Böhran günü deyil, qəfil boğulma pis əlamətdir. Köpük olmadan boğulma daha asandır, çünki köpük yalnız ürək istilik dərəcəsinə çatdıqda əmələ gəlir ki, bu zaman ağciyərlərin və qarın tıkanıklığının fəaliyyəti dayanır və onlar ürəyə havanı bərabər çatdıra bilmirlər. Boğazda şiş yoxdursa, boğulma yalnız çox əhəmiyyətli səbəblərə görə baş verir; tez-tez, daha doğrusu, çox vaxt beyin xəstəliyi nəticəsində baş verir. Ümumiyyətlə, şiddətli qızdırmalar zamanı şiddətli boğaz ağrıları varsa, bu o deməkdir ki, xəstəyə ölüm gəldi, çünki güclü istidən ürək çox hava tələb edir və hava yolları bağlanır və ürək yanır, təbiəti hədsiz dərəcədə pozulur və həyatdan məhrum olur.
Pis əlamət həm də boyun əyilməsidir, bu da udmağı qeyri-mümkün edir. Bu, ya vertebranın yerdəyişməsi və ya şiddətli quruluq səbəbindən baş verir və qızdırma ilə daha pis bir şey yoxdur. Əgər xəstə ancaq çətinliklə udqunursa, bu da pis əlamətdir, necə ki, suda boğularaq suyun burnundan çıxması və ya daim tüpürcəklə boğulması yaxşı əlamət deyil.