Elektrokonvulsator: Elektrik şokunun müalicəsi mexanizmi
Müasir tibbdə psixi pozğunluqların müalicəsi üçün bir çox üsullar mövcuddur və onlardan biri elektrokonvulsiv terapiyadır (EKT). EKT digər müalicə üsullarının təsirsiz olduğu və ya kifayət qədər təhlükəsiz olmadığı hallarda istifadə edilən təsirli bir üsuldur. Bu terapiyanın əsas aləti elektrokonvulsatordur.
Elektrokonvulsator, şok adlanan idarə olunan elektrik impulsları yaratmaq üçün nəzərdə tutulmuş tibbi cihazdır. Bu elektrik şokları birbaşa xəstənin beyninə təsir edərək konvulsiv tutmalara səbəb olan idarə olunan hipersinaptik boşalmalara səbəb olur. EKT adətən həkim nəzarəti altında və xəstə əvvəllər anesteziya edildikdən sonra aparılır.
Tarixən elektrokonvulsiv terapiya yaddaş itkisi və ya koqnitiv pozğunluq kimi yan təsirlərlə əlaqəli olduğuna görə narahatlıq və mübahisələrə səbəb olmuşdur. Bununla belə, müasir elektrokonvulsatorlar xəstənin təhlükəsizliyi və arzuolunmaz yan təsirlərin minimuma endirilməsi nəzərə alınmaqla hazırlanmışdır.
Prosedurun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, elektrokonvulsatora qoşulmuş elektrodlar xəstənin başına yerləşdirilir. Qısa bir elektrik şoku daha sonra elektrodlar vasitəsilə ötürülür, bu da idarə olunan tutmaya səbəb olur. Elektrik şokunun müddəti və gücü hər bir xəstənin ehtiyaclarına uyğun olaraq tibb işçiləri tərəfindən diqqətlə tənzimlənir.
Elektrokonvulsatorların istifadəsi üçün ən çox görülən göstəricilərdən biri, xüsusilə də digər müalicələrin təsirli olmadığı hallarda, ağır depressiyanın müalicəsidir. Bipolyar affektiv pozğunluq, şizoaffektiv pozğunluq və bəzi digər psixi xəstəliklərin müalicəsində EKT-dən istifadə etmək də mümkündür.
Psixiatrik pozğunluqlara əlavə olaraq, elektrokonvulsiv terapiya nəzarətsiz epilepsiya və ya parkinsonizm kimi müəyyən nevroloji vəziyyəti müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər. Bu hallarda elektrokonvulsatorlar bu xəstəliklərin simptomlarını azaltmağa yönəlmiş xüsusi elektrik stimulları yaratmaq üçün istifadə olunur.
Qeyd etmək lazımdır ki, elektrokonvulsiv terapiyanın istifadəsi xəstənin diqqətli tibbi nəzarəti və qiymətləndirilməsini tələb edir. Hər bir hal fərdi olaraq nəzərdən keçirilməlidir və elektrokonvulsatorun istifadəsi yalnız ixtisaslı tibb işçilərinin məsləhəti və nəzarəti altında aparılmalıdır.
Mümkün yan təsirlərə baxmayaraq, elektrokonvulsiv terapiya əhəmiyyətli üstünlüklərə malikdir. Şiddətli depressiyanın simptomlarını aradan qaldırmaqda tez təsirli ola bilər, xəstələrin normal həyata daha tez qayıtmasına imkan verir. Bundan əlavə, digər müalicələrin adekvat rahatlama təmin etmədiyi hallarda xüsusilə faydalı ola bilər.
Yekun olaraq qeyd edək ki, elektrokonvulsatorlar tibbi praktikada elektrokonvulsiv terapiyanın aparılması üçün istifadə olunan mühüm vasitədir. Onlar psixi və bəzi nevroloji xəstəliklərin müalicəsində mühüm rol oynayır, xəstələrə kömək almaq və simptomlarından xilas olmaq imkanı verir. Bununla belə, hər bir xəstə üçün prosedurun təhlükəsizliyini və effektivliyini təmin etmək üçün elektrokonvulsorların istifadəsi ehtiyatla və təcrübəli tibb işçilərinin nəzarəti altında aparılmalıdır.
Elektrokonvulsator (EK) şüur çatışmazlığı ilə müşayiət olunan ümumiləşdirilmiş epileptik tutmalar zamanı beynin ritmik fəaliyyətinin elektrik stimullaşdırılmasını uzatmaq üçün tibbi cihazdır. Epilepsiyadan əziyyət çəkən xəstələrə kömək etmək üçün istifadə olunur.
Elektrik boşalmalarından terapevtik vasitə kimi istifadə ideyası rusiyalı terapevt M.V. Epilepsiyanı aradan qaldırmaq üçün elektrik cərəyanından və kiçik dozalarda xloroformdan istifadə etməyi təklif edən Chernorutsky. İngilis həkimi Richard Brighouse Watson 1849-cu ildə elektrik cərəyanından istifadə edərək ağrı kəsici istehsal etməyi bacardıqda və 1772-ci ildə Abbe Apreona de Courbet ondan cərrahi əməliyyatlar üçün istifadə etdikdə, fransız həkim Louis Charles Préjean Charles Pregenval) 1919-cu ildə "elektroensefaloterapiya" terminini istifadə etdi. O vaxtdan bəri ET üsulları tibbdə müxtəlif terapevtik məqsədlər üçün geniş istifadə olunur. Prosedur əvvəlcə terapevtik xarakter daşıdığından, "elektrik stimullaşdırma" (ES) sifətindən istifadə edilmişdir. Sonralar bu söz fərqli bir məna qazandı: ES bərpa etməyə səbəb olmayan elektrik boşalmalarının toxuma və ya orqanlara hər hansı təsiri adlandırılmağa başladı.