Hemolitik Uremik Sindrom

Hemolitik uremik sindrom (HUS) kəskin böyrək çatışmazlığına və digər təhlükəli ağırlaşmalara səbəb ola biləcək ciddi bir vəziyyətdir. Kiçik böyrək arteriyalarının qismən və ya tam tıxanması nəticəsində qırmızı qan hüceyrələrinin qəfil sürətlə məhv edilməsi ilə xarakterizə olunur. Qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi nəticəsində hemoliz baş verir ki, bu da orqanizmdə trombositlərin sayının azalmasına və insanda ağır qanaxmaya səbəb ola bilər.

HUS ilə aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur: zəiflik, yorğunluq, dəri solğunluğu, sidik ifrazının azalması, mədə-bağırsaq traktının işində pozğunluqlar (ürəkbulanma, qusma, ishal) və qarın ağrısı. Bəzi hallarda kəskin böyrək çatışmazlığı, anemiya və trombositopeniya kimi ciddi ağırlaşmalar inkişaf edə bilər.

Hemolitiküremik sindrom bir neçə səbəbdən baş verə bilər. Bəzi hallarda, septisemi, hamiləlikdə eklamptik tutmalar və ya müəyyən dərmanlara reaksiya səbəb ola bilər. Heç bir aydın səbəb olmadan da sporadik inkişaf edə bilər.

HÜS-in inkişafının əsas mexanizmlərindən biri böyrəklərin kapilyarlarında mikrotrombların əmələ gəlməsinə səbəb olan damar endotelinin zədələnməsidir. Bu mikrotromblar kapilyarların lümenini daraldır və normal qan axınına mane olur, bu da toxumaların hipoksiyasına və hemolizin inkişafına səbəb olur.

HÜS müalicəsi nəfəs alma və qan dövranı kimi həyati vacib bədən funksiyalarının saxlanmasını, həmçinin böyrək funksiyasının və maye və elektrolit balansının diqqətlə monitorinqini əhatə edə bilər. Bəzi hallarda hemodializ və ya böyrək transplantasiyası tələb oluna bilər.

Ümumiyyətlə, hemolitiküremik sindrom dərhal tibbi müdaxilə tələb edən ciddi bir xəstəlikdir. Xəstəliyin ilk əlamətlərində diaqnoz və müalicə üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Hemolitik Uremik Sindrom, kəskin böyrək çatışmazlığı nəticəsində bir insanın qırmızı qan hüceyrələrinin (hemoqlobin ehtiva edən qan hüceyrələri; hemoliz adlanan proses) qəfil, sürətlə məhv olduğu bir vəziyyətdir. Böyrək çatışmazlığı kiçik böyrək arteriyalarının qismən və ya tam tıxanması nəticəsində baş verir.

Hemoliz də qanda trombositlərin sayının azalmasına gətirib çıxarır ki, bu da ağır qanaxmaya səbəb ola bilər.

Bu sindrom septisemi, hamilə qadınlarda eklamptik tutmalar (eklampsi) və ya müəyyən dərmanlara reaksiya nəticəsində inkişaf edə bilər. Bəzən sindrom heç bir aydın səbəb olmadan sporadik olaraq baş verir.

Hemolitik Uremik Sindrom (HUS) kəskin böyrək çatışmazlığı ilə müşayiət olunan qırmızı qan hüceyrələrinin qəfil sürətlə məhv edilməsi ilə xarakterizə olunan ciddi bir vəziyyətdir. Bu xəstəlik kiçik böyrək arteriyalarının qismən və ya tam tıxanması nəticəsində yaranır ki, bu da böyrəklərə qan tədarükünün pozulmasına və sonradan onların fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olur. Qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi (hemoliz) nəticəsində orqanizmdə trombositlərin sayı azalır ki, bu da ağır qanaxmalara səbəb ola bilər.

Hemolitikuremik sindrom müxtəlif səbəblərdən yarana bilər. Ən çox rast gəlinənlərdən biri, Şiqa toksini (Şiga toksini yaradan E. coli (STEC)) istehsal edən Escherichia coli (E. coli) bakteriyasının müəyyən suşlarının yaratdığı infeksiyadır. Bu tip infeksiya çox vaxt çirklənmiş qidaların