Papillosfinkterotomiya: Tibbi tərəqqi üçün maneələrin aradan qaldırılması
Tibb aləmində müxtəlif xəstəliklərə diaqnoz qoymağa və müalicə etməyə imkan verən bir çox prosedur və üsullar mövcuddur. Belə prosedurlardan biri qastroenterologiyada öd kisəsi və pankreatobiliar sistemin müəyyən xəstəliklərinin müalicəsi üçün istifadə edilən papillosfinkterotomiyadır.
Papillosfinkterotomiya Oddi sfinkterinin (öd və həzm fermentlərinin onikibarmaq bağırsağa daxil olduğu Waterer papillasının açılıb bağlanmasına nəzarət edən əzələ) genişlənməsinə və kəsilməsinə yönəlmiş cərrahi əməliyyatdır. "Papillosfinkterotomiya" termini yunanca "papillo" (Vater papillasına aiddir) və "sfinkter" (papilladan keçidi idarə edən əzələ), həmçinin "tome" (kesik, parçalanma) sözündəndir.
Papillosfinkterotomiyanın əsas məqsədi öd kisəsi və mədəaltı vəzidən öd və həzm fermentlərinin axını yaxşılaşdırmaqdır. Prosedura öd daşı, şiş və ya Waterer papillasının strikturları kimi şərtlərin səbəb olduğu pankreatikobiliar sistemdə maneə olduğu hallarda tövsiyə edilə bilər.
Papillosfinkterotomiya prosesi qastroskop (sonunda video kamera olan çevik boru) və xüsusi alətlər vasitəsilə həyata keçirilir. Həkim xəstənin ağzından qastroskop daxil edir və onu Vater papillasının yerləşdiyi mədə və onikibarmaq bağırsağa aparır. Sonra, alətlərdən istifadə edərək, həkim Oddi sfinkterində kəsik edir, lümenini genişləndirir və öd və həzm fermentləri üçün sərbəst keçid təmin edir.
Papillosfinkterotomiya müstəqil bir prosedur kimi və ya digər müalicə üsulları ilə birlikdə istifadə edilə bilər. Məsələn, Oddi sfinkterinin kəsilməsindən sonra öd kisəsi daşlarının endoskopik çıxarılması və ya şiş biopsiyası həyata keçirilə bilər. Bu, nəinki maneələri aradan qaldırmağa, həm də sonrakı tədqiqatlar üçün toxuma nümunələrini əldə etməyə imkan verir.
Papillosfinkterotomiya nisbətən təhlükəsiz bir prosedurdur, lakin hər hansı bir cərrahi əməliyyat kimi, müəyyən risklərlə müşayiət oluna bilər. Mümkün ağırlaşmalara qanaxma, infeksiya, yaxınlıqdakı orqanlara ziyan, anesteziyaya reaksiyalar və ya spesifik allergik reaksiyalar daxildir. Buna görə də, təcrübəli həkim nəzarəti altında və ixtisaslaşmış tibb müəssisəsində papillosfinkterotomiya aparılması vacibdir.
Prosedurdan sonra xəstənin sağalması üçün bir müddət lazım ola bilər. Tipik olaraq, xəstələrin əksəriyyəti papillosfinkterotomiyadan sonra bir gün ərzində xəstəxananı tərk edə bilər. Öd kisəsi və mədəaltı vəzinin normal fəaliyyətini təmin etmək üçün prosedurdan sonra pəhriz və qidalanma ilə bağlı həkiminizin göstərişlərinə əməl etmək vacibdir.
Papillosfinkterotomiya öd kisəsi və pankreatikobiliar sistemin müəyyən xəstəliklərinin müalicəsi üçün qastroenteroloqun silahlanmasında mühüm vasitədir. Bu prosedur, simptomları aradan qaldırmağa və xəstələrin ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edən safra və həzm fermentlərinin axını yaxşılaşdırır.
Bununla belə, hər hansı bir tibbi prosedur kimi, papillosfinkterotomiya yalnız göstərişlərin, əks göstərişlərin və potensial risklərin diqqətlə qiymətləndirilməsindən sonra aparılmalıdır. Xəstələr bütün suallarını və narahatlıqlarını həkimləri ilə müzakirə etməli və papillosfinkterotomiyanın onlar üçün ən uyğun müalicə variantı olub-olmadığı barədə məlumatlı qərar verməlidirlər.
Beləliklə, papillosfinkterotomiya qastroenterologiyada pankreatobiliar sistemdəki maneələri aradan qaldırmaq və öd kisəsi xəstəlikləri ilə əlaqəli simptomları yüngülləşdirmək üçün vacib bir prosedurdur. Tibbi texnologiyanın daimi inkişafı və təkmilləşməsi sayəsində papillosfinkterotomiya xəstələrə sağlamlıq uğrunda mübarizədə kömək edən daha təhlükəsiz və effektiv prosedura çevrilir.
Papillosfinkterotomiya qida borusunun və ya mədənin daralmış sahəsini genişləndirmək üçün həyata keçirilən cərrahi əməliyyatdır. Bu, müxtəlif xəstəliklər üçün lazım ola bilər, məsələn, qastroezofageal reflü xəstəliyi, özofagus divertikulları, axalaziya, hiatal yırtıq və başqaları.
Papillosfinkterotomiya proseduru endoskopik və ya açıq şəkildə həyata keçirilə bilər. Endoskopik papillosfinkterotomiya dəridə kiçik bir kəsik vasitəsilə əməliyyatı həyata keçirməyə imkan verir ki, bu da fəsadların riskini azaldır və əməliyyatdan sonra sağalma müddətini azaldır.
Papillosfinkterotomiyadan əvvəl xəstənin hərtərəfli müayinəsi, o cümlədən özofagus və mədənin endoskopiyası, həmçinin rentgenoqrafiya aparmaq lazımdır. Bundan sonra həkim daralmış sahəni genişləndirmək lazım olan yeri təyin edir.
Əməliyyat zamanı cərrah papillotom adlanan xüsusi alətdən istifadə edərək özofagus və ya mədənin divarında kiçik bir kəsik edir. Sonra daralmış sahəni genişləndirir, çapıq toxumasını və digər maneələri aradan qaldırır. Papillosfinkter genişləndikdən sonra, mədə məzmununun özofagusa geri axınının qarşısını almaq üçün həkiminiz stent yerləşdirmək və ya klapan taxmaq kimi əlavə prosedurlar həyata keçirə bilər.
Papillosfinkterotomiyadan sonra qanaxma, perforasiya, infeksiya, qanaxma və s. kimi müxtəlif ağırlaşmalar baş verə bilər.Lakin prosedurun düzgün hazırlanması və icrası ilə fəsadların yaranma riski azalır.
Beləliklə, papillosfinkterotomiya yemək borusu və mədənin daralmasının müalicəsi üçün təsirli bir üsuldur. Bu, endoskopik üsullardan və ya açıq cərrahi prosedurdan istifadə etməklə həyata keçirilir və yemək borusu və mədənin müxtəlif xəstəliklərindən əziyyət çəkən xəstələrin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilər.