У грудничка сохне шкіра на обличчі

Новий чоловічок прийшов у наш світ. Зміна довкілля неспроможна не позначитися з його самопочутті. У пологовому будинку все було добре, але вже за кілька днів будинку з малюком щось явно не так. Ніжна дитяча шкірка червоніє, а потім стає шорсткою, з білими лусочками. В наявності ознаки лущення та сухості шкіри.

З яких причин у грудничка лущиться шкіра на обличчі, голові та тілі? Як допомогти малюкові в цьому випадку і як не допустити повторення ситуації? Розберемося у всьому детальніше.

Чому у новонародженого лущиться шкіра на голові, обличчі та тілі.

Не так багато причин, які можуть викликати лущення шкіри на тілі новонародженої дитини. Перша з них – суто фізіологічна. У цьому випадку лущення - лише пристосувальна реакція організму. А друга – явна відповідь організму на патологічний процес.

Вся справа в переході від життя в навколоплідних водах до повітряного середовища проживання. Відразу після появи на світ шкірка немовля покрита первородним мастилом. Вона підсихає і залишається у складочках на тілі малюка та за вушками. Природно, що мама старанно прибирає її з тільця новонародженого, також її залишки обтираються об підгузки та пелюшки-оранки. Все це провокує почервоніння шкіри малюка, яке фахівці називають фізіологічною еритемою.

Шкіра, що розчервонілася, позбавлена ​​захисту, яку давала первородне мастило, змушена пристосуватися до того, що тепер навколо не волога, а повітря. І вона робить це, щоправда, дуже своєрідним для батьків чином. Доки сальні залози, які ніби змащують природний «одяг» дитини, не запрацюють на повну силу, утворивши стійку ліпідну плівку, епідерміс пересихає. Верхній шар епідермісу - епітелій, що підсихає, клітини відмирають і відшаровуються. А ви при цьому бачите дрібні білі лусочки на шкірці немовляти, яка стає шорсткою.

Боятися в цьому випадку зовсім нічого, природа - жінка розумна, все в ній передбачено і йде своєю чергою. Як тільки епідерміс навчиться взаємодіяти з повітрям, виробляючи достатню кількість шкірного сала для свого захисту, лущення припиниться саме собою. Зазвичай це йде від 5 днів до тижня.

Друга причина, через яку відшаровується епітелій – патологічна, і називається вона атопічний дерматит. Це відповідь організму на дію алергенів. Може, мама щось з'їла, або пральний порошок не підходить малюкові. Алергічна реакція на епідермісі проявляється його сухістю, почервонінням, лущенням, а у важких випадках – свербінням та висипанням. Але такий діагноз може поставити лише досвідчений педіатр чи неонатолог, провівши відповідні дослідження.

Однак, найчастіше у новонароджених у віці до двох тижнів реєструють все ж таки перший варіант лущення, тобто, фізіологічну пристосувальну реакцію дерми до факторів зовнішнього середовища.

У новонародженого суха шкіра, яка лущиться - як допомогти?

Якщо річ лише у фізіології, допомогти ви мало чим можете. Поки дитина не «полинює» і першородні клітини епітелію не зміняться на більш стійкі до нового середовища проживання, не допоможуть ніякі креми, олії та лосьйони. Будь-яка косметика просто зволожить засохлий і давно померлий епітелій, маскуючи проблему від пильного ока батьківки. Але, по суті, епідерміс продовжуватиме лущитися, тільки тепер він скочуватиметься про одяг і підгузок.

Єдине, що з вашого боку буде розумно – не пересушувати шкіру ще більше. Для цього важливо контролювати мікроклімат приміщення (вологість повітря повинна триматися в межах 50-70%), відмовитися від щоденного використання мила та шампуню для немовляти, не додавати у ванну магранцівку, сіль або що вам там порадить переживальна бабуся. Якщо шкірка лущиться, але при цьому дитина спокійна, добре їсть і спить, переживати не варто. Організм сам приведе себе в порядок, просто йому потрібен час.

У новонародженого атопічний дерматит – що робити?

Інша справа, коли малюк на тлі лущення стає неспокійним, погіршується апетит, у новонародженого порушується стілець при грудному вигодовуванні, так само як і при штучному чи змішаному. У цьому випадку перше, що ви можете зробити – показати крихту фахівця.

Після підтвердження діагнозу шляхом виключення разом з лікарем необхідно встановити причину алергічної реакції. Це може бути:

1. похибка в маминому харчуванні при грудному вигодовуванні;
2. неправильно підібрана суміш для «штучника»;
3. алергенні речовини у дитячій доглядовій косметиці або просочення підгузку;
4. невідповідний засіб для прання;
5. алергенна косметика, мило та/або шампунь у мами;
6. наявність домашніх тварин у квартирі;
7. синтетичний одяг або пелюшки для малюка;
8. неякісна фарба на тканинах, з яких зроблено дитячий одяг.

Загалом, причина може бути чим завгодно. І тут лікування просте – знайдіть та усуньте те, що провокує таку реакцію організму дитини. А поки шукаєте, малюка краще купати в кип'яченій воді з додаванням відвару череди або ромашки (вони дезінфікують, але не сушать шкіру), і не частіше за один раз на день. Крім того, мікрокліматом та вологістю зайнятися теж буде не зайвим. У важких випадках лікар пропише і медикаментозне лікування, у тому числі всілякі креми та гелі для шкіри. Але основне – усунути те, на що у дитини алергія, і атопічний дерматит потихеньку зійде нанівець.

