Літо минає, а ви знову не поїхали на море та відмовилися провести відпустку у друзів на дачі. Через дуже делікатну причину. Дитина досі мочиться у ліжко. І що робити з мокрими простирадлами в поїзді та готелі? Коли навіть зупинитися у родичів - і то ніяково...
І тут поради оточуючих - не хвилюватися і терпляче чекати, коли малюк сам переросте цю проблему, батьки вперше ставлять під сумнів. А може, енурез таки треба лікувати?
Чекати чи лікувати?
ЯКЩО дитині більше п'яти років, але вона досі прокидається в мокрому ліжку, треба не вичікувати, а починати лікування.
Первинний енурез - тобто такий, що супроводжує малюка від народження, викликаний частковою незрілістю центральної нервової системи. Незрілість не дає вчасно, до 5 років, сформуватися сторожовому рефлексу, який змушує малюка прокинутися, якщо він серед ночі відчуває необхідність спорожнити сечовий міхур.
Звичайно, енурез може пройти і без лікування, але на дозрівання без допомоги медицини підуть роки та роки.
Дитина за ці роки наживе собі масу психологічних проблем. Як тільки ви віддасте його в дитячий садок, він побачить, що більшість його ровесників вже давно прокидаються після денного сну сухими. Дитсадовець у мокрих штанцях відразу стає об'єктом глузувань і дражнилок. Він починає гостро відчувати свою неповноцінність, замикається, відгороджується від решти дітей або, навпаки, стає агресивним... А якщо проблема не вирішиться до школи і про мокре ліжко дізнаються однокласники...
Крім того, енурез майже ніколи не буває один. Він завжди йде пліч-о-пліч з якоюсь ще неврологічною патологією, яка вкладається в діагноз мінімальна церебральна дисфункція (МЦД - так пишуть у медичній карті лікарі). Так що якщо у вашого чада первинний енурез, він, швидше за все, страждає ще й на синдром дефіциту уваги та гіперактивності. І, значить, мчить по життю, змітаючи все на своєму шляху, не даючи вам жодної хвилини перепочинку і викликаючи невдоволення всіх оточуючих. Не виправте своєчасно це становище - школа і вас, і ваше чадо замучить претензіями.
Чи потрібні нічні чування?
ДЕЯКІ батьки вважають, що якщо дитину пару разів за ніч сонного дотягнути до горщика, то начебто й проблему вирішили. Насправді це навіть не півзаходу, батьки лише бережуть постіль. Через те, що в напівсні дитина сходить вночі на горщик, сторожовий рефлекс у нього не з'явиться. Тоді вже треба повністю будити, щоб малюк усе робив свідомо.
Навіть є така методика: спочатку дитину будять через кожні три години – це час, за який наповнюється дитячий сечовий міхур. Прокинувшись, у свідомості, дитина повинна сама сходити до туалету. Через 10 днів, коли вже не треба палити з гармат, щоб підняти чадо, що міцно спляче, будіть його через кожні дві години. Ще через 10 днів – щогодини. Вважається, що так також можна виробити сторожовий рефлекс.
Але це метод діти не люблять. Вони незадоволені, коли їх будять. Оскільки серед пісунів багато дітей гіперактивних, збудливих, після хронічного невисипання вони стають взагалі некерованими. Та й важко уявити батька, який витримає місяць безсонних ночей. Тож краще діяти під керівництвом лікаря, традиційно.
Психоневролог підбере дитині препарати, що стимулюють розвиток нервової системи: з низки транквілізаторів, антидепресантів, ноотропів... Добре діють на дітей і голкорефлексотерапія, і гіпноз... Але універсальних, самих-ліки немає: якщо лікар потрапив у десятку і після перших же тижнів лікування дитина ранок вранці прокидається сухим - вам пощастило. Найчастіше доводиться перебирати кілька варіантів, перш ніж прийде успіх. А успіх - це колись за рік не було жодної мокрої ночі. Тоді можна бути впевненим: сторожовий рефлекс сформувався, енурез більше немає.