Kardiyomiyopatiya

Hipertrofik kardiyomiyopatiya

Hipertrofik obstruktiv kardiomiopatiya kardiomiopatiyanın ümumi formasıdır, ilk növbədə mədəciklərarası septumun qalınlaşması və sol mədəciyin diastolik funksiyasının pozulması ilə xarakterizə olunur. Kişilərdə hipertrofik kardiyomiyopatiya qadınlara nisbətən 4 dəfə tez-tez müşahidə olunur. Xəstələrin orta yaşı 50 ildir, baxmayaraq ki, xəstəlik bütün yaş qruplarında, o cümlədən uşaqlarda baş verə bilər. Xəstəliyin ilkin simptomları uzun müddət görünmür. Əksər xəstələr adi aritmiya və ya ürək çatışmazlığı ilə bağlı həkimə müraciət edirlər. EKQ-də T dalğasının və QRS kompleksinin deformasiyaları aşkar edilir ki, bu da kardiomiopatiyanın digər formalarında qeydə alınır. Lakin Q dalğasının formasından asılı olmayaraq S-T intervalı azalır.Bəzən PR intervalında diffuz artım müşahidə olunur. Miokardın morfologiyasını qiymətləndirərkən, EKQ-ni təkcə ətraflardan deyil, həm də döş qəfəsinin yuxarı və aşağı hissələrindən qeyd etmək vacibdir, burada bəzi hallarda sol mədəciyin həddindən artıq yüklənməsi və sol atrium boşluğunun genişlənməsi əlamətləri müşahidə olunur. də tapılıb. İstirahətdə sol mədəciyin aşağı divarı müxtəlif dərəcələrdə qalınlaşır. Septumun qalınlığında artım asimmetrikdir. Uclu üçbucaqlı formaya malik mitral qapaq vərəqlərinin deformasiyası var; Qapılar yaxşı düzəlmir və qısala bilər. İnterventrikulyar septumun intramural bölməsi kəskin şəkildə qalınlaşır. Sol mədəciyin hipertrofiyası, orqan boşluğunda əzələ kütləsinin əhəmiyyətli dərəcədə üstünlüyü ilə daha aydın formalarla müşayiət olunur. Ürək tərəfindən supraventrikulyar ekstrasistollar, kardiostimulyatorun atrioventrikulyar miqrasiyası kimi ritm pozğunluqları, həmçinin ürəyin yuxarı hissəsində ilk səsin intensivliyinin azalması ilə müşayiət olunan parasistol epizodları müəyyən edilir. Ventriküler taxikardiya, AoB qapağındakı sol atrioventrikulyar ağıza qan laxtasının sürətlə çatdırılması səbəbindən biləkdə intensiv nəbz və sonradan qan dövranının dayandırılması ilə dərhal fibrilasiyaya çevrilir. Boyunda şişkin damarların görünüşü ilə ağır venoz taxikardiya inkişaf edə bilər. VNS, birinci tonun vurğusu ilə qısa diastol ilə xarakterizə olunur. Hipertrofik kardiomiopatiyanın obstruktiv forması aşağıdakı əsas təzahürlərlə özünü göstərir: R-R intervalının iki və ya daha az saniyəyə qədər tədricən qısalması, mədəcik taxikardiya və fibrilasiya hücumları, qəfil ölüm epizodları və



Kardiyomiyopatiya: Anlayış və Perspektivlər

Giriş:
Kardiyomiyopatiya hipertoniya və ya koronar arteriya xəstəliyi kimi məlum səbəblə əlaqəsi olmayan miokardda (ürək əzələsi) struktur və funksional dəyişikliklərlə xarakterizə olunan ürək xəstəlikləri qrupudur. Bu, ürək çatışmazlığına, ürək ritmində problemlərə və hətta ölümə səbəb ola biləcək ciddi bir vəziyyətdir. Bu yazıda kardiomiopatiyanın əsas növlərini, onların səbəblərini, simptomlarını və mümkün müalicə yanaşmalarını nəzərdən keçirəcəyik.