Профілактика

Якщо мета організму досягнута, і він ніби вже «перелиняв», це не означає, що епідерміс не почне лущитись знову. І тут справа вже не в новонародженості. Є ряд факторів, які все одно провокуватимуть періодичне пересихання епідермісу та лущення:

1. сухість у приміщенні;
2. часті купання;
3. часте застосування очищувальних засобів та доглядової косметики;
4. погодні фактори під час прогулянки (волога + вітер або інтенсивне сонячне світло).

Важливо розуміти, що лущення – це не смертельно і цілком нормально, так дерма оновлюється, стаючи сильнішими з кожною «линькою». Але навіщо провокувати цю неприємність, якщо її можна уникнути:

1. проводьте вологе прибирання у приміщенні щодня, провітрюйте його;
2. встановіть гідрометр, щоб контролювати вологість повітря;
3. купіть спеціальний зволожувач повітря, якщо у приміщенні постійно сухо;
4. якщо немає можливості придбати зволожувач, можна розставити по кімнаті банки з водою або розвішувати мокрі рушники, особливо в опалювальний сезон;
5. не гуляйте при сильному вітрі, дощі або сонце;
6. купайте малюка раз на день у воді без додавання марганцівки;
7. використовуйте дитяче мило та шампунь не частіше одного разу на 6-7 днів;
8. добре виполіскуйте дитячі речі під час прання (у більшості пральних машин є функція додаткового полоскання при пранні).

У разі профілактики атопічного дерматиту як причини лущення епідермісу у новонародженого слід виключити всі алергенні продукти з маминої дієти при грудному вигодовуванні. Також варто переглянути вибір марок виробника своєї та дитячої доглядової косметики, засобів для прання, прибирання та миття посуду. В ідеалі ви повинні чітко з'ясувати, на що у малюка алергія, і виключити цей об'єкт із життя малюка, доки він не подорослішає і не переросте цей неприємний момент.

Як правильно доглядати шкіру новонародженого

Основне правило догляду за епідермісом немовляти – не робити зайвих рухів. Організм малюка не потребує будь-яких ваших втручань у процес його адаптації до самостійного життя. Тому важливо не втручатися у його роботу. Згодом епідерміс малюка навчиться виробляти достатню кількість шкірного жиру, створюючи над собою надійний ліпідний бар'єр. Він і захищатиме ніжну шкірку немовляти від пересихань, обвітрювань та зайвого сонячного впливу.

1. вона має бути чистою;
2. вона має бути сухою;
3. повинен бути виключений контакт із усім, що може її дратувати (агресивна побутова хімія, синтетичні тканини тощо).

Купати крихту досить один раз на день, при необхідності краще просто підмити немовля під краном або протерти забруднення ватним диском, змоченим у кип'яченій воді. Мило та шампунь варто використовувати приблизно раз на тиждень, цього буде достатньо для чистоти, але недостатньо для того, щоб засоби пересушили ніжну шкіру. І приберіть подалі марганцівку, крім дезінфекції, вона ще й сильно сушить епідерміс, а новонародженому це ні до чого.

Після гігієнічних процедур не треба терти новонародженого рушником, достатньо просто промокнути і залишити новонародженого ненадовго голеньким, щоб залишки води самі підсохли. Голеньким малюка бажано залишати на якийсь час кілька разів на день - повітряні ванни допоможуть кожному покриву швидше пристосуватися до навколишнього середовища.

Одяг дитини, ваш, пелюшки, простирадла та інше має бути виконаний виключно з натуральних матеріалів, в ідеалі – з бавовни. Це найкраща тканина для немовляти. Вона дозволяє епідермісу дихати і дратує його. Окрема тема – барвники для цієї тканини, які можуть зіпсувати навіть якісне х/б. Тому купуйте речі лише у магазинах, де на ці речі є сертифікат якості.

Не забудьте врахувати, що підгузник на малюку створює певний дискомфорт його дермі. Там завжди буде волого і спекотно, тому використання дитячої присипки більш ніж виправдане. До вибору цього гігієнічного пристрою також варто підійти відповідально – не всі просочення, які використовують виробники, такі безпечні, як про них написано на упаковці. Але тут допоможе тільки метод спроб і помилок – якщо у сусідського хлопчика немає алергії на одну марку, не факт, що вона підійде вашому новонародженому.

Рекомендації для дбайливих мам та тат

Якщо ви занадто переживаєте з приводу лущення і неодмінно хочете чимось намазати дитину – будь ласка. Але підійдіть до вибору косметичного засобу з розумом, він повинен відповідати базовим критеріям вибору:

1. у складі не повинно бути консервантів, барвників та ароматизаторів;
2. на флаконі має бути зазначена вся інформація про засіб, терміни придатності мають бути в порядку, обов'язкова наявність позначки «для дітей від 0»;
3. має бути чітка інструкція щодо застосування, яку ви точно маєте прочитати;
4. намагайтеся вибирати саме креми або лосьйони з легкою текстурою, яка не забиватиме пори.

