Vərəm Miliyarı

**Vərəmli (miliar) vərəm (qranuloma)** dərinin intratorasik vərəmin kapsulasız formaları ilə əlaqəli, adətən çoxlu, kapsullaşdırılmış sarımtıl düyünlər və ya papüllər şəklində fokuslu iltihablı infiltrativ zədələnməsidir. Çox az tez-tez vərəmli miliar vərəmin diqqəti sinə içərisində hər hansı bir patoloji proseslə əlaqəli olmayan, məlum vərəmin hər hansı digər formasından kənarda ayrı bir proses kimi müəyyən edilir.

Vərəmlər böyüklərdə dəri vərəminin ən çox müşahidə edilən formasıdır. Papüllər yetkinlik dövründə görünür və adətən uzun müddət qalıcı olaraq qalır. Bu düyünlər adətən düz və yuvarlaq formada olur. Onların üzərindəki dəri demək olar ki, həmişə təmiz və infeksiyaya davamlıdır. Vərəmlər təhlükəlidir, çünki onların kiçik bir sayı ilə belə xəstəliyin residivləri baş verə bilər. Qadınlarda relapslar daha çox olur. Cənub ölkələrində vərəmə daha çox rast gəlinməsinə baxmayaraq, Avropa və Amerikada vərəm xəstələri ora köçdükdən sonra yarana bilər. Tüberküllərin sevimli lokalizasiyası üzün, əllərin və boyun dərisidir. Onlar dəri vərəminin bütün iltihablı formalarının təxminən 75%-ni təşkil edir. Vərəm vərəminin əlamətləri və simptomları: irinsiz dərinin iltihablı lezyonları, sərt və hərəkətsiz konsistensiyaya malik, qeyri-müəyyən sərhədləri. Bu sızanaqlar əsasən epidermisdə yerləşir, nadir hallarda dermisə təsir edir. Diametri bir neçə millimetrdən santimetrə və ya millimetrə qədər dəyişə bilər. Bu tüberküllərin forması moruq toxumlarının formasına bənzəyir, buna görə də tüberkülat və ya miliar adlanır. Onlar böyük ülseratif elementlərlə birləşdirilə bilər. Qabıqların özləri çox yumşaq olduğu üçün xəstə onları asanlıqla deşərək xoralar əmələ gətirir. Tez-tez döküntülər ümumi vəziyyətin pisləşməsi ilə birləşir. Bəzi hallarda qızdırma və zəiflik şəklində sistemli reaksiya mümkündür. Mikroskopik olaraq, lezyonda epiteloid kistlərin bir çoxluğu aşkar edilir

Vərəm miliar vərəmi dəri və dərialtı toxumalarda xroniki iltihablı bir prosesdir. Çox vaxt vərəm, Koch çöpü, Mycobacterium tuberculosis bakteriyasının orqanizmdə olması nəticəsində yaranan yoluxucu xəstəlikdir. Tüberküllər qıvrılır, düyü taxıllarına bənzəyir, iltihablı toxuma ilə əhatə olunur. Onlar tək və ya çoxlu ola bilər. Tək zərbələr tez-tez dərinin travma və ya infeksiyaya məruz qaldığı yerlərdə, məsələn, yaraların və ya cızıqların ətrafında yerləşir. Çoxlu kələ-kötür səpgilər adətən əllərdə, ayaqlarda, baş və boyunda, həmçinin döş və cinsiyyət orqanlarında baş verir.

- Büllöz impetiqo kəskin xarakter daşıyır, bədəndə qabarcıqların əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan dəri xəstəliyidir. Blisterlər həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda baş verə bilər. Yanlış keçdikləri yerdə kiçik xoralar əmələ gəlir. Dəri çoxsaylı blisterlərlə örtülür, bəzən iki yüzə çatır. Zəifləmiş bir bədən patogen mikroorqanizmlərin - streptokokların hücumuna məruz qalır. Buna görə də xəstəlik kimi inkişaf edə bilər

Vərəm miliar vərəmi (tuberkuloma qranuloma, tuberkuloid qranuloma) xüsusi bir infeksiyanın fəaliyyəti ilə əlaqəli dəri və dərialtı toxumanın spesifik fokuslu lezyonudur. Xarakterik morfoloji xüsusiyyətlərinə görə intradermal tipli sərt, sferik və bəzən bir qədər qabarıq olan sıx düyünlər şəklində xoşxassəli püskürən formalaşmadır. Eritema nodosumdan fərqli olaraq, tüberküloz tipli səpgilər daha tez-tez bədənin hər hansı bir hissəsində və ya əzalarında görünməsi ilə xarakterizə olunur; onların tez-tez lokalizasiyası çoxsaylı təmas izlərinin - kiçik blisterlərin, papüllərin, damar elementlərinin ötürülməsi yolu ilə infeksiyanın yayılmasına kömək edir. vərəmlərin quru çeşidi və eksudativ vesikulopustular səpgilər. Klassik hallarda səpgilər uşaqlarda simmetrik olaraq müxtəlif oynaqların ekstensor səthlərində, baldır əzələlərində, budlar arasında perineumda yerləşir.