Biliotoraks

Başlıq: "Biliotoraks - dərman qəbul edərkən niyə diqqətli olmalıyıq".

Biliotorak, mədə turşusu və ya ödün sinəyə sızması zamanı meydana gələn tibbi bir vəziyyətdir. Bu, mədə və ya bağırsaq divarlarının bütövlüyünü pozan xoralar, qanaxmalar və ya digər xəstəliklər nəticəsində baş verə bilər. Nəticədə, mədə məzmunu qarın boşluğuna daxil olur və ağciyərlərə daxil ola bilər, qıcıqlanma və iltihaba səbəb olur.

Biliothoracos olduqca nadir bir vəziyyət olsa da, ciddi sağlamlıq nəticələrinə və hətta ölümə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, bir çox insan öz vəziyyətindən xəbərsiz ola bilər və mədə turşusunun ağciyərlərə təsirini artıra bilən dərmanlar qəbul edə bilər. Öd yollarının infeksiyalarını müalicə edərkən diqqətli olmağın vacib olmasının bəzi səbəbləri bunlardır.

1. Dərman qarşılıqlı təsiri: Biliotomiyada bir neçə dərman mədə ilə qarşılıqlı əlaqədə ola bilər və mədə məzmununun həddindən artıq ifrazına səbəb ola bilər. Məsələn, bəzi xolesterol dərmanları mədə zəhərlənməsinə səbəb ola bilər, aspirin və digər qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAİİ) qanaxma riskini artıra bilər. Buna görə də, reseptlə verilən dərmanlar qəbul edirsinizsə, biliotoek müalicəsinə başlamazdan əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşin.

2. Mədədə təkrar qanaxma və ya perforasiya riski: Əgər Biteax qəbul edirsinizsə və yeməkləri atırsınızsa və ya spirtli içki qəbul edirsinizsə, bu, mədənin təkrar qanaxmasına və ya perforasiyasına səbəb ola bilər. Hər iki halda bu, geniş qan itkisinə səbəb ola bilər və təcili tibbi yardım tələb edir.

3. Tənəffüs sisteminə təsiri: Ağciyərlərə ciddi təsiri olmasa belə, biliotora bronxit və ya pnevmoniyaya səbəb ola bilər. Həkimlər siqaretdən və ağciyərləri qıcıqlandıran qidalarla təmasdan çəkinməyi tövsiyə edir.

4. Nəzarət oluna bilməyən ağrı: Biliotorreya xəstələri, xüsusən də təkrar qanaxma və ya perforasiya olduqda tez-tez şiddətli ağrı yaşayırlar. Mədə məzmununun boşaldılması da refleks öskürəyə səbəb olur, bu da NSAİİ-lərin, məsələn, fenasetinin eyni vaxtda istifadəsi ilə artır. NSAİİ-lərin nəzarətsiz istifadəsi ağrıları gücləndirə və hətta böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər.

5. Mədə turşuluğunun artması: Pəhriz mayeləri mədə turşuluğunun artmasına səbəb ola bilər ki, bu da xora əmələ gəlməsi şansını artıra bilər. Yara sağalmazsa, təkrar qanaxma baş verə bilər və ya xəstəlik xroniki hala gələ bilər.

Ümumiyyətlə, bilvetor həm təbii, həm də texnogen səbəblərdən yarana bilən ciddi tibbi problemdir. Billyettes müalicəsi yalnız bir həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.

Biliotorake ödün dərialtı toplanmasıdır, loba və böyük omentuma uzanır. Safra öd kisəsindən sərbəst axır, orada yalnız qısa müddətə qalır. Yerdəyişmələr səbəbindən ümumi öd axarının açılışları tıxanır, bu da obstruktiv sarılığın inkişafına səbəb olur. Nəticə nəcisin narıncı-qəhvəyi rəngə boyanması ola bilər. Sarılıq neoplazmaların olması ilə inkişaf edir, həmçinin vena kava ilə əlaqəli orqanlara təsir edən xəstəliklərdə qeyd olunur.

