Hepatoblastoma (Hepatoblastomd) qaraciyərin embrion hüceyrələrindən əmələ gələn və uşaqlarda inkişaf edən bədxassəli qaraciyər şişidir. Bu şiş nadir bir xəstəlikdir, lakin vaxtında aşkar edilmədikdə və müalicə edilmədikdə ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.
Hepatoblastoma simptomlarına qarın böyüməsi, qarın ağrısı, kilo itkisi və qaraciyər funksiyasının pozulması ilə bağlı digər simptomlar daxil ola bilər. Bununla belə, bəzi uşaqlarda hepatoblastoma aşkar simptomlara səbəb olmaya bilər, bu da onun aşkar edilməsini daha da çətinləşdirir.
Hepatoblastoma üçün müalicə şişin cərrahi çıxarılması, kimyaterapiya və radiasiya terapiyasından ibarətdir. Qismən hepatektomiya (qaraciyərin bir hissəsinin çıxarılması) hepatoblastoma müalicəsində kifayət qədər təsirli ola bilər, xüsusən də şiş qaraciyərin yalnız bir lobunda olarsa.
Hepatoblastoma diaqnozu qoyulmuş uşaqlar cərrahiyyə, kimyaterapiya və radiasiya terapiyası daxil olmaqla kombinasiyalı müalicə tələb edə bilər. Müalicə fərdi olmalı və xəstəliyin mərhələsindən, həmçinin uşağın ümumi sağlamlığından asılı olmalıdır.
Hepatoblastoma nadir bir xəstəlik olsa da, valideynlər uşaqlarında hər hansı qeyri-adi əlamətlərə diqqət etməli və baş verərsə həkimə müraciət etməlidirlər. Hepatoblastomanın erkən aşkarlanması bu şişin tam sağalma şansını artıra və xəstəliyin proqnozunu yaxşılaşdıra bilər.
Hepatoblastoma: Uşaqlarda əmələ gələn və embrion qaraciyər hüceyrələrindən əmələ gələn bədxassəli qaraciyər şişi
Giriş:
Hepatoblastoma, həmçinin hepatoblastik karsinoma kimi tanınan qaraciyər xərçənginin nadir formasıdır və əsasən uşaqlarda rast gəlinir. Bu şiş dölün qaraciyər hüceyrələrindən əmələ gəlir və erkən aşkarlanıb müalicə olunmazsa, sürətlə irəliləyə bilər. Bu yazıda biz hepatoblastomanın əsas aspektlərini, o cümlədən səbəbləri, simptomları, diaqnozu və müalicəsini nəzərdən keçirəcəyik.
Hepatoblastoma səbəbləri:
Hepatoblastomanın dəqiq səbəbləri hələ də məlum deyil, lakin onun baş vermə riskini artıra bilən amillər var. Bunlardan bəzilərinə Beckwith-Wiedemann sindromu və irsi neonatal hepatoblastoma kimi irsi sindromlar daxildir. Digər risk faktorlarına vaxtından əvvəl doğuş, aşağı doğum çəkisi və müəyyən genetik anormallıqlar daxil ola bilər.
Hepatoblastoma simptomları:
Hepatoblastoma simptomları şişin mərhələsindən və ölçüsündən asılı olaraq dəyişə bilər. Ən çox görülən simptomlardan bəzilərinə qarın ağrısı, qarın ölçüsünün artması, ani kilo itkisi, solğunluq, anemiya və yorğunluq daxildir. Uşaqlarda sarılıq və qaraciyərin palpasiyaya həssaslığının artması da ola bilər.
Hepatoblastoma diaqnozu:
Hepatoblastoma diaqnozu üçün fiziki müayinə, laboratoriya testləri və instrumental tədqiqatlar daxil olmaqla hərtərəfli yanaşma tələb oluna bilər. Qan testləri alfa fetoprotein (AFP) kimi müəyyən şiş markerlərinin yüksək səviyyələrini göstərə bilər. Diaqnozu təsdiqləmək üçün qaraciyərin ultrasəs müayinəsi, kompüter tomoqrafiyası (KT) və maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) kimi müxtəlif təhsil testləri aparıla bilər.
Hepatoblastoma müalicəsi:
Hepatoblastoma üçün müalicə adətən cərrahiyyə, kemoterapi və radioterapiyanın kombinasiyasını əhatə edir. Şişin qaraciyərin bir lobu ilə məhdudlaşdığı hallarda, qaraciyərin təsirlənmiş hissəsinin çıxarıldığı qismən hepatektomiya edilə bilər. Bəzi hallarda tam hepatektomiya və sonra qaraciyər transplantasiyası tələb oluna bilər. Kimyaterapiya və radioterapiya qalan şiş hüceyrələrini məhv etmək və təkrarlanmanın qarşısını almaq üçün istifadə edilə bilər.
Proqnoz və proqnozlaşdırma:
Hepatoblastomanın proqnozu bir çox amillərdən, o cümlədən şişin mərhələsi, ölçüsü və yeri, xəstənin yaşından asılıdır. Erkən diaqnoz və müalicə proqnozu və sağ qalmağı əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər. Bununla birlikdə, metastazları olan inkişaf etmiş bir şiş halında, proqnoz daha az əlverişli ola bilər. Əməliyyatdan sonrakı müntəzəm müayinələr və monitorinq residivləri vaxtında aşkar etməyə və onlara cavab verməyə kömək edir.