Косметичку малюка із сухою шкірою можуть становити:

1. Зволожуючий крем. Найчастіше його використовують після прогулянки, щоб нівелювати момент обвітрювання або будинку при ознаках лущення шкірного покриву. При використанні важливо чітко дотримуватися інструкцій, особливо тієї частини, де йдеться, скільки разів на день можна використовувати засіб для догляду.
2. Емоленти. Це нове слово у зволоженні дитячої шкіри. Такі засоби не тільки зволожують епідерміс у загальноприйнятому значенні, вони формують на ньому ліпідну поверхню, яка перешкоджає випаровуванню вологи і, як наслідок, пересиханню епідермісу.
3. Олії. Це «важка артилерія», якщо креми та емоленти не впораються. Найчастіше їх використовують під підгузник, де шкірне покриття схильне до зайвого тертя, контакту з сечею і каловими масами.
4. Сонцезахисні засоби. Це актуально влітку, коли сонця надто багато. Так, воно корисне для малюка, але дозами. Використовувати такі засоби є сенс тоді, коли ви збираєтеся перебувати на сонці кілька годин поспіль.

Лушпиння на шкірному покриві тіла та обличчя новонародженого – це одне. Лушпиння шкірного покриву голови або горезвісні скоринки виглядають трохи інакше, вони темні і часто лякають пильних батьків. Але насправді це просто гіперсекреція залоз забарвлює лусочки в темний колір. Тут важливо запам'ятати, що подряпати їх нігтями або гребінцем не потрібно, то ви можете занести на шкіру малюка інфекцію. Краще розмочити їх дитячою олією, а потім акуратно прибрати. Якщо бажання є, бо згодом вони зникнуть самі собою у будь-якому разі.

Відео: чому у новонародженого лущиться шкіра

На цьому відеоролику педіатр розповідає, чому у зовсім маленьких діток починає лущитись епідерміс, і чи взагалі потрібно щось з цим робити.

У процесі відновлення після пологів знаходитесь не тільки ви, а й новонароджені. Дуже багато чого змінилося в його житті останнім часом, і до всіх цих змін треба звикати. Лущення шкіри - один з пристосувальних механізмів організму малюка, таким чином епідерміс позбавляється верхнього шару епітелію, замінюючи його новим, більш пристосованим до життя в новому середовищі шаром клітин. Зрозуміло, якщо не йдеться про алергійну реакцію у вигляді атопічного дерматиту. Це вже роздратування дерми, патологія, причину якої важливо усунути, інакше будь-яке лікування буде неефективним.

Але найчастіше шкірний покрив у малюка лущиться саме тому, що відбувається процес адаптації до життя в повітряному просторі. І в цьому випадку вам важливо не заважати їй пристосуватися до нових умов життя, тим більше якщо лущення ніяк не турбує самого новонародженого. В іншому випадку краще звернутися до лікаря.

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність та відповідність фактам.

У нас є суворі правила щодо вибору джерел інформації і ми посилаємося лише на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути та, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри у дужках ([1], [2] тощо) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що якийсь із наших матеріалів є неточним, застарілим чи іншим чином сумнівним, виберіть його та натисніть Ctrl+Enter.

Щоб зробити комплімент жінці та підкреслити її квітучий вигляд кажуть: "У тебе шкіра, як у немовляти!". Пружна, гладка, оксамитова, рожева – ось яка найчастіше шкіра у дітей. Але з'являються вони зовсім не такими. Зморщеність, синюшність, суха шкіра новонародженого – типова картина, що супроводжує появу людини. Шорсткий і сухий шкірний покрив на долонях, стопах, животі, грудях турбує батьків, вони задаються питанням, чи це нормально? У перші дні життя дитини потові залози не цілком активні і не в змозі впоратися з достатнім зволоженням, що призводить до сухості шкіри. І все ж такі проблеми тимчасові і через кілька днів все має прийти в норму. Якщо цього немає – слід розібратися, що негаразд.

Код МКБ-10

Епідеміологія

Суха шкіра, у тому числі атопічний дерматит, спостерігається у половини населення нашої планети, в тому числі йому схильні і новонароджені діти. А такої спадкової хвороби, як іхтіоз схильний 1 людина на кілька десятків тисяч людей.

[1], [2], [3], [4]

Причини сухої шкіри у новонародженого

Шкіра у новонароджених дуже ніжна та чутлива, тому миттєво реагує на будь-які несприятливі зміни довкілля та стану внутрішніх органів. Причини сухої шкіри у новонародженого можуть бути такі:

1. сухість повітря у приміщенні, де знаходиться дитина;
2. використання неякісних та невідповідних за віком засобів гігієни: мила, шампунів, кремів;
3. надмірне укутування дитини;
4. застосування одягу та пелюшок із синтетичних тканин;
5. патологія кишківника;
6. спадкове захворювання на їхтіоз;
7. атопічний дерматит;
8. нестача ретинолу та вітаміну РР – найважливішої речовини, яка бере участь у метаболічних процесах організму.

[5], [6]

Фактори ризику

До факторів ризику появи сухої шкіри у новонародженого належать неправильне харчування вагітної жінки, раннє штучне вигодовування або підживлення, наявність хімії поблизу знаходження дитини або іграшок з хімічних матеріалів, порушення обміну речовин, застудні та вірусні захворювання, спадковий фактор.