Kardiyomiyopatiya növləri:
Dilate, hipertrofik, məhdudlaşdırıcı və qeyri-müntəzəm sağ mədəciyin kardiomiopatiyası da daxil olmaqla bir neçə növ kardiomiopatiya var. Dilate kardiomiopatiya ürək boşluqlarının genişlənməsi və kontraktil funksiyanın zəifləməsi ilə xarakterizə olunur. Hipertrofik kardiyomiyopatiya miyokard divarlarının qalınlaşması ilə xarakterizə olunur ki, bu da normal qan axınının pozulmasına səbəb ola bilər. Məhdudlaşdırıcı kardiyomiyopatiya ürəyin normal şəkildə qanla dolmasına mane olan miokardın sərtliyi ilə əlaqələndirilir. Aritmogen sağ mədəciyin kardiomiopatiyası ürəyin elektrik fəaliyyətində anormallıqlarla əlaqələndirilir ki, bu da ciddi aritmiyalara və ürək funksiyasının pozulmasına səbəb ola bilər.

Kardiomiopatiyanın səbəbləri:
Kardiyomiyopatiya irsi və ya qazanılmış ola bilər. İrsi forma tez-tez ürəyin strukturuna və funksiyasına təsir edən genetik mutasiyalarla əlaqələndirilir. Qazanılmış formalar infeksiyalar, otoimmün xəstəliklər, xroniki ürək ritm pozğunluqları, zəhərli maddələr, spirt və bəzi dərmanlar kimi müxtəlif amillərdən qaynaqlana bilər.

Simptomlar və diaqnoz:
Kardiomiopatiyanın simptomları ürək çatışmazlığının növü və şiddətindən asılı olaraq dəyişə bilər. Bunlara nəfəs darlığı, yorğunluq, ayaqların şişməsi, ürək döyüntüsü, başgicəllənmə və huşunu itirmə daxil ola bilər. Kardiyomiyopatiya diaqnozuna fiziki müayinə, qan testləri, elektrokardioqram (EKQ), exokardioqrafiya və bəzən ürəyin maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) və ya kompüter tomoqrafiyası (KT) daxildir.

Müalicə və proqnoz:
Kardiyomiyopatiyanın müalicəsi onun növündən və səbəbindən asılıdır. Buraya simptomları idarə etmək və ürək funksiyasını yaxşılaşdırmaq üçün dərman müalicəsi, kardioverter defibrilatorlar və ya ürəyin yenidən sinxronizasiya cihazları kimi tibbi cihazların istifadəsi və bəzi hallarda ürək transplantasiyası və ya mexaniki ürək implantasiyası kimi əməliyyatlar daxil ola bilər. Kardiomiopatiyanın proqnozu onun növü və şiddətindən, həmçinin müalicənin effektivliyindən asılı olaraq dəyişir. Bəzi hallarda erkən aşkarlama və adekvat müalicə xəstənin proqnozunu və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilər.

Perspektivlər və Araşdırmalar:
Kardiyomiyopatiya sahəsində müasir tədqiqatlar genetik mexanizmləri başa düşməyə, xəstəliyin inkişaf riskini daha yaxşı proqnozlaşdırmağa və yeni müalicə üsullarını inkişaf etdirməyə yönəldilmişdir. Genetik testlərdə irəliləyişlər kardiomiopatiya ilə əlaqəli genetik mutasiyaları müəyyən edə bilər ki, bu da daha dəqiq diaqnoz və müalicənin planlaşdırılmasına kömək edir. Tədqiqatlar həmçinin gen terapiyası və kök hüceyrə terapiyası kimi kardiomiopatiyanın müalicəsi və xəstənin proqnozunun yaxşılaşdırılması üçün yeni seçimlər təqdim edə biləcək yeni dərman və texnologiyaların yaradılmasına yönəlib.

Nəticə:
Kardiyomiyopatiya diaqnoz və müalicəyə diqqət və kompleks yanaşma tələb edən ciddi bir xəstəlikdir. Kardiomiopatiyanın müxtəlif növlərini və səbəblərini başa düşmək həkimlərə optimal müalicə strategiyalarını təyin etməyə və xəstələrin proqnozunu yaxşılaşdırmağa kömək edir. Bu sahədə davamlı tədqiqatlar kardiomiopatiyanın daha effektiv müalicəsi və qarşısının alınması üçün yeni perspektivlər açır.