Kardioplegiya

Kardioplegiya ürək əməliyyatı zamanı miokardın qorunması üçün koronar arteriyalara birbaşa xüsusi məhlulların yeridilməsi ilə ürək fəaliyyətinin dayandırılması üsuludur.

"Kardioplegiya" termini yunanca "kardio" - ürək və "plegia" - vuruş, məğlub sözlərindən yaranmışdır. Aortanın çarpaz sıxılması və qan axınının dayandırılması zamanı ürək sancmalarını dayandırmaq və miokardın işemiyadan qorunması üçün kardioplegik məhlul tətbiq edilir.

Kardioplegik məhlulların müxtəlif növləri var - kristalloid, qan və s. Həll seçimi xüsusi klinik vəziyyətdən asılıdır. Kardioplegiya cərraha stasionar ürəyi təhlükəsiz manipulyasiya etməyə və ürək klapanları və koronar arteriyalarda mürəkkəb əməliyyatlar aparmağa imkan verir. Kardioplegiyadan düzgün istifadə əməliyyatın müvəffəqiyyəti və kardiopulmoner bypassdan sonra ürək funksiyasının bərpası üçün fundamental əhəmiyyət kəsb edir.

Kardioplegiya əməliyyat zamanı ürəyi işemiyadan qorumaq üçün istifadə edilən bir prosedurdur. Bu, qanın ürəyə axmasına mane olan xüsusi məhlullardan və ya qazlardan istifadə edərək ürək fəaliyyətinin qısa müddətə dayandırılmasını nəzərdə tutur.

Kardioplegiya bir neçə yolla həyata keçirilə bilər. Bunlardan biri kalium, natrium, maqnezium və kalsium kimi komponentləri ehtiva edən kardioplegik həllin istifadəsidir. Bu məhlul koronar arteriyaya yerləşdirilən kateter vasitəsilə ürəyə vurulur. Sonra məhlul ürək vasitəsilə dövr edir və onu işemiyaya qarşı qoruyur.

Kardioplegiyanın başqa bir üsulu arqon, ksenon və ya kripton kimi qazların istifadəsidir. Bu qazlar kardiyoplejik məhlul ilə eyni kateter vasitəsilə ürəyə daxil edilir. Onlar həmçinin işemiyaya qarşı ürəyin qorunmasını təmin edirlər, lakin kardiyoplejik həll ilə müqayisədə bəzi üstünlüklərə malikdirlər. Məsələn, qazların tərkibində kalium və ya natrium yoxdur ki, bu da əməliyyatdan sonra aritmiya riskini azalda bilər.

Kardioplegiya üsulundan asılı olmayaraq, bir sıra üstünlüklərə malikdir. Birincisi, cərraha işemiya və ürək dayanması riski olmadan ürək əməliyyatı aparmağa imkan verir. İkincisi, kardioplegiya əməliyyatdan sonra ürəyin fəaliyyətini saxlamağa imkan verir ki, bu da xəstə üçün proqnozu yaxşılaşdırır.

Bununla belə, kardioplegiyanın bəzi mənfi cəhətləri də var. Məsələn, aritmiya, miokard infarktı və tromboemboliya kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bundan əlavə, kardioplegik məhlullar və qazlar inyeksiya yerində qıcıqlanma və iltihaba səbəb ola bilər.

Ümumiyyətlə, kardioplegiya ürək cərrahiyyəsində mühüm vasitədir. Bu, cərrahlara əməliyyatdan sonra ürəyin funksiyasını və sağlamlığını qoruyarkən ürək əməliyyatını təhlükəsiz və effektiv şəkildə həyata keçirməyə imkan verir. Bununla belə, bəzi ağırlaşmalara da səbəb ola bilər, buna görə də yalnız risk və faydaların diqqətlə təhlilindən sonra istifadə edilməlidir.