[7], [8], [9], [10]

Патогенез

Шкірний покрив людини – найбільший за площею орган і виконує численні функції: дихальну, обміну речовин, терморегуляції, захисту від агресивного довкілля. Його зовнішній роговий шар – епідерміс містить лише 20% всієї води організму. Як тільки з тих чи інших причин вода випаровується, нижні шари шкіри, які, на відміну від епідермісу, складаються з живих клітин, починають віддавати свою, що призводить до порушень метаболічних процесів, проникнення різних інфекцій, виникнення патологічних станів. Дитина в утробі матері 9 місяців занурена в навколоплідні води, а значить знаходилася в 100% вологості. З перерізанням пуповини відбувається докорінна перебудова всієї системи життєдіяльності. Сухе і на третину менш вологе зовнішнє середовище, нездатність до терморегуляції – справжній стрес для шкірного покриву маленького чоловічка. Але поступово відбувається адаптація до нових умов проживання, всі процеси приходять у норму.

[11], [12], [13], [14], [15]

Симптоми сухої шкіри у новонародженого

У перший місяць життя дитини суха шкіра цілком нормальне явище. Але які симптоми сухої шкіри у новонародженого? Перші ознаки – лущення шкіри долонь, стоп, суха шкіра живота. Батьки повинні постаратися створити належний мікроклімат у приміщенні, де мешкає маленький, дотримуватись усіх правил догляду за ним.

Може бути реакцією у відповідь на занадто спекотне приміщення або надмірне укутування дитини. Незважаючи на слабку терморегуляцію, низька вологість та висока температура повітря тільки викличе у новонародженого сухість шкіри та її лущення. У період сповивань необхідно робити повітряні ванни протягом щонайменше двох хвилин, щодня купати у теплій воді, не додаючи марганцівки, т.к. вона сильно підсушує шкіру, користується зволожувачем повітря, не включатиме кондиціонер. Якщо з цим все гаразд, а у новонародженого, як і раніше, суха шкіра і лущиться – необхідно перевірити одежки та пелюшки, в які загортається немовля. Цілком можливо, що вони виготовлені із синтетичних матеріалів, або шви натирають ніжне тільце малюка (у дитячих речах шви на лицьовій стороні). Цілком можливо, що не підходять засоби для прання, вони повинні бути спеціальними, які не містять хімічних компонентів. Памперси повинні змінюватися кожні 4 години і відразу після дефекації. Знявши його, рекомендується підмити або протерти дитину вологими ватними дисками, і дати кілька хвилин приймати повітряні ванни. Також необхідно приймати спеціальні косметичні засоби для зволоження.

Найчастіше реакція на неправильний раціон мами, що годує, або невідповідну суміш для немовлят. Потрібно проаналізувати, що могло викликати таку реакцію та виключити продукт із меню. Якщо у новонародженого і на лобі суха шкіра – не виключена можливість, що не те дитяче мило чи інша миюча речовина використовується. Ці кошти не повинні у своєму складі містити алергенні аромати та й не кожен день ними потрібно користуватися, хіба що для підмивання пахвинної області. Достатньо застосовувати раз на тиждень для миття голови, двічі – для тіла. За обличчям немовляти потрібний особливий догляд: ватним диском, змоченим у кип'яченій воді, спочатку протирають очі, щічки, потім ніс і губки, завершують підборіддям. Змінюють диск, процедуру повторюють. Волосяний покрив головки перед купанням змащують вазеліновим або рослинним маслом через природне утворення в тім'яній частині скоринок, що лущиться. У воді вони розмокають і легко змиваються.

[16]

У новонародженого в перші дні життя суха шкіра на ногах – наслідок внутрішньоутробного мастила, що існує для кращого проходження родових шляхів. За кілька днів вона поглинається, допомагаючи пройти адаптаційний період. Сухість і лущення в ножних складочках можливі при попрілості. Щоб їх уникнути, необхідно дотримуватись правил гігієни: купати, протирати вологими серветками усі складочки, змащувати дитячим кремом та посипати присипкою. Найкраще кошти для догляду за малюком купувати в аптеках, щоб уникнути підробок.

Ускладнення та наслідки

Суха шкіра – не невинний симптом, а проблема, здатна спричинити свербіж, біль, тріщини шкірного покриву. Наслідки та ускладнення – не тільки постійні неприємні відчуття для немовляти через які воно погано спить, погано поводиться, а й потрапляння хвороботворних мікроорганізмів у пошкоджені шкірні покриви: бактеріальних, вірусних та грибкових інфекцій. Без вживання належних заходів можлива поява дитячої екземи, псоріазу.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Діагностика сухої шкіри у новонародженого

Шкіра людини, в тому числі немовляти – індикатор її здоров'я. Тому діагностика сухої шкіри новонародженого – це необхідність за допомогою аналізів та інших методів дослідження визначити наявність вроджених патологій, можливість впливу алергену та його виявлення. Як правило, проводять загальний аналіз крові та сечі, аналіз калу на Ко-програму, при необхідності зіскрібки шкіри на гістологічне дослідження.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Диференційна діагностика

Диференціальна діагностика покликана дати відповідь, чи захворювання, неправильний догляд, харчування матері, підживлення дитини дає сухість шкіри, якщо такий симптом не минає після місяця життя немовляти. Диференціація патології відбувається між атопічним дерматитом, іхтіозом, порушенням обміну речовин, кишковими захворюваннями та ін.

До кого звернутись?

