Kəskin birincili idiopatik poliradikuloneurit: anlayış və xüsusiyyətlər
Kəskin ilkin idiopatik poliradikulonevrit (polyradiculoneuritis idiopathica primaria acuta) periferik sinirlərin iltihabı və zədələnməsi ilə xarakterizə olunan nadir nevroloji xəstəlikdir. Bu yazıda biz bu vəziyyətin əsas aspektlərini, o cümlədən tərifini, səbəblərini, simptomlarını, diaqnozunu və müalicəsini nəzərdən keçirəcəyik.
Tərif:
Kəskin birincili idiopatik poliradikulonevrit (API İPA) çoxsaylı radikulyar sinirlərin və periferik sinirlərin iltihabı ilə xarakterizə olunan nevroloji xəstəliklər qrupuna aiddir. O, poliradikulonevritin digər formalarından onunla fərqlənir ki, onun səbəbi məlum deyil (idiopatik).
Səbəbləri:
İndiyə qədər PRN IPA-nın dəqiq səbəbləri müəyyən edilməmişdir. Bununla belə, bəzi tədqiqatlar bu xəstəliyin inkişafında immunoloji və iltihablı proseslərin rol oynaya biləcəyini göstərir. Ola bilsin ki, otoimmün reaksiyalar miyelin (sinir liflərinin qabığı) və sinir hüceyrələrinin zədələnməsinə gətirib çıxarır, PRN İPA simptomlarına səbəb olur.
Simptomlar:
PRN IPA simptomları qəfil inkişaf edə bilər və aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- Ayaqlarda, qollarda və ya digər ətraflarda əzələ zəifliyi və iflic.
- Təsirə məruz qalan ərazilərdə uyuşma və ya karıncalanma hissi.
- Əzələ ağrısı.
- Reflekslərin olmaması və ya azalması.
- Yorğunluq və zəiflik.
Diaqnostika:
PRN İPA diaqnozu xəstənin tibbi tarixini, fiziki müayinəsini və bəzi əlavə testləri əhatə edir. Həkiminiz əzələlərinizin elektrik fəaliyyətini öyrənmək və sinir zədəsinin dərəcəsini müəyyən etmək üçün elektromiyoqrafiya (EMG) təyin edə bilər. Qan və serebrospinal maye (serebrospinal maye) testləri kimi digər testlər simptomların digər mümkün səbəblərini istisna etmək üçün edilə bilər.
Müalicə:
PRN İPA-nın müalicəsi simptomların aradan qaldırılmasına və xəstənin həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılmasına yönəlmiş kompleks yanaşmanı əhatə edir. İlkin müalicələrə aşağıdakılar daxil ola bilər:
- İmmunoterapiya: iltihabı azaltmaq və immunitet sistemini basdırmaq üçün kortikosteroidlər kimi hormonal dərmanların istifadəsi.
- Fiziki terapiya: Əzələləri gücləndirmək, koordinasiyanı yaxşılaşdırmaq və ağrıları aradan qaldırmaq üçün nəzərdə tutulmuş məşqlər və müalicələr.
- Uzunmüddətli izləmə və reabilitasiya: PRN İPA olan xəstələr funksiyanı bərpa etmək və simptomları yaxşılaşdırmaq üçün uzunmüddətli izləmə və reabilitasiya tələb edə bilər.
Qeyd etmək lazımdır ki, PRN İPA-nın hər bir halı unikaldır və müalicə fərdi xəstənin simptomları və ehtiyacları əsasında fərdiləşdirilməlidir. Ən yaxşı müalicə planını müəyyən etmək üçün nevroloq və digər mütəxəssislərlə məsləhətləşmə tələb oluna bilər.
Yekun olaraq qeyd edək ki, kəskin birincili idiopatik poliradikulonevrit periferik sinirlərin iltihabı və zədələnməsi ilə xarakterizə olunan nadir nevroloji xəstəlikdir. Səbəbi bilinməsə də, simptomları aradan qaldırmaq və xəstələrin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün bir neçə müalicə mövcuddur. Erkən həkimə müraciət və müalicəyə kompleks yanaşma bu vəziyyətin idarə olunmasında mühüm rol oynayır.
Klinika "imtiyazlı xəstə". Fəsil 36. Poliradikulit və polinevrit.
*Poliradiklit, əvvəldə göstərildiyi kimi (“Artritin klinikası”na baxın) onurğanın bütün xəstəliklərini ağırlaşdıra bilər, lakin nadir hallarda müstəqil xəstəlikdir. Təcrübə və elmi məlumatların göstərdiyi kimi, 25-35 yaşlı gənclər bu müstəqil patogenezdən əziyyət çəkirlər.**
**Bu qrup xəstəliklərin patogenezi poliradikulitin etiopatogenezindən fərqlənir: burada daha çox sinir hüceyrələri-angiogen induktorlar (“neyrodinamik amillər”) aşkar edilir. Poliradioda olarsa