Синдром Ашермана

Синдром Ашермана - це гінекологічне захворювання, що характеризується спайками та зрощеннями в порожнині матки, що призводять до порушення менструального циклу, безпліддя та ускладненого перебігу вагітності.

Причини

Основною причиною розвитку синдрому Ашермана є травми та запальні процеси в матці, що призводять до пошкодження ендометрію. Найчастіше синдром розвивається після вишкрібання порожнини матки, виробленого з приводу викидня, завмерлої вагітності або рясних менструацій. Рідше причинами стають кесарів розтин, гістероскопія, внутрішньоматкові втручання, запальні захворювання матки.

Симптоми

Основні прояви синдрому Ашермана:

1. Порушення менструального циклу: amenorrhea (відсутність менструацій), hypomenorrhea (мізерні менструації), поліменорея (часті менструації).

2. Безпліддя чи невиношування вагітності.

3. Больовий синдром під час менструацій.

4. Викидні, передчасні пологи.

Діагностика проводиться за допомогою гістеросальпінгографії, гістероскопії, МРТ, УЗД матки.

Лікування полягає у відновленні нормальної анатомії порожнини матки. Проводиться гістероскопічне розсічення спайок та зрощень. Надалі призначаються гормональна терапія для стимуляції регенерації ендометрію.

Прогноз за своєчасного лікування сприятливий. У багатьох пацієнток відновлюється фертильність.

На відміну від синдрому Ашермана, синдром Шихана проявляється кровотечами у другій половині вагітності та обумовлений порушенням фіксації плаценти.

Синдром Ашермана – це рідкісне захворювання, яке проявляється у вигляді спайок у маткових трубах у жінок. Ці спайки можуть призвести до безпліддя та інших проблем зі здоров'ям. У цій статті ми розглянемо, що таке синдром Ашермана, як він проявляється та як його лікувати.

Синдром Ашерман є дефектом розвитку маткових труб, який призводить до утворення внутрішньоматкових спайок. Ці спайки заважають проникненню яйцеклітини в фалопієві труби, що може призвести до безпліддя. Крім того, спайки можуть викликати інші проблеми зі здоров'ям, такі як біль у животі, безпліддя, позаматкова вагітність і т.д.

Одним із основних симптомів синдрому Ашермана є безпліддя. Жінки з цим захворюванням можуть мати труднощі із зачаттям, так як спайки в маткових трубах заважають яйцеклітині проникнути у фалопієву трубу. Також можуть виникати біль у животі та дискомфорт під час менструації.

Для діагностики синдрому Ашерман використовують різні методи, включаючи ультразвукове дослідження, лапароскопію та інші. Лікування синдрому Ашерман включає хірургічне втручання, щоб видалити спайки і відновити функцію маткових труб.

Однак не завжди можна вилікувати синдром Ашерман повністю. Іноді спайки залишаються після лікування, і жінки можуть продовжувати відчувати труднощі із зачаттям. Тому важливо звернутися до лікаря за перших ознак синдрому Ашерман, щоб отримати своєчасне лікування та уникнути можливих ускладнень.

Синдром Ашермана (Asherman Syndrome): Причини, Симптоми та Лікування

Синдром Ашермана, також відомий як ашерманоз, є рідкісним захворюванням, яке впливає на жіночу репродуктивну систему. Характеризується аменореєю (відсутністю менструації) та безплідністю у жінок, а також може призвести до серйозних проблем під час вагітності, таких як сильна кровотеча.

Однією з основних причин розвитку синдрому Ашермана є надмірне вишкрібання матки, яке може бути застосоване для зупинки маткової кровотечі. При цій процедурі тканина внутрішнього шару матки (ендометрій) може бути пошкоджена або видалена, що призводить до утворення спайок або рубців у порожнині матки. Це може призвести до звуження або повного блокування маткової порожнини, що ускладнює проходження крові та імплантацію заплідненої яйцеклітини.

Жінки, які перенесли такі процедури, як аборт, кесарів розтин, видалення поліпів або певні хірургічні втручання на матці, мають підвищений ризик розвитку синдрому Ашермана. Більше 50% жінок, які зазнали вишкрібання матки, згодом страждають на безпліддя, а у тих, хто все ж таки завагітнів, виникають складності у виношуванні дитини до повного терміну.

Симптоми синдрому Ашермана можуть змінюватись в залежності від ступеня і місця розташування спайок або рубців у матковій порожнині. Жінки можуть відчувати аменорею чи нерегулярні менструації, що може вказувати порушення циклу. Іншими симптомами можуть бути болі внизу живота, незрозумілі болі під час статевого акту або сильна кровотеча під час або після вагітності.

Для діагностики синдрому Ашермана зазвичай потрібна гістероскопія, процедура, що дозволяє візуально досліджувати порожнину матки. Лікар може виявити наявність спайок, рубців чи інших аномалій, які можуть призвести до синдрому Ашермана. У деяких випадках може знадобитися додаткове обстеження, таке як гістеросальпінгографія (рентгенівське дослідження матки та труб).

Лікування синдрому Ашермана включає хірургічну корекцію, яка спрямована на руйнування спайок або рубців у матковій порожнині. Це може бути виконано за допомогою гістероскопії, при якій використовуються інструменти видалення спайок або рубців і відновлення нормальної структури матки. У деяких випадках може знадобитися повторна операція або використання гормональної терапії для стимуляції регенерації ендометрію.

У жінок з синдромом Ашермана, які страждають на безпліддя, може знадобитися додаткова допомога при плануванні вагітності. Їм може бути запропоновано використання методів допоміжної репродукції, таких як ін-вітро запліднення (ІВФ) або трансплантація ембріонів. Ці процедури можуть допомогти жінці завагітніти та виносити дитину до повного терміну.

Важливо, що прогноз залежить від ступеня та розташування спайок або рубців, а також від індивідуальних особливостей пацієнта. У деяких жінок видалення спайок може повністю відновити їхню репродуктивну функцію, тоді як у інших можуть залишитися деякі обмеження. Крім того, ризик повторного розвитку спайок після хірургічного втручання також може бути наявним.

На закінчення синдром Ашермана є рідкісним, але серйозним захворюванням, яке впливає на репродуктивну функцію жінок. За наявності симптомів, таких як аменорея, безпліддя чи проблеми під час вагітності, важливо звернутися до лікаря для діагностики та лікування. Сучасні методи хірургічної корекції та допоміжної репродукції можуть допомогти жінкам із синдромом Ашермана досягти вагітності та народити здорову дитину. Однак кожен випадок є унікальним, і результати лікування можуть відрізнятися, тому важливо отримати індивідуальну консультацію від кваліфікованого лікаря.