Abdominal damcı və ya bağırsaq tıkanıklığından əziyyət çəkən insanlarda biliotorasik tıkanıklıq ən çox ifadə edilir və jejunumda yerləşir. Ödün orta bağırsağın səviyyəsində yığılması öd kisəsinin kifayət qədər boşalmamasından qaynaqlanır. Qaraciyər sirozunda artıq öd durğunluğa səbəb olur və öd kisəsini uzadır. Sonradan, öd axan kütlənin artan təzyiqinin təsiri altında orqan yırtığı baş verə bilər.

1. Giriş

Biliotoraks və ya biliotorasik bağ qaraciyərin yan hissəsinin və qabırğa qövsünün birləşməsidir. 1,6% hallarda ventral və dorsal bitişmələr meydana gələ bilər, birləşmə döş qəfəsinin sağ tərəfi ilə diafraqmanın sağ yarısı arasında xoşagəlməz hisslər yaradır. Nəticə üçün proqnoz əlverişlidir, lakin terapiyanın olmaması əlaqəli ağırlaşmalara, həyat keyfiyyətinin pisləşməsinə və əlavə xəstəliklərə səbəb olur. Patoloji vəziyyət ağır ağırlaşmaların inkişafını istisna etmək və xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün diaqnoz və müalicə tələb edir.

2. Uşaqlarda biliotoraks Anatomik olaraq, biliotoraks körpədə onun doğulması və inkişafı zamanı qaraciyər parenximasının çoxalması nəticəsində baş verir. Əksər klinik təzahürlər artıq çəkili analardan doğulan körpələrə, hamiləlik diabetindən sağ qalanlara, həmçinin erkən uşaqlıq anemiyasından sonra xarakterikdir. Sindrom xroniki kursa malik deyil və daha çox qadın döllərdə rast gəlinir (1:1,5). ÜST-nin məlumatına görə, qaraciyər xəstəliklərindən - xolestaz, psevdosirroz, hidroperinatal diskineziyadan əziyyət çəkən uşaqlıq xəstələrinin 5-7%-də biliotoraska pozğunluqları baş verir. Uşaqda yapışmaların və məhdudiyyətlərin görünüşü cərrahi müdaxilə tələb edən və biliotorastaz ilə çətinləşən digər xəstəliklərlə əlaqədar qeyd olunur. Körpəlikdə əməliyyatdan sonra bağ aparatının inkişafının pozulmasının əsas səbəbləri:

* Anadangəlmə kistaların, qaraciyər anomaliyalarının olması; * Helmintik infeksiya, sepsis; * Plevra quruluşunun pozulması ilə bronxopulmoner sistemin anatomiyasının pozulması; * Periton, bağırsaq, öd kisəsi orqanlarının yapışma prosesi; * Kimyaterapiya. Daha tez-tez yenidoğulmuşlarda və yeniyetmə xəstələrdə biliotorasik sindrom diaqnozu aşağıdakı səbəblərə görə qoyulur: * Qanın laxtalanması və pis qidalanma ilə bağlı problemlər səbəbindən vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə dayaq skeletinin elementlərinin planar inkişafı ilə bağlı problemlər; * Zədə nəticəsində qabırğa toxumasının fiksasiyasında anomaliyalar; * Daxili orqanların transpozisiyası; * Sarılıq, hepatit, siroz, maddələr mübadiləsinin pozulması, yoluxucu xəstəliklər, intoksikasiyanın müxtəlif mərhələləri; * Sinə nahiyəsində zədələr və ya cərrahi müdaxilələr. Uşaqlarda biliotoraksın tezliyi yüksək olduğundan, risk faktorları müəyyən edilmişdir. Risk faktorlarının və xəstənin tibbi tarixinin müayinəsindən əldə edilən məlumatları nəzərə alaraq, həkim diaqnoz qoyur, klinik mənzərəni qiymətləndirir və gələcək tədbirlər üçün plan tərtib edir. Hamiləlik dövründə hamilə qadında biliotorasca olan uşaqlar görünə bilər