Omentorenopeksiya

Omentorenopeksiya (tarixi; omentorenopeksiya; omento- + lat. ren böyrək + yunanca pexis bağlanması; sin. omentonephropexy) böyrəyi fiksasiya etmək və onun hərəkətliliyinin qarşısını almaq üçün omentumun böyrəyə yapışdırıldığı cərrahi əməliyyatdır.

Bu əməliyyat keçmişdə mobil böyrəyi müalicə etmək üçün cərrahiyyədə istifadə edilmişdir. Omentum kəsildi və qarın boşluğunda hərəkətliliyini məhdudlaşdırmaq üçün böyrəyə bərkidildi.

Hal-hazırda bu əməliyyat istifadə edilmir, çünki nefroptozun müalicəsi üçün daha müasir və effektiv üsullar, o cümlədən həm konservativ terapiya, həm də sintetik mesh implantlarından istifadə edərək müxtəlif növ nefropeksiyalar mövcuddur. Bununla belə, omentorenopeksiya keçmişdə böyrəklərin patoloji hərəkətliliyini cərrahi yolla düzəltmək cəhdlərindən biri kimi tarixdə qaldı.

Omentorenopeksiya böyrəyin itməsinin qarşısını almaq və normal böyrək funksiyasını saxlamaq üçün omental qişanın böyrəyə yapışdırılmasını nəzərdə tutan cərrahi əməliyyatdır.

Omentorenopeksiya ilk dəfə 1940-cı ildə böyrəyi gücləndirmək və yerdəyişməsinin qarşısını almaq üçün omentektomiyadan istifadə etməyi təklif edən Alman cərrah Otto Spann tərəfindən təsvir edilmişdir. 1968-ci ildə amerikalı cərrah Robert Adams böyrək pedikülünə omental qişanın fiksasiyasını əlavə edərək bu əməliyyatı dəyişdirdi.

Bu gün omentorenopeksiya nefroptozun (böyrəyin prolapsı) müalicəsi kimi, həmçinin böyrək şişlərinin cərrahi müalicəsi zamanı, normal orqan funksiyasını qorumaq lazım olduqda istifadə olunur.

Əməliyyat qarın boşluğunda kəsik vasitəsilə həyata keçirilir ki, bu da cərraha böyrək və omentuma daxil olmaq imkanı verir. Sonra omentural membran xüsusi tikişlərdən istifadə edərək böyrək pedikülünə yapışdırılır. Bu, böyrəyin yerdəyişməsinin qarşısını almağa və onun funksionallığını yaxşılaşdırmağa kömək edir.

Omentorrenopeksiyanın faydaları:

1. Təkmilləşdirilmiş böyrək funksiyası.
2. Böyrək prolapsının qarşısının alınması.
3. Nefroptoz ilə əlaqəli ağırlaşmaların riskini azaltmaq.
4. Bel ağrısını azaltmaq və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq.
5. Şişlərin cərrahi müalicəsi zamanı böyrəklərin normal fəaliyyətini saxlamaq imkanı.

Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, omentorenopeksiya invaziv əməliyyatdır və qanaxma, infeksiya, qonşu orqanların zədələnməsi və s. kimi bir sıra ağırlaşmalar ola bilər. Buna görə də, əməliyyat etməzdən əvvəl onun müəyyən bir xəstə üçün risklərini və faydalarını diqqətlə qiymətləndirmək lazımdır.