Triệu chứng uốn cong Babinski: hiểu biết và ý nghĩa lâm sàng
Dấu hiệu uốn cong Babinski, còn được gọi là dấu hiệu Babinski hoặc dấu hiệu Babinski kỹ thuật số bệnh lý, là một trong những dấu hiệu thần kinh quan trọng được sử dụng trong thực hành lâm sàng để đánh giá chức năng hệ thần kinh. Triệu chứng này lần đầu tiên được mô tả bởi nhà thần kinh học người Pháp Jean Francois Ferdinand Babinsky vào cuối thế kỷ 19 và từ đó trở thành một trong những dấu hiệu chính của những khiếm khuyết trong hệ thống kim tự tháp.
Bản chất của dấu hiệu gập Babinski như sau: khi lòng bàn chân bị kích thích bởi một vật bên ngoài, phản ứng bình thường là cong ngón chân cái xuống về phía gót chân. Tuy nhiên, khi có bệnh lý ở các tế bào thần kinh vận động trên, chẳng hạn như tổn thương hệ thống kim tự tháp, người ta quan sát thấy một phản ứng bất thường trong đó ngón chân cái mở rộng lên trên về phía ống chân và kèm theo sự duỗi ra của các ngón chân còn lại. Hiện tượng này được gọi là dấu hiệu Babinski kỹ thuật số bệnh lý.
Ý nghĩa lâm sàng của dấu hiệu gập Babinski nằm ở khả năng chỉ ra sự hiện diện của tổn thương hệ thống hình chóp, chẳng hạn như tổn thương tế bào thần kinh vận động trên, chấn thương sọ não, khối u não hoặc các bệnh viêm nhiễm của hệ thần kinh trung ương. Thông thường, ở những bệnh nhân trưởng thành trên hai tuổi, dấu hiệu uốn cong Babinski được coi là bệnh lý và là dấu hiệu của tình trạng thiếu hụt thần kinh.
Tuy nhiên, ở trẻ nhỏ (đến hai tuổi), người ta quan sát thấy dấu hiệu Babinski kỹ thuật số sinh lý, điều này được coi là bình thường. Điều này là do hệ thống kim tự tháp ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi còn non nớt và triệu chứng này thường biến mất sau một độ tuổi nhất định.
Để thực hiện kiểm tra dấu hiệu uốn cong Babinski, bác sĩ sử dụng một vật sắc nhọn, chẳng hạn như một cây gậy hoặc tay cầm của búa gõ, để kích thích lòng bàn chân của bệnh nhân. Triệu chứng được coi là dương tính nếu có phản ứng bệnh lý khi duỗi ngón tay cái lên trên.
Điều quan trọng cần lưu ý là triệu chứng uốn cong Babinski không chỉ đặc trưng cho hệ thống kim tự tháp. Các tình trạng thần kinh khác, chẳng hạn như viêm tủy sống hoặc bệnh thần kinh vận động bên ngoài, cũng có thể cho kết quả dương tính trong xét nghiệm này. Do đó, khi giải thích kết quả của bài kiểm tra dấu hiệu uốn Babinski, bác sĩ lâm sàng phải xem xét các phát hiện và triệu chứng lâm sàng khác để đưa ra chẩn đoán chính xác và xác định nguyên nhân của sự thiếu hụt quan sát được.
Tóm lại, dấu hiệu uốn cong Babinski là một dấu hiệu thần kinh quan trọng cho thấy có thể có sự liên quan của hệ thống kim tự tháp và các tình trạng thần kinh khác. Ý nghĩa lâm sàng của nó nằm ở khả năng giúp bác sĩ chẩn đoán và xác định các chiến thuật điều trị tiếp theo. Tuy nhiên, các dữ liệu và hoàn cảnh lâm sàng khác phải được tính đến để diễn giải chính xác kết quả xét nghiệm. Do đó, nếu phát hiện dấu hiệu Babinski kỹ thuật số bệnh lý, bạn nên liên hệ với chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ để đánh giá và tư vấn thêm.