Keratoz idiopatik multiforme (KIM) dəridə müxtəlif ölçülü və formalı ləkələrin və qabarların görünüşü ilə xarakterizə olunan nadir bir dəri xəstəliyidir. KIM həmçinin Buser-Krashenberg xəstəliyi və ya Buser-Krashenberg sindromu kimi tanınır.
Bu xəstəliyin səbəbləri hələ də məlum deyil, baxmayaraq ki, onun immunitet sisteminin pozğunluqları ilə əlaqəsi haqqında təkliflər var. KIM ən çox 20-40 yaş arası gənclərdə baş verir, lakin digər yaş qruplarında da baş verə bilər.
KİM-in əsas simptomları dəridə qırmızı və ya qəhvəyi ləkələrin görünməsidir, daha sonra müxtəlif ölçülü və formalı qabarlara çevrilir. Bu qabarıqlar çox vaxt düz və ya konusvari olur və toxunuşda hamar və ya kobud ola bilər. Onlar bədənin hər hansı bir hissəsində görünə bilər, lakin ən çox üz, boyun, qol və ayaqlarda olur.
Bundan əlavə, bəzi xəstələrdə qaşınma, dərinin qızartı və ümumi pozğunluq kimi əlaqəli simptomlar ola bilər. Bəzi hallarda, KIM dəri xoralarına və ya təhlükəli dəri xərçəngi növü olan melanomaya səbəb ola bilər.
KİM-in diaqnozu klinik əlamətlərə və dəri biopsiyası nəticələrinə əsaslanır. Bu xəstəliyin müalicəsi simptomları azaltmaq və ağırlaşmaların qarşısını almaq məqsədi daşıyır. Karbamid kremləri, qlükokortikoidlər və ya retinoidlər kimi topikal dərmanlar ümumiyyətlə istifadə olunur. Bəzi hallarda dəri lezyonlarını aradan qaldırmaq üçün əməliyyat tələb oluna bilər.
Ümumiyyətlə, KİM nadir xəstəlikdir və həkimlər tərəfindən yaxından izlənilməli və müalicə edilməlidir. Bu xəstəliyin inkişafından şübhələnirsinizsə, məsləhətləşmə və müvafiq müalicə üçün dermatoloqunuzla əlaqə saxlayın.
İdiopatik keratoz multiformes (keratosis iodophatica multiformes) ayaqlarda və ya ovuclarda, dirsəklərdə və dizlərdə müşahidə olunan çoxlu kiçik quru papüllər və müxtəlif sarı çalarlı lövhələr şəklində özünü göstərən xəstəlikdir. Başqa sözlə desək, keratoz dəridə çoxlu soyma sahələrinin göründüyü bir xəstəlikdir (qıvrılmış ekzema). Bu xəstəlik xəstənin çoxlu tərəzi səbəbiylə ölü dəri hissəciklərinin sıx bir təbəqəsi ilə örtülmüş çirkli ayaqqabılarda gəzməyə məcbur olduğu olduqca xoşagəlməz bir vəziyyətdir. Təsirə məruz qalan xəstələrin əhalisi yaş baxımından praktiki olaraq sabitdir, buna görə də bu vəziyyət uşaqlar və yaşlı insanlar arasında çox yaygındır. Çox vaxt kişilər patologiyadan əziyyət çəkirlər. Keratozlar xəstədə mütləq baş verəcək xüsusi simptomlarla müşayiət olunur. Verrucular keratoz multiforme diaqnozu qoyulmuş hər xəstədə bu xüsusiyyət inkişaf etmir. Əksər xəstələr ayaq və ovuclarda ağrı və qaşınma hiss edirlər. Yetkinlər bu hissləri görməməyə və çox narahat olmamağa çalışırlar, çünki ağrı nadir hallarda onları narahat edir. Nadir hallarda qapalı ayaqqabı geyən uşaqlar tez-tez qaşınma və ağrıya dözə bilmirlər və daim əlləri ilə ayaqların və ya əllərin dərisinin bütün təsirlənmiş sahələrini taramağa çalışırlar. Xəstəliyin nəticələri ətraf mühit amillərinin daimi təsirinə tab gətirə bilməyən dərinin islanmağa başlaması ilə özünü göstərə bilər. Belə hallarda xəstəyə xarici mühitin xəstənin dərisinə dağıdıcı təsirini ən azı bir qədər neytrallaşdıran yaşayış şəraitini dəyişdirmək tövsiyə olunur. Xəstə bir şəxsə quru tərəzi yumşaltmaq və dəri və onun yenilənməsinə yumşaldıcı və nəmləndirici təsir göstərmək üçün sistematik olaraq nəmləndirici yağlar və kremlərdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Xəstəni isti vannalarda çimmək qəti qadağandır, çünki infeksiya xəstəliyin gedişatını əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirəcək. Belə su prosedurları yaxşıdan daha çox zərər verəcəkdir. Çimərkən ilıq su və neytral sabunlardan istifadə edərək çox diqqətlə yumaq lazımdır. Bütün isti prosedurlardan dərhal qaçınmaq lazımdır. Xəstə davamlı olaraq qapalı ayaqqabı geyinirsə, mümkünsə evdə corabını həmişə ayağına dəyişməlidir. Şapkaları vaxtaşırı yumaq məsləhətdir (duşdan sonra, xəstəlik zamanı, həşərat dişləmələri varsa). Yuma zamanı ən azı bir il səthdə yatan əşyalar gündəlik yuyula bilməz, vaxtaşırı yalnız üst hissəsini yumaq daha yaxşıdır və daxili astarın yuyulmasına ehtiyac yoxdur.