Лікування сухої шкіри у новонародженого

Лікування сухої шкіри у новонародженого залежить від причин, що спричинили це явище. Насамперед необхідно організувати правильний догляд за дитиною. Обов'язкове щоденне купання. У чому купати новонародженого при сухій шкірі? У малюка має бути власна ванна, ретельно вимита за допомогою соди та губки перед кожним купанням. Вода використовується тепла – 34-37 0 С та поступово на градус знижується з кожною процедурою до 30-32 0 . Розчин марганцівки не слід використовувати, т.к. він ще більше висушить шкіру. Можна застосувати слабкий настій протизапальних та антисептичних трав. Дитячі засоби гігієни – мило, шампунь не варто використовувати щодня, достатньо 1-2 рази на тиждень. Після їх застосування необхідно змити дитину чистою водою з-під душу або з глека. Індивідуальний рушник для витирання має бути з натуральних тканин, а рухи промокальними. Чим мазати суху шкіру новонародженого? Для цього існують спеціальні засоби для догляду за шкірою немовлят. Ними і треба обробляти сухі місця, а особливо ретельно складочки.

Що робити при сухій шкірі новонародженого, якщо всі ці заходи не допомагають і з'являються нові місця з лущенням епідермісу? Обов'язково потрібно звернутися до педіатра та з'ясувати причину. Діагноз атопічний дерматит потребує застосування протизапальних, антигістамінних засобів, антибіотиків, антиоксидантів.

Інше неприємне захворювання на їхтіоз – генетичного характеру і полягає в порушенні процесу зроговіння шкірного покриву. На жаль, ще не знайдено метод боротьби з ним, т.к. причина криється в генних мутаціях, а методи впливу на ці процеси ще не відкриті, то вся терапія зводиться до постійного зволоження та харчування шкіри.

До протиалергічних ліків, що застосовуються в педіатрії при сухості шкіри та її лущенні відносяться діазолін, тавегіл, супрастин.

Супрастин – призначають дітям від місячного віку. Він випускається у таблетках та рідинах для ін'єкцій. Головна діюча речовина препарату – хлоропірамін гідрохлориду. Доза для дітей до року – 5мг або 0,25мл з розрахунком, що на добу можна дати не більше 2мг на кілограм ваги дитини. Побічні реакції, які можуть виникнути після прийому препарату - це підвищена збудливість, тривале неспання малюка. У цьому випадку препарат скасовують.

Заспокійливі засоби при дерматитах застосовують такі: персен, новопасит, собача кропива, валеріана. Тільки педіатр може визначити доцільність застосування засобу та його дозу.

Пустирник – існує 4 лікарські форми трави: таблетки, порошки, спиртові та водні настоях, але для новонародженого придатна остання. Ця рослина містить ефірні олії, таніни, органічні кислоти, вітаміни А і С. Завдяки цьому засобу покращується робота нервової системи та внутрішніх органів. Протипоказаний собача кропива при алергії на нього.

При порушеннях у роботі шлунково-кишкового тракту у немовлят призначають плантекс для новонароджених.

Плантекс – препарат у гранулах, що складається з натуральних компонентів: фенхелю, ефірної олії цієї рослини, допоміжних речовин: лактози, декстрози. Застосовують, починаючи з двотижневого віку малюка, відразу ж після їжі або в проміжках між годуваннями. Для приготування розчину один пакетик із гранулами необхідно залити 100мл теплої кип'яченої води та ретельно розбовтати до повного розчинення гранул. У кожен прийом робити свіжий розчин, про запас не готувати. Можна давати з пляшечки або ложки. Якщо з цим виникають труднощі можна приймати мамі, що годує, з її молоком засіб потрапить до дитини. Протипоказаннями до препарату є непереносимість до компонентів та недостатність ферменту лактози. До побічних дій відноситься алергія.

Незамінні при сухій шкірі засоби для догляду за нею. Одними з них є пантенол, бепантен, дермопантен.

Пантенол - є різні форми цього препарату: крем, мазь, молочко, аерозолі з алое віра, вітамінним комплексом, ментолом та ін. Цей препарат не токсичний, не має канцерогенної властивості, тому показаний до застосування від народження. Після купання або підмивання засіб наноситься на ділянки, що лущиться, особливо ретельно змащуються складочки. Протипоказаний при гіперчутливості до компонентів, т.к. можливі прояви алергії.

Оскільки однією з причин появи сухості шкіри у новонароджених є нестача вітаміну А і РР, то для її усунення і призначаються саме ці вітаміни. Можуть також вирішити проблему вітамін Е, риб'ячий жир. Необхідно контролювати вміст вітаміну D в організмі, його надлишок зменшує вміст кальцію в організмі, що може спричинити алергію. Зовнішні засоби для догляду за тільцем малюка, що включають вітаміни, також покращать стан шкіри, якщо за цим не стоїть складніша проблема.

Фізіотерапевтичне лікування є ефективним при лікуванні таких серйозних захворювань, як атопічний дерматит, іхтіоз. Воно включає різні методи впливу на епідерміс: ультрапроменями, киснем, озоном, ультразвуком, магнітом, електричним струмом та ін. Крім позитивного впливу таких процедур на уражені ділянки існують і протипоказання, які лікар повинен врахувати при призначенні.