Nəhayət:
Hepatoblastoma uşaqlarda dölün qaraciyər hüceyrələrindən inkişaf edən nadir, lakin ciddi bədxassəli qaraciyər şişidir. Erkən aşkarlama, adekvat müalicə və təqib xəstənin proqnozunda və sağ qalmasında mühüm rol oynayır. Xüsusilə uşaqlarda qaraciyərlə bağlı hər hansı qeyri-adi simptomlar müşahidə olunarsa, hepatoblastomanın erkən diaqnozu və müalicəsini təmin etmək üçün həkimə müraciət etmək vacibdir.
Hepatoblastoma: Kompleks müalicə tələb edən nadir bədxassəli qaraciyər şişi
Hepatoblastoma, həmçinin Hepatoblastoma kimi tanınan, adətən üç yaşından kiçik uşaqlarda inkişaf edən bədxassəli qaraciyər şişinin nadir formasıdır. Bu şiş dölün qaraciyər hüceyrələrindən yaranır və sürətlə yayıla bilər, qaraciyərin fəaliyyətinə təsir edir və uşağın ümumi vəziyyətinə mənfi təsir göstərir.
Hepatoblastoma haqqında əsas faktlar:
- Hepatoblastomun inkişafı fetal qaraciyər hüceyrələri ilə əlaqələndirilir, adətən doğuşdan sonra yox olur. Ancaq nadir hallarda bu hüceyrələr inkişaf etməyə davam edir və şiş meydana gəlməsinə səbəb olur.
- Hepatoblastoma adətən qaraciyərin bir hissəsini təsir edir, lakin bəzən orqanın digər hissələrinə və hətta qarın boşluğunun digər orqanlarına da yayıla bilər.
- Hepatoblastoma simptomlarına qarın ölçüsünün artması, qarın ağrısı, iştahsızlıq, qusma, çəki itkisi və ümumi zəiflik daxil ola bilər.
- Hepatoblastoma diaqnozu adətən xəstənin tibbi tarixinə, fiziki müayinəsinə, qan kimyası testlərinə və ultrasəs, kompüter tomoqrafiyası (KT) və maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) kimi təhsil üsullarına əsaslanır.
- Hepatoblastoma üçün müalicə şişin cərrahi çıxarılması, kimyaterapiya və bəzi hallarda qaraciyər transplantasiyası daxildir.
- Hepatoblastoma olan xəstələr üçün proqnoz şişin mərhələsindən, metastazların mövcudluğundan və şişin tam çıxarılması ehtimalından asılıdır. Ümumiyyətlə, erkən aşkarlama və müalicə xəstənin proqnozunu və sağ qalmasını yaxşılaşdırır.
Qismən hepatektomiya kimi tanınan şişin cərrahi yolla çıxarılması lokallaşdırılmış hepatoblastoma olan xəstələr üçün üstünlük verilən müalicədir. Şişin ölçüsündən və yerindən asılı olaraq, şişin tam çıxarılmasını təmin etmək üçün qaraciyərin bir hissəsini çıxarmaq lazım ola bilər. Əməliyyatdan sonra xəstələr adətən qalan xərçəng hüceyrələrini öldürmək və təkrarlanmanın qarşısını almaq üçün kemoterapiya məruz qalırlar.
Bununla belə, əgər şiş digər orqanlara yayılıbsa və ya metastaz veribsə, daha aqressiv müalicə, o cümlədən kimyəvi terapiya və qaraciyər transplantasiyası tələb oluna bilər. Hepatoblastoması cərrahi yolla tamamilə çıxarıla bilməyən və ya qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə qaraciyər transplantasiyası nəzərdən keçirilə bilər.
Hepatoblastoma olan xəstələr üçün proqnoz bir neçə faktordan, o cümlədən şişin mərhələsindən, metastazların mövcudluğundan və şişi tamamilə çıxarmaq qabiliyyətindən asılıdır. Erkən aşkarlanma və müalicə xəstənin sağ qalmasını yaxşılaşdırmaqda mühüm rol oynayır. Statistika göstərir ki, şişi tamamilə çıxarılan uşaqların sağalma şansı daha yüksəkdir.
Bununla belə, hər növ xərçəngdə olduğu kimi, hepatoblastoma xəstələr və onların ailələri üçün əhəmiyyətli problemlər yarada bilər. Müalicə uzun və intensiv ola bilər və bir çox tibbi prosedurlar tələb oluna bilər. Ona görə də müalicə müddətində xəstələrə və onların yaxınlarına dəstək və psixoloji dəstək vermək vacibdir.
Sonda qeyd edək ki, hepatoblastoma uşaqlarda dölün qaraciyər hüceyrələrindən inkişaf edən nadir, lakin ciddi bədxassəli qaraciyər şişidir. Erkən diaqnoz, dəqiq diaqnoz və kompleks müalicə xəstələrin proqnozunda və sağ qalmasında mühüm rol oynayır. Müasir cərrahiyyə və kemoterapiya üsulları hepatoblastomadan əziyyət çəkən uşaqların tam remissiyasına nail olmağa və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa imkan verir.