Uretroperineal fistula: simptomlar, səbəblər və müalicə
Uretroperineal fistula uretra (uretra) və perineum (perineum) arasında anormal bir əlaqənin meydana gəldiyi patoloji vəziyyətdir. Bu, diaqnoz və müalicə üçün tibbi müdaxilə tələb edən ciddi bir xəstəlikdir.
Uretroperineal fistulanın simptomları onun ölçüsündən və yerindən asılı olaraq dəyişə bilər. Ümumi simptomlardan bəziləri bunlardır:
- Perineumdakı bir açılışdan sidik və ya irinli mayenin axıdılması, adətən sidik ifrazı zamanı.
- Qeyri-qənaətbəxş sidik ifrazı və ya sidik kisəsinin natamam boşaldılması hissi.
- İdrar zamanı ağrı və ya narahatlıq.
- Sidik yollarının iltihabı və ya infeksiyası.
Uretroperineal fistulanın inkişafının səbəbləri müxtəlif ola bilər. Ümumi səbəblərdən bəziləri bunlardır:
- Qəza və ya doğuş zədəsi kimi uretra və ya perineumun travması kimi travmatik xəsarətlər.
- Uretra, prostat və ya parotid vəzində əməliyyatlardan sonra cərrahi ağırlaşmalar.
- Sidik yollarının infeksiyaları və ya uretranın iltihabı kimi vəziyyətlər.
Uretroperineal fistulanın müalicəsi adətən cərrahi müdaxilə tələb edir. Müalicə yanaşması fistulanın ölçüsü və yerindən asılı olaraq dəyişə bilər. Bəzi müalicələrə aşağıdakılar daxildir:
- Rekonstruktiv əməliyyatlar fistulanın çıxarılmasına və uretranın və perineumun normal anatomiyasının bərpasına yönəlmişdir.
- Qüsuru bağlamaq və normal quruluşu bərpa etmək üçün yerli qapaqların və ya greftlərin istifadəsi.
- Dərhal əməliyyat keçirə bilməyən xəstələrdə simptomları müvəqqəti olaraq aradan qaldırmaq üçün sidik kateterindən istifadə.
Qeyd etmək lazımdır ki, urethoperineal fistulanın müalicəsi təcrübəli uroloji cərrah və ya plastik cərrah tərəfindən aparılmalıdır. Əməliyyatdan sonra müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək və mümkün ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün reabilitasiya dövrü və təqib tələb oluna bilər.
Nəticə olaraq, urethoperineal fistula tibbi müdaxilə tələb edən ciddi bir vəziyyətdir. Erkən diaqnoz və vaxtında müalicə ağırlaşmaların qarşısını almağa və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Uretroperineal fistuladan şübhələnirsinizsə və ya onun əlamətlərini yaşayırsınızsa, diaqnoz və müalicə üçün həkiminizə müraciət edin.
Fistulalar içi boş və ya qoşalaşmış orqanlar arasında patoloji anastomozlardır, bəzən ağız boşluğu, qarın və ya döş boşluqları ilə əlaqə saxlayırlar. Sidik kisəsi, düz bağırsaq və bronxlarla anastomozlar mümkündür. Lezyonlar bağırsaqların, ağciyərlərin, qaraciyərin, ürəyin müxtəlif yerlərində müşahidə oluna bilər və iltihablı, travmatik və ya işemik proseslərlə birləşir.
Açıq və qapalı, səthi və dərin fistulalar var. Fistula əmələ gəlmə tezliyi 0,5 ilə 20% arasında dəyişir. Həzm sisteminin və tənəffüs yollarının əsas hissələrinə münasibətdə fistulalar ekstraorqan və intraorqanlara bölünür; Səthin təbiətinə uyğun olaraq həqiqi və yalançı fistulalar fərqlənir. Mesajın yayılma dərəcəsinə görə fistulalar məhdud (yerli), geniş yayılmış (ümumi), təcrid olunmuş və birləşmiş olaraq fərqlənir. Ümumi xəstəliklə səbəb-nəticə əlaqəsinin olub-olmamasından asılı olaraq, simptomatik (təxminən