Народне лікування сухої шкіри пропонує використання ванн з протизапальними, антисептичними травами, примочки, присипки, приготовані за народними рецептами. Ось кілька з них:

1. натерти на дрібній тертці велику картоплину, трохи віджати, цю масу загорнути в марлю і прикласти до ураженої ділянки, потримати деякий час;
2. мед і сік каланхое змішати в рівних частинах, настояти тиждень у холодильнику, змащувати місця локалізації лущення;
3. обробляти запалені ділянки розчином оцту та води у пропорції 1:10;
4. олію герані з'єднати з рафінованою олією, змащувати сухі ділянки.

[33], [34]

Лікування травами сухої шкіри у новонароджених передбачає насамперед приготування настоїв для купання. Для цього стане в нагоді ромашка, чистотіл, календула, чебрець, меліса, м'ята, шавлія, лаванда. Низка, хоч і відома своїми антисептичними властивостями, але сушить шкіру, тому до її використання потрібно ставитися обережно, спостерігаючи за реакцією. Хороший загоюючий ефект у пилку лікоподію, її застосовують як присипки.

Гомеопатія в педіатрії використовується досить часто, але чи не зашкодить це маленькій дитині повинен вирішити лікар.

Як заспокійливі засоби застосовуються: "Капризуля", "Нотта", "Зайченя", "Едас", "Бебі-Сед", "Валеріанахель", "Нервохель", "Шалун".

«Зайченя» - фруктовий сироп, в якому використані плоди барбарису, кмин, м'ята, меліса, собача кропива, глід, ромашка, корінь валеріани, вітаміни А і В6. Дозу визначає гомеопат, але загальна схема прийому – препарат розчиняється у воді (в середньому це чайна ложка), дається дитині під час годування. Протипоказаний при підвищеній чутливості до будь-якого зі складових компонентів. Можлива алергія як побічний ефект.

При почервонінні епідермісу, червоних плямах застосовується аконіт, пульсатил, лікоподіум. Алюміну 6, 12 (розведення) призначають при лущенні шкіри, утворенні тріщин, свербіння; сульфур 6 – при висипання алергічного характеру; якщо причина сухої шкіри та лущення – порушення органів травного тракту застосовують ірис 3, 6; сухі кірки при дерматиті лікують арсенікумом, карбонікою; лущення лусочками - арсенікумом, ацедумом, калькареєю.

Ось ще кілька гомеопатичних препаратів, які можна придбати в аптеках та застосувати для лікування дітей:

1. шпенглерсан колоїд К – спрей для шкіри, прозора рідина із специфічним запахом. Немовлятам до року рекомендується одне розприскування тричі на день. Протипоказань чи побічних дій не виявлено;
2. траумель С – мазь, має протизапальну, протиексудативну дію. Застосовувати можна дітям від народження. Наносити тонким шаром на запалену ділянку 2-3 рази на добу протягом 2 тижнів. Можливі додаткові висипання при гіперчутливості до компонентів препарату;
3. нотта – заспокійливий препарат, для дітей виробляється у краплях. Стабілізує вегетативну нервову систему. Доза становить 1 краплю на столову ложку води чи молока, використовується тричі на день між годуваннями. Побічні дії можливі як алергічних проявів;
4. ірикар – крем, використовується при свербіння шкіри різного походження, екземі. Перед застосуванням дітям до року потрібна консультація лікаря. Наноситься на проблемні ділянки шкіри легкою кулею тричі на день. Відомі випадки реакції гіперчутливості застосування засобу.

До хірургічного лікування при сухості шкіри вдаються в тому випадку, якщо відбувається інфікування шкіри з вираженими ознаками інтоксикації: високою температурою, появою глибоких абсцесів або карбункулів. Інші стани не потребують оперативного втручання.

Профілактика

До профілактичних заходів щодо уникнення сухості шкіри належать: дотримання сприятливого мікроклімату в приміщенні, де знаходиться новонароджений. Для цього кімнатна температура не повинна бути вищою за 20° С, а вологість не менше 50%. Необхідно також періодично провітрювати її. Щоденні купання в теплій комфортній воді з додаванням лікувальних трав, використання сертифікованої дитячої косметики, натуральних одежок, харчування материнським молоком з дотриманням дієти дозволить уникнути неприємностей зі шкірою.

[35], [36]

Прогноз

Прогноз сухої шкіри у новонароджених, не ускладнений генетичними захворюваннями, сприятливий за умови дотримання правил догляду за нею. Атопічний дерматит також виліковується після тривалого комплексного лікування. А ось іхтіоз не піддається повному лікуванню, а терапія спрямована лише на підтримку стану, який згодом все одно ускладнюється системними патологіями. Виявлення захворювання дитини на утробі матері дає підстави лікаря пропонувати переривання вагітності.

[37]

Ніжна шкіра немовляти дуже тонка, легко травмується, через деякі її особливості швидко сохне. Суха шкіра не просто викликає дискомфорт, але стає причиною серйозних дерматологічних проблем. Якщо вчасно не розпочати лікування, можлива поява ранок та виразок, екзем, при попаданні грибкової інфекції – розвиток молочниці. Важливо знайти причину сухості та усунути її. Без цього навіть найправильніше лікування та догляд не допоможуть. Якщо не вдається з'ясувати причину самостійно, краще звернутися до педіатра чи дитячого дерматолога.

