Herxheimer-Yarish-Lukaşeviç reaksiyası

Herxheimer-Yarish-Lukaşeviç reaksiyası sifilis və ya digər spiroketal infeksiyaların müalicəsinə cavab olaraq baş verən immunoloji reaksiyadır. Xəstəliyin simptomlarının müvəqqəti kəskinləşməsi kimi özünü göstərir və ilk dəfə 1895-ci ildə alman dermatoloqu Karl Herxheimer və Avstriya dermatoloqu Adolf Yariş tərəfindən təsvir edilmişdir.

Reaksiya mexanizmi belədir: antibiotiklərlə müalicə başlayanda patogenlərin kütləvi ölümü baş verir. Bu, iltihab reaksiyasına və simptomların artmasına səbəb olan böyük miqdarda bakterial antigenlərin və toksinlərin sərbəst buraxılması ilə nəticələnir. Bu, terapiyanın effektivliyini göstərir, çünki orqanizm patogenin məhvinə aktiv şəkildə cavab verir.

Herxheimer-Jarisch reaksiyası adətən müalicənin başlanmasından sonra ilk günlərdə və ya həftələrdə baş verir və bir neçə saatdan 2-3 günə qədər davam edir. Xarakterik simptomlar: qızdırma, dəri döküntüsünün artması, baş ağrısı, miyalji. Reaksiya müxtəlif dərəcələrdə ifadə edilə bilər - yüngüldən çox şiddətə qədər.

Herxheimer-Jarisch reaksiyası zamanı xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün antipiretiklər, ağrı kəsiciləri və antihistaminiklər təyin edilir. Reaksiyaya baxmayaraq tam olaraq davam etdirilən antibiotik terapiyası məcburidir. Reaksiyanın ağır təzahürləri xəstəxanaya yerləşdirmə və intensiv terapiya tələb edir.

Herxheimer-Yarish-Lukaşeviç reaksiyası, bədənin sifilis müalicəsinə reaksiyasını təsvir edən tibbi termindir. Bu ad bu reaksiyanı ilk dəfə təsvir edən üç görkəmli alimin şərəfinə verilmişdir: Karl Herxheimer, Adolf Jarisch və Kazimierz Lukaczewski.

Herxheimer 1897-ci ildə antibiotiklərlə müalicədən sonra sifilisli xəstələrdə baş verən simptomları təsvir edən alman dermatoloqu idi. Bu simptomlara atəş, titrəmə, baş ağrısı, əzələ və oynaq ağrıları və dəri döküntüsü daxildir. Jarisch, Herxheimerin tədqiqatlarını davam etdirən və bu simptomların bədənin sifilisin müalicəsində istifadə edilən antibiotiklərə reaksiyası ilə əlaqəli olduğunu aşkar edən Avstriyalı dermatoloq və veneroloq idi.

Lukasiewicz, eyni zamanda bədənin sifilisə reaksiyasını tədqiq edən polşalı dermatoloq idi. O, bu reaksiyanın təkcə antibiotiklərin deyil, həm də sifilisin müalicəsində istifadə olunan civə və arsen kimi digər dərmanların da səbəb ola biləcəyini kəşf edib.

Herxheimer-Yarish-Lukaşeviç reaksiyası tibb elminin mühüm hissəsidir, çünki o, həkimlərə orqanizmin sifilisin müalicəsinə necə reaksiya verdiyini və hansı dərmanların bu reaksiyaya səbəb ola biləcəyini anlamağa kömək edir. Bundan əlavə, bu reaksiya həkimlərə sifilisli bir xəstəyə düzgün müalicənin aparılıb-verilmədiyini müəyyən etməyə kömək edə bilər.