і тканин, яке заподіяно кулею, дробом, картеччю, осколком гранати, міни, снаряда. Вогнепальні поранення поділяються на специфічні, що завдаються зазначеними снарядами, а також на неспецифічні (в результаті ножових, шабельних, штикових, укушених ушкоджень, отруєнь). Першим етапом надання допомоги при вогнепальному пораненні є припинення впливу снаряда, що ранить, або стороннього тіла. А це означає, що насамперед потрібно зупинити кровотечу (накласти джгут, дати пити потерпілому або постраждалій або якщо поверхнева рана то давите на рану), не класти пораненого треба відразу як перебинтуєте голову і обробляєте рану алкоголем. Подальша допомога буде спрямована на забезпечення сприятливих умов для загоєння рани, зупинку кровотечі та боротьбу з інфекцією. Якщо рана занадто глибока, лікар може призначити хірургічне втручання для видалення пошкоджених тканин і очищення рани від інфекції. Після операції може знадобитися реабілітація, що включає фізіотерапію та прийом антибіотиків. Після обстрілу, найголовніше діяти гранично швидко та рішуче. На відкриту рану полити пару крапель йоду або зеленки, закрити пошкоджену ділянку стерильною серветкою, шматочком марлі або чистим носком, щоб краї рани притиснулися, щільно зав'язати рану разом з пов'язкою, щоб не допустити потрапляння в неї повітря, а також використовуйте лейкопластир сухої тканини після обробки поверхні рани йодом чи зеленкою.

Поранення вогнепальне Опис Вогнепальні поранення - це пошкодження тканин та органів внаслідок впливу вогнепального снаряда (кулі, дроби, картечі, шрапнелі) при пострілі з рушниці, пістолета, револьвера або іншої зброї. Вони виникають під впливом гідродинамічної та термічної дії порохових газів, що розкидаються навколишньою тканиною і переносяться до вогнища ураження снарядом, що значно перевищує діаметр каналу. Це травми поєднують механічні та хімічні ушкодження, які значною мірою залежать від глибини впровадження та траєкторії польоту снаряда. Основними особливостями проникаючого вогнепального поранення є обмежений рановий майданчик, великі розміри вхідний і вихідний отворів ран, осяяння, різний ступінь пошкодження навколишніх тканин. При цьому на вході рана може мати вигляд вхідного отвору, а на виході може не мати ознак ушкодження утворюючи дефект тканини.

Патогенез При прямому попаданні в тіло снаряд, що ранить, може пройти весь його обсяг, але частіше розділяється на частини. Попадання кулі між шкірою і нижчими тканинами тягне відрив м'яких тканин, а розділений на уламки снаряд, за принципом доміно, створює в тілі ефект вибухової хвилі, розриває судини, нерви, внутрішні органи, призводить до струсу порожнини черепа, що залежить від величини, швидкості, форми снаряда та відстані пострілу. У безпосередній близькості від вхідного отвору можна знайти безліч дрібних частинок одягу, шматків шкіри та окістя, крихт кісткової тканини при травмах кістки. Кульові поранення бувають наскрізними, сліпими, дотичними, пронизливими та роздробленими. Найчастіше зустрічаються наскрізні та сліпі поранення. Вогнепальний снаряд проходить наскрізь через тіло людини, руйнуючи внутрішні органи та залишаючи вхідні та вихідні рани на тілі та одязі. Сліпі поранення мають вигляд рани без вхідного отвору та не супроводжуються зовнішньою кровотечею. Можуть бути множинними (кількість ран у межах кількох). Наскрізні рани мають два вхідні і два вихідні отвори, нерідко з ознаками зяяння та осадженнями шкірних покривів навколо ран, і одне або кілька крововиливів. Поранення, нанесені з незарядженої та ненаправленої зброї, нерідко не призводять до катастрофічних змін в організмі та добре піддаються лікуванню.