Зміст:

1. Причини сухості шкіри

1. Реакція на довкілля
2. Реакція на засоби догляду
3. Недостатність догляду
4. Зневоднення організму
5. Захворювання, що спричиняють сухість шкіри

Причини сухості шкіри

Найчастіше причиною сухості є фізіологія новонароджених. В утробі матері немовля покриває смегма, або первородне мастило, яке виконує захисну функцію. Після появи дитини на світ вона поступово змивається, а шкіра малюка ще не може достатньою мірою виконувати покладені на неї функції. Крім того, імунітет її розвинений слабо, і будь-яка дія, зовнішня або внутрішня, відразу ж відбивається на стані шкірних покривів.

Сальні та потові залози новонародженого також ще не розвинені, терморегуляція налагоджується лише до кінця першого року життя. Будь-яке перегрівання загрожує рясним потовиділенням, яке захищає від перегріву.

Всі ці особливості ведуть до того, що шкіра немовляти на будь-яке неблагополуччя реагує висипом, почервонінням, починає сохнути і лущитися.

Інші причини, через які у дитини з'являється суха шкіра, пов'язані з навколишніми умовами, загальним станом організму, особливостями догляду.

Це можуть бути несприятливі кліматичні умови: вітер, мороз, перебування на відкритому сонці довгий час. При виході надвір бажано подбати про захист відкритих шкірних покривів. Так, влітку наносити сонцезахисний крем, взимку змащувати обличчя кремом, що захищає від низьких температур.

Слід запам'ятати: У холодну пору року наносити захисні засоби слід заздалегідь, щонайменше за півгодини до виходу на вулицю.

Сюди ж можна віднести надто сухе повітря у дитячій, що є найчастішою проблемою взимку під час опалювального сезону. Оптимальна вологість – 55-70%, досягають її спеціальними електричними зволожувачами або вологими рушниками, розвішаними на радіаторах опалення. Можна також поставити невелику ємність з водою біля дитячого ліжечка, періодично розбризкувати воду з пульверизатора, частіше провітрювати приміщення.

Йдеться не тільки про мило, шампун, пінки, а й про різні добавки, які використовують батьки при купанні малюка. Нещодавно лікарі радили додавати у воду слабкий розчин марганцю. Саме він і є причиною сухості шкіри.

Сучасні педіатри радять купати дитину, якщо вона не має серйозних шкірних проблем, у звичайній водопровідній воді вже після повного загоєння пупкової ранки. Якщо мама хвилюється про її якість, можна використовувати кип'ячену або відфільтровану воду. Гігієнічні засоби застосовуються не частіше ніж раз на тиждень або при сильних забрудненнях.

Слід звернути увагу на те, який порошок використовується при пранні дитячої білизни. Спеціальні дитячі порошки та ополіскувачі – це не хитрий маркетинговий хід. Вони здебільшого проходять строгий контроль, не містять ароматів та інших компонентів, здатних викликати алергію у вигляді лущення, подразнення та почервоніння шкіри. Тому в перший рік життя дитини прати її одяг та постільну білизну бажано окремо, використовуючи засоби з дитячої лінійки.

Шкіра новонародженого потребує постійного догляду. Гігієнічні процедури у вигляді обтирань та вмивань необхідно проводити вранці, купати малюка бажано щовечора перед останньою годівлею. Підмивають малюк при кожній зміні підгузника та після дефекації. Тут достатньо використати теплу проточну воду.

У той же час у калі містяться ферменти, які при несвоєчасному догляді здатні викликати сильне подразнення, що часто виливається в пелюшковий дерматит та інші серйозні захворювання шкіри.

Організувати питний режим правильно важливо з перших нею життя малюка. Якщо новонароджений перебуває на грудному вигодовуванні, материнського молока, як правило, вистачає і щоб наїстися, і щоб угамувати спрагу. Все ж таки варто пропонувати дитині чисту воду, особливо в спеку або в задушливих приміщеннях, але при відмові - не наполягати.

Дітям, які перебувають на штучному чи змішаному вигодовуванні, давати воду обов'язково. Як налагодити питний режим, скільки рідини має випивати дитина – ці питання краще уточнити у педіатра.

Зневоднення з'являється і при високій температурі, посиленому потовиділенні, при блюванні та проносі. Лікарі радять не займатися самолікуванням. За всіх цих станів дитина втрачає рідину, тому зневоднення, особливо небезпечне для дітей першого року життя, розвивається швидко.

Важливо: Визначити зневоднення у новонародженого легко. Мова і губи стають сухими, шкіра натягується, здається прозорою, тім'ячко западає. За такого стану слід проконсультуватися з лікарем. Якщо симптоми помічені ввечері, не варто чекати на ранок, краще відразу викликати «швидку».

Крім причин, пов'язаних з похибками у догляді, суха шкіра може бути через наявність деяких захворювань:

1. неправильна робота та патології кишечника;
2. атопічний або пелюшковий дерматит на початковій стадії;
3. авітаміноз;
4. іхтіоз – порушення процесу ороговіння шкіри.

При виявленні будь-якого стану необхідно звернутися до лікаря. Починати лікування без консультації з педіатром небезпечно: організм новонародженого може негативно відреагувати навіть на найбільш, здавалося б, нешкідливі препарати.

Лікування

Якщо суха шкіра не пов'язана із захворюваннями, а причина такого її стану встановлена ​​та усунена, то провести лікування цілком можна в домашніх умовах. Головне тут - підібрати відповідний засіб догляду.

