Retroperitoneal fibroz (Rpf)

Retroperitoneal fibroz (qarın boşluğunun arxa fibrozu) sidik kanalını əhatə edən qarın aortasının arxasında sıx lifli lövhələrin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan nadir xəstəlikdir. Bu, ureterin sıxılmasına və xəstədə kəskin böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb olur. Müalicə nefrostomiya və ya ureteral stentləmə, həmçinin kəskin fibroz üçün steroidlərdən ibarət ola bilər. Xroniki fibrozda fibrotik lövhələri çıxarmaq üçün ureteroliz lazım ola bilər.

Retroperitoneal fibroz (RPF)

Retroperitoneal fibroz (RPF) qarın aortasına bitişik nahiyədə peritonun arxasında sıx lifli lövhələrin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan nadir xəstəlikdir. Bu lövhələr ureterləri əhatə edir, sıxılmaya səbəb olur və kəskin anuriya (sidik ifrazının olmaması) və böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Retroperitoneal bölgənin fibrozunun səbəbləri tam aydın deyil. Bəzi tədqiqatlar bunun immunoloji pozğunluqlar, xroniki iltihablı vəziyyətlər və ya genetik faktorlarla bağlı ola biləcəyini göstərir. Bununla belə, xəstəliyin inkişafının dəqiq mexanizmləri əlavə tədqiqat tələb edir.

Retroperitoneal fibrozun əsas simptomu bel və ya qarın nahiyəsində ağrıdır. Xəstələrdə tez-tez sidiyə getmə, ağrılı sidiyə getmə və ya sidiyə çıxmama kimi sidik kanalının sıxılması ilə bağlı simptomlar da ola bilər. Bəzi hallarda ayaqların şişməsi baş verə bilər və sidik böyrəklərə geri itə bilər ki, bu da böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Retroperitoneal fibrozun diaqnozu üçün kompüter tomoqrafiyası (KT), maqnit rezonans görüntüləmə (MRT), ultrasəs və uroqrafiya da daxil olmaqla müxtəlif müayinələrdən istifadə edilə bilər. Diaqnozu təsdiqləmək üçün lifli lövhələrin biopsiyası da aparıla bilər.

Retroperitoneal fibrozun müalicəsi ureterin sıxılma dərəcəsindən və böyrək çatışmazlığının mövcudluğundan asılıdır. Kəskin anuriya və böyrək çatışmazlığı hallarında təcili müdaxilə tələb oluna bilər. Obstruksiyanı aradan qaldırmağın üsullarından biri, sidiyi çıxarmaq üçün böyrəkdə bir açılış yaradan cərrahi əməliyyat olan nefrostomiya etməkdir.

Digər müalicə üsulu ikiqat J stentlərinin qoyulmasını əhatə edir.Bu stentlər sidik axarlarının açıqlığını qorumağa kömək edir və sidik ifrazını asanlaşdırır. Bəzi hallarda maneəni aradan qaldırmaq üçün ureteroliz kimi cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər.

Retroperitoneal bölgənin xroniki fibrozu uzunmüddətli müalicə tələb edə bilər. Belə hallarda iltihabı azaltmaq və simptomları aradan qaldırmaq üçün steroid hormonları təyin edilə bilər. Müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək və ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün həkimin müntəzəm müşahidəsi və monitorinqi də vacibdir.

Retroperitoneal fibroz nadir bir xəstəlik olsa da, erkən aşkarlanması və vaxtında müalicəsi xəstənin proqnozunu əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər. Odur ki, belinizdə və ya qarın nahiyənizdə səbəbsiz ağrı hiss edirsinizsə və ya sidiyə getmə tərziniz dəyişirsə, həkimə müraciət etmək vacibdir.

Yekun olaraq qeyd edək ki, retroperitoneal fibroz peritonun arxasında sıx lifli lövhələrin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan nadir xəstəlikdir. Bu, ureterlərin sıxılmasına və kəskin anuriyanın və böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər. Diaqnoz müxtəlif müayinə üsullarına əsaslanır və müalicə cərrahiyyə, nefrostomiya, stent və ya steroid hormonlardan ibarət ola bilər. Həkimlə erkən məsləhətləşmə və vaxtında müalicə xəstənin proqnozunun yaxşılaşdırılmasında mühüm rol oynayır.

Retroperitoneal fibroz peritonun arxa səthində sıx fibroinflamatuar lövhələrin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan nadir xroniki xəstəlikdir. Patoloji kəskin anuriya və böyrək damar çatışmazlığı şəklində özünü göstərir ki, bu da sidik kisəsi və üreterin lifli lövhələrlə sıxılması nəticəsində yaranır. Üreterin obstruksiyasını azaltmaq üçün tez-tez nefrostiplərdən istifadə olunur. Əsasən retroperitoneal fibroz 40 yaşdan yuxarı kişilərdə inkişaf edir. Bir qayda olaraq, yalnız qarın zədələri olan bəzi xəstələrdə, xüsusən də retrolariofibroz əlamətlərinin müşahidə edildiyi qarın orqanlarının zədələnməsi ilə əlaqəli olduqda. Bununla belə, iş, sağlamlıq vəziyyəti və xəsarətlərlə bağlı müxtəlif tibbi, cərrahi və məişət risk faktorları ilə səbəbli əlaqədə olan retroperigoneal fibroblastik obliterasiya halları da mövcuddur. By