Politopik ekstrasistol

Ekstrasistol Politopik: Ürək aritmiyalarının müxtəlifliyi

Müasir tibb dünyasında ürək aritmiyaları kardiologiyada ən çox rast gəlinən problemlərdən biridir. Ürək aritmiyalarının növlərindən biri də xüsusi təbiəti və təzahürləri ilə mütəxəssislərin diqqətini cəlb edən politopik ekstrasistoldur.

“Politopik ekstrasistoliya” termini yunanca “poli” (çox) və “topos” (yer) sözlərindən yaranıb və bu aritmiyanın xüsusiyyətlərini əks etdirir. Politopik ekstrasistol ürəkdə çoxlu həyəcan ocaqlarının olması ilə xarakterizə olunur ki, bu da ürək əzələsinin normal ritmdən kənarda əlavə daralmasına səbəb olur.

Politopik ekstrasistol ilə sinus düyünündən (ürək ritminin əsas mənbəyi) başqa yerlərdə yaranan elektrik impulsu ürəyin əlavə daralmalarına başlayır. Bu, ürəyin müxtəlif nahiyələrində, məsələn, mədəciklər, qulaqcıqlar və ya hətta ikisi arasındakı qovşaqda baş verə bilər.

Politopik ekstrasistolun əsas əlaməti, xəstələrin "bir döyüntüdən qaçan ürək" və ya "bir döyüntüdən qaçan ürək döyüntüsü" kimi təsvir edə biləcəyi aralıq və ya əlavə ürək döyüntüləri hissidir. Çox vaxt bu simptomlar kiçik ola bilər və xəstələrdə ciddi narahatlıq yaratmır. Ancaq bəzi hallarda politopik ekstrasistol ürək çatışmazlığı və ya qan dövranı pozğunluğu kimi daha ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Politopik ekstrasistolun diaqnozu adətən elektrokardioqrafiya (EKQ) və əlavə ürək tədqiqatları əsasında qoyulur. EKQ ürəyin elektrik fəaliyyətini qeyd edə və ritm və ürək döyüntüsindəki anormallikləri aşkar edə bilər.

Politopik ekstrasistolun müalicəsi simptomların şiddətindən və əlaqəli ağırlaşmaların mövcudluğundan asılıdır. Əksər hallarda, həyat tərzinin dəyişdirilməsi, stresli vəziyyətlərdən qaçınmaq, orta fiziki fəaliyyət və ürək ritmini normallaşdırmaq üçün dərmanlar kimi konservativ müalicə üsulları simptomları aradan qaldırmaq və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün kifayətdir. Daha nadir və daha ağır hallarda, kateter ablasyon prosedurları və ya kardiostimulyator implantasiyası tələb oluna bilər.

Yekun olaraq qeyd edək ki, politopik ekstrasistol ürək aritmiyasının bir növüdür, ürəkdə çoxsaylı həyəcan ocaqlarının olması ilə xarakterizə olunur. Əksər hallarda simptomlar az olsa da, bu aritmiya aralıq və ya əlavə ürək döyüntüləri hissi yarada bilər. Diaqnoz EKQ və digər ürək testlərinə əsaslanır və müalicəyə konservativ üsullar və ya ablasyon prosedurları və kardiostimulyator implantasiyası daxil ola bilər.

Politopik ekstrasistoliya xəstələrin narahatlığına səbəb ola bilsə də, qeyd etmək lazımdır ki, bu aritmiyanın əksər halları həyat üçün təhlükə yaratmır və adətən təcili müdaxilə tələb etmir. Düzgün diaqnoz qoymaq, simptomların şiddətini qiymətləndirmək və ən yaxşı müalicə yanaşmasını təyin etmək üçün ixtisaslı bir kardioloqa müraciət etmək vacibdir.

Bununla belə, hər hansı bir ürək aritmiyasında olduğu kimi, ürəyinizin sağlamlığını izləmək və onu yaxşı vəziyyətdə saxlamaq üçün tədbirlər görmək vacibdir. Buraya sağlam həyat tərzi, müntəzəm məşq, stressin azaldılması və hər hansı əsas tibbi şəraitin düzgün idarə olunması daxildir. Kardioloqunuza müntəzəm səfərlər və mütəxəssisin tövsiyələrinə əməl etmək də optimal ürək sağlamlığının qorunmasında mühüm rol oynaya bilər.

Ümumiyyətlə, politopik ekstrasistol ürək aritmiyalarının növlərindən biridir və tibb ictimaiyyətinin diqqətini və monitorinqini tələb edir. Müasir diaqnostika və müalicə üsulları sayəsində politopik ekstrasistollu xəstələrin əksəriyyəti öz vəziyyətlərinə yaxşı nəzarət edə və aktiv və sağlam həyat tərzini davam etdirə bilərlər.

Politopik ekstrasistollar, miokardın iki və ya daha çox müxtəlif nahiyələrində patoloji impulsun meydana gəldiyi ekstrasistollar adlanır, paratopik ekstrasistollar isə, müvafiq olaraq, miokardın müxtəlif nahiyələrində həyəcan baş verən tək bir impulsdur. Bu vəziyyətdə ekstrasistolun ekstrasistolik dalğa olduğunu söyləyə bilərik. "Politopik" termini ən çox ürək xəstəliyi ilə əlaqəli ritm pozğunluqlarına münasibətdə istifadə olunur. Halbuki "paratopik" termini ürək patologiyasından asılı olmayaraq istifadə edilə bilər. Politopik ekstrasistol, patoloji həyəcan sahəsinin bir neçə əzələ lifini əhatə etdiyi, ardınca mədəcik əzələsinin bir neçə seqmentinin daralması ilə müşayiət olunan ektopik bir həyəcan mərkəzidir. Bu anda bədənin bir neçə ürək fırlanma və atrial doldurma fazalarını aradan qaldırması lazımdır. "Ekstrasistol" politopunun ehtimal olunan diaqnozu olan bir xəstənin müayinəsi zamanı diaqnozu dəqiq təyin etməyə imkan verən aşağıdakı məqamlar nəzərə alınır: - döş qəfəsində miokardın müxtəlif hissələrinin yerləşməsinin xüsusiyyətləri; habelə onların bir-birindən asılılığı; - müəyyən bir təhsil dövründə ekstrasistolların sayı, ürək-damar sisteminin müxtəlif hissələrini öyrənərkən onların xarakteri, ürək dərəcəsi və fəaliyyəti; - bu xəstə üçün xarakterik olan əsas xəstəliklər.