Уретеролітотомія

Уретеролітотомія: Ефективний підхід до лікування сечокам'яної хвороби

Вступ:
Сечокам'яна хвороба, також відома як уретеролітіаз або каміння у сечовому тракті, є поширеним захворюванням, яке може призводити до значного дискомфорту та ускладнень у пацієнтів. Однією з основних процедур, які застосовуються для видалення каменів, що знаходяться в уретері, є уретеролітотомія. У цій статті ми розглянемо процедуру уретеролітотомії, її переваги, методики виконання та очікувані результати.

Опис процедури:
Уретеролітотомія є хірургічним втручанням, спрямованим на видалення каменів, що заблокували уретер. Процедура може виконуватися за допомогою різних методик, включаючи відкриту класичну хірургію, ендоскопічний підхід або лапароскопію. Вибір методу залежить від розміру та розташування каменю, а також від індивідуальних характеристик пацієнта.

Під час уретеролітотомії хірург робить невеликий розріз на рівні уретерального каменю. Потім камінь видаляється за допомогою інструментів, таких як пінцети або літотриптери, які можуть подрібнювати камінь на дрібніші фрагменти для поліпшення видалення. Після видалення каменю уретеральний прохід реконструюється або закрито, щоб відновити нормальний потік сечі.

Переваги уретеролітотомії:
Уретеролітотомія має кілька переваг, які роблять її кращим методом видалення уретеральних каменів:

  1. Висока ефективність: Уретеролітотомія дозволяє ефективно та повністю видалити камені з уретера, відновлюючи нормальний прохід сечі та покращуючи загальний стан пацієнта.

  2. Мінімально інвазивний підхід: Сучасні методики уретеролітотомії, такі як ендоскопічний підхід або лапароскопія, дозволяють виконати процедуру з мінімальним втручанням у тканини пацієнта. Це знижує ризик ускладнень, скорочує час відновлення та скорочує госпіталізацію.

  3. Підвищена точність: Завдяки використанню сучасних інструментів та технологій, хірурги мають можливість більш точно локалізувати та видалити каміння, мінімізуючи пошкодження навколишніх тканин.

Очікувані результати:
Уретеролітотомія зазвичай призводить до повного видалення каменів з уретера та відновлення нормального сечовипускання. Після процедури пацієнти можуть відчувати полегшення від дискомфорту та симптомів, пов'язаних із сечокам'яною хворобою. Однак результати можуть змінюватись в залежності від розміру та розташування каменів, а також від індивідуальних особливостей пацієнта. У деяких випадках може бути потрібне додаткове лікування або наступні процедури для повного видалення каменів.

Висновок:
Уретеролітотомія є ефективною процедурою для видалення уретеральних каменів. Її переваги включають високу ефективність, мінімально інвазивний підхід та підвищену точність. Очікувані результати включають повне видалення каменів та відновлення нормального сечовипускання. Однак кожен випадок сечокам'яної хвороби є унікальним, і рішення про проведення уретеролітотомії має бути прийняте лікарем на основі індивідуальних факторів кожного пацієнта. Подальші дослідження та розвиток нових технологій у цій галузі можуть призвести до ще більшого вдосконалення процедури та покращення результатів лікування.

Посилання:

  1. Türk C, Skolarikos A, Neisius A, et al. EAU Guidelines on Urolithiasis. European Association of Urology. 2021. Available at: https://uroweb.org/guideline/urolithiasis/
  2. Pearle MS, Goldfarb DS, Assimos DG, et al. Медичний management kidney stones: AUA guideline. American Urological Association. 2014. Available at: https://www.auanet.org/guidelines/kidney-stones-medical-management-guideline


Уретеролітатомія (уретероліотатома, лапароскопічна уретеротомія і т.д.) - різновид відкритої операції по дробленню каменів у сечоводі без дроблення самого сечоводу.

Абревіатура "уретеролітотомно" - означає проведення сеансу дроблення каменів в уретрі даним методом. Вид оперативного втручання при камені в нирках. Це порожнинна операція, яка передбачає проведення міні-доступу за допомогою лапароскопії чи хірургічного скальпеля. Для можливості доступу камені в нирці та сечовивідних шляхах попередньо повинні бути роздроблені через щільність. Сам процес операція називається «уретенотомія».

Підготовчий етап перед будь-якою порожнинною операцією полягає у певному режимі, який змінюється з кожним індивідуальним випадком і залежить від багатьох факторів:

 перебіг вагітності;

 наявність інфекційних хвороб;

При уретанотомічних сеансах пацієнт зобов'язаний відмовитися від їди;

За кілька днів до процедури