Transdiafraqmatik mediastinotomiya
Transdiafraqmatik mediastinotomiya (m. transdiaphragmatica) mediastenə daxil olmaq üçün diafraqma vasitəsilə kəsik aparıldığı cərrahi əməliyyatdır.
Bu yanaşma mediastinumda şişləri, kistləri və ya digər patoloji formasiyaları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Adətən solda 7-8-ci qabırğaarası boşluqda kəsik edilir, bundan sonra diafraqma parçalanır və mediastinum ifşa olunur. Bu giriş mediastenin strukturlarını aydın şəkildə görüntüləməyə və lazımi manipulyasiyaları yerinə yetirməyə imkan verir.
Əməliyyat başa çatdıqdan sonra diafraqma tikilir və plevra boşluğuna drenaj qoyulur. Texnika əməliyyatdan sonra tənəffüs vəziyyətinin diqqətlə monitorinqini tələb edir. Əməliyyat düzgün aparılarsa, ağırlaşmalar nadirdir.
Transdiafraqmatik mediastinotomiya bu anatomik sahədə mürəkkəb cərrahi müdaxilələrin aparılması zərurəti yarandıqda mediastenə effektiv və təhlükəsiz cərrahi girişdir.
Mediastinotomiya mediastinumdakı şişləri və ya kistləri çıxarmaq üçün həyata keçirilən cərrahi əməliyyatdır. Bu əməliyyat zamanı cərrah diafraqmada kəsik açır və patoloji formalaşmanı aradan qaldırır.
Mediastinotomiya üsullarından biri transdiafraqmatik üsuldur. Bu üsul digər üsullardan onunla fərqlənir ki, kəsik döş qəfəsinin ön səthində deyil, arxa tərəfdən aparılır. Bu, daxili orqanların zədələnməsinin qarşısını alır və ağırlaşma riskini azaldır.
Transdiafraqmatik mediastinotomiya edərkən cərrah xüsusi bir alətdən - mediastinomdan istifadə edir. Bu, ucunda kəsici bıçaqları olan uzun bir borudur. Kəsmə bıçaqları daxili orqanlara zərər vermədən diafraqmanın toxumasını kəsməyə imkan verir.
Əməliyyatdan sonra cərrah patoloji formalaşmanı aradan qaldırır və kəsik tikir. Bundan sonra xəstə bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər davam edə bilən bir reabilitasiya dövrü keçir.