За визнанням багатьох мам, найкращими у боротьбі з практично будь-якими дерматологічними проблемами є креми та мазі з декспантенолом: пантенол, бепантен. Мазь «Декспантенол» має у своєму складі консерванти та дешевші жирові складові. У складі, наприклад, «Бепантена» як один з них присутня мигдальне масло, а «Бепантен Плюс» містить антисептик хлоргексидин.

Всі вони чудово пом'якшують, зволожують та загоюють шкіру, справляються навіть із занедбаними формами дерматитів. За своїм складом та дією практично однакові, проте суттєво різняться за вартістю. Найдешевший з них - "Декспантенол" (до 100 рублів за тюбик), "Бепантен" - найдорожчий (від 400 рублів).

Зараз на полицях магазинів та аптек можна знайти безліч дитячих кремів, які містять у складі декспантенол, додатково вітамін Е, екстракти лікарських трав.

Слід пам'ятати: Купувати лікарські засоби та засоби догляду краще в аптеках, щоб уникнути придбання неякісної продукції чи підробки.

Бепантол Baby від Bayer - Новий захисний крем під підгузник, але можна використовувати і для змащування сухих ділянок шкіри. У складі містить провітамін В5, вітамін В3, олії ши, жожоба, оливкову, ніацинамід, вітамін Е, фосфоліпіди, ланолін. Має відмінні ранозагоювальні властивості, захищає від сухості. Гіпоалергенний склад без ароматів і барвників уможливлює його застосування у дітей з самого народження. Середня вартість - 800-900 рублів.

Судокрем містить оксид цинку, парафін та ланолін, добре пом'якшує, заспокоює та відновлює шкіру. Має легкий анестезуючий ефект, знімає дискомфорт і больові відчуття. Середня ціна крему - 500 рублів.

Лінійка кремів Bubchen. Головні складові - оксид цинку та пантенол. Загоюють і заспокоюють шкіру, знімають свербіж, лущення, почервоніння. Ціна на один тюбик близько 300 рублів.

Little Siberica виробництва Росії включає до складу екстракти лікарських трав (деревника, алтею, родіоли рожевої та інших), бджолиний віск, олії (соняшника, ши, кедрового горіха), вітамін Е, гліцерин. Усуває попрілості та подразнення, пом'якшує, зволожує та живить шкіру, має антисептичні властивості. Має сертифікат "COSMOS-Standard organic" - абсолютно нешкідливий продукт. Ціна від 250 рублів.

«Умка» - Заспокійливий і зволожуючий крем від російських виробників. У складі - ектоїн, пантенол, олія оливи, екстракт ромашки. Має хороші загоювальні та відновлюючі властивості. Ціна - 90 рублів.

Багато мам помічають поліпшення після використання дитячої чи будь-якої косметичної олії. Вибирати слід некомедогенні масла, що легко вбираються, наприклад, персикова, абрикосова, мигдальна. Косметичні олії не обов'язково прожарювати на вогні, достатньо змочити ватяний диск і нанести засіб на суху ділянку шкіри.

Недоліком є ​​те, що олії вбираються досить довго, залишають на білизні жирні сліди. Перед тим як одягнути малюка, тіло бажано промокнути м'якою серветкою, щоб жирна плівка не залишилася на поверхні і шкіра вільно дихала.

Додаючи відвари трав у ванни для купання і використовуючи їх при вмиванні, обтиранні малюка, слід пам'ятати, що багато з них мають виражений підсушуючий ефект, що при сухій тільки посилить положення. Це всіма улюблена ромашка, низка, календула, кора дуба.

Дуже хорошим пом'якшуючим і відновлюючим властивостями володіє відвар вівса. На його приготування 1-2 ст. л. неочищеного збіжжя заливають склянкою окропу, варять на повільному вогні 10-15 хвилин і дають настоятися половину доби. Готовий відвар проціджують і додають у ванну перед купанням. Можна робити примочки, змочивши марлю, складену кілька шарів, і приклавши її до сухим ділянкам шкіри.

Картопляні примочки

Натерти невелику картоплину на дрібній тертці, зібрати кашку в марлю, загорнути та прикласти до ураженої ділянки на кілька хвилин. Картопля добре знімає запалення, заспокоює та зволожує шкіру.

Мазь з меду та соку каланхое

Змішати в рівних частинах натуральний бджолиний мед та видавлений сік каланхое, настояти в холодильнику 7 днів. Змащувати тонким шаром суху шкіру.

Як уникнути сухості шкіри

Профілактика відіграє важливу роль, адже набагато простіше запобігти подібним проявам, ніж потім лікувати інфекції, що приєдналися:

1. Шкіру малюка слід зволожувати вибраними кремами чи мазями. Багато батьків роблять новонародженому масаж, використовуючи олію чи спеціальний дитячий засіб. Їх буває достатньо, додаткової обробки часто не потрібно.
2. Вологість у дитячій не повинна бути нижчою за 55%. Щодня бажано проводити вологе прибирання, тому що пил теж буває частою причиною алергії, що викликає сухість та стягнутість шкірних покривів.
3. Все, з чим стикається шкіра дитини, має бути виготовлено з натуральних тканин, тому що навіть невеликий відсоток синтетики може спровокувати небажані реакції шкіри.
4. Стежити за станом малюка, своєчасно лікувати захворювання, не допускати зневоднення та інших ускладнень.

Мамі, що годує, слід скоригувати харчування, при появі сухості шкіри у малюка на штучному вигодовуванні спільно з педіатром підбирають іншу суміш.