Kuşinq xəstəliyi: səbəbləri, simptomları və müalicəsi
Kuşinq xəstəliyi adrenal korteksdən hormonun həddindən artıq ifrazı nəticəsində yaranan nadir xəstəlikdir. Kortizol kimi tanınan bu hormon maddələr mübadiləsini, immunitet sistemini və stress reaksiyalarını tənzimləməkdə mühüm rol oynayır.
Xəstəlik ilk dəfə 1932-ci ildə onu təsvir edən amerikalı neyrocərrah Harvey Cushing-in adını daşıyır. Vəziyyət nadir olsa da, aşkar edilmədikdə və müalicə edilmədikdə ciddi sağlamlıq nəticələri ola bilər.
Cushing xəstəliyinin səbəbləri
Kuşinq xəstəliyi adətən hipofiz vəzində ACTH (adrenokortikotrop hormon) hormonunun artıq miqdarını ifraz edən bir şişdən qaynaqlanır. Bu hormon böyrəküstü vəziləri kortizol istehsalını stimullaşdırır. Nəticədə qanda kortizol səviyyəsi yüksəlir və müxtəlif simptomlara səbəb olur.
Daha az hallarda Cushing xəstəliyi adrenal bezlərdə artıq kortizol ifraz edən bir şiş səbəbindən baş verə bilər. Xəstəliyə uzun müddət qlükokortikosteroid qəbul etmək də səbəb ola bilər.
Cushing xəstəliyinin simptomları
Kuşinq xəstəliyinin simptomları bədəndəki artıq kortizolun səviyyəsindən asılı olaraq dəyişə bilər. Ən çox görülən simptomlardan bəziləri bunlardır:
- Xüsusilə qarın və boyun nahiyəsində ani çəki artımı
- Üz, boyun və bədəndə həddindən artıq tüklərin böyüməsi
- Quru və nazik dəri
- Əzələ zəifliyi və atrofiyası
- Yüksək qan təzyiqi
- Qadınlarda menstruasiya pozuntuları
- Kişilərdə libido və ereksiya problemlərinin azalması
- Depressiya və yuxu pozğunluqları
- Qan şəkərinin səviyyəsinin artması
Kuşinq xəstəliyinin müalicəsi
Cushing xəstəliyinin müalicəsi xəstəliyin səbəbindən asılıdır. Səbəb hipofiz şişidirsə, onu çıxarmaq üçün cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. Şiş adrenal bezlərdədirsə, cərrahiyyə və ya dərman müalicəsi də tələb oluna bilər.
Xəstəliyin qlükokortikosteroidlərin qəbulu nəticəsində yarandığı hallarda, müalicə dozanın dəyişdirilməsini və ya dərmanların dayandırılmasını əhatə edə bilər.
Bundan əlavə, qanda kortizol səviyyəsini azaltmaq üçün dərmanlar və ya yüksək qan təzyiqi və ya depressiya kimi spesifik simptomları idarə etmək üçün simptomatik müalicə təyin oluna bilər.
Qeyd etmək vacibdir ki, Kuşinq xəstəliyinin müalicəsi uzun müddət çəkə bilər və xəstə ilə həkim arasında sıx əməkdaşlıq tələb olunur. Eyni zamanda, müntəzəm müayinələr və qanda kortizol səviyyəsinin monitorinqi müalicənin effektivliyini təmin etməyə kömək edə bilər.
Yekun olaraq qeyd edək ki, Kuşinq xəstəliyi xəstənin sağlamlığına əhəmiyyətli təsir göstərə bilən nadir, lakin ciddi bir vəziyyətdir. Erkən aşkarlama və müalicə bu xəstəliyi olan xəstələr üçün ən yaxşı nəticəni təmin etmək üçün açardır. Yuxarıda göstərilən simptomlardan hər hansı birini görsəniz, diaqnoz və müalicə üçün həkiminizlə məsləhətləşin.
Cushing xəstəliyi: anlayış, simptomlar və müalicə
Kuşinq sindromu kimi də tanınan Kuşinq xəstəliyi, Amerikalı neyrocərrah Harvey Kuşinqin (1869-1939) şərəfinə adlandırılan nadir endokrin xəstəlikdir. O, ilk dəfə 20-ci əsrin əvvəllərində klinik təzahürləri və səbəbləri ilə bağlı araşdırmalar apararaq vəziyyəti təsvir etdi.
Kuşinq xəstəliyi orqanizmdə kortizol hormonunun çox olması nəticəsində yaranır. Kortizol adrenal bezlər tərəfindən istehsal olunan bir hormondur və maddələr mübadiləsini, stress reaksiyalarını və immunitet sisteminin işini tənzimləməkdə mühüm rol oynayır. Lakin Cushing xəstəliyi ilə adrenal bezlər çox miqdarda kortizol istehsal edir, bu da bədəndə müxtəlif patoloji dəyişikliklərə səbəb olur.
Cushing xəstəliyinin əsas səbəbləri bunlardır:
-
Hipofiz adenoması: Bu, hipofiz vəzinin şişidir, beynin bazasında yerləşən kiçik vəzidir. Hipofiz adenoması adrenokortikotrop hormonun (ACTH) artıq salınmasını stimullaşdırır, bu da öz növbəsində adrenal bezləri daha çox kortizol ifraz etmək üçün aktivləşdirir.
-
Böyrəküstü vəzin hiperplaziyası: Bu, adrenal bezlərin genişləndiyi və artıq miqdarda kortizol istehsal etməyə başladığı bir vəziyyətdir. Adrenal hiperplaziya irsi ola bilər və ya hipofiz bezinin müəyyən disfunksiyaları nəticəsində yarana bilər.
Cushing xəstəliyinin əlamətləri və simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
-
Piylənmə: Cushing xəstəliyi olan xəstələr tez-tez, xüsusilə üz, boyun və gövdədə artıq çəki alırlar. Buna "ay üzü" və "öküz bədəni" deyilir.
-
Zəiflik və əzələ itkisi: Yüksək kortizol səviyyələri əzələ zəifliyinə və tükənməsinə səbəb ola bilər.
-
Hipertoniya: Həddindən artıq kortizol yüksək təzyiqə səbəb ola bilər.
-
Qlükozeyropeniya: Kuşinq xəstəliyi şəkərli diabetə səbəb ola biləcək karbohidrat mübadiləsində problemlər yarada bilər.
-
Osteoporoz: Həddindən artıq kortizol sümük toxumasına təsir edərək onun parçalanmasına və osteoporoz riskini artıra bilər.
Cushing xəstəliyinin müalicəsi hipofiz və ya adrenal şişlərin həddindən artıq kortizol mənbəyidirsə, onların cərrahi çıxarılmasını əhatə edə bilər. Əgər cərrahiyyə mümkün deyilsə və ya təsirli deyilsə, kortizol səviyyəsini azaltmaq və ya təsirini maneə törətmək üçün dərmanlar istifadə edilə bilər.
Qeyd etmək lazımdır ki, Kuşinq xəstəliyi təcrübəli endokrinoloqların nəzarəti altında diaqnoz və müalicə tələb edir. Həkimlər dəqiq diaqnoz qoymaq və ən yaxşı müalicə planını müəyyən etmək üçün qan və sidik testləri, təhsil proqramları və xəstənin xəstəlik tarixçəsi kimi müxtəlif üsullardan istifadə edirlər.
Yekun olaraq qeyd edək ki, Kuşinq xəstəliyi kortizolun həddindən artıq ifrazı ilə xarakterizə olunan nadir endokrin xəstəlikdir. Xəstənin həyat keyfiyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edə biləcək müxtəlif simptomlara səbəb ola bilər. Tez diaqnoz və adekvat müalicə simptomları idarə etməyə və bu vəziyyətlə əlaqəli ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edə bilər. Buna görə də, Kuşinq xəstəliyindən şübhələnirsinizsə, dəqiq diaqnoz və optimal müalicə almaq üçün ixtisaslı həkimə müraciət etmək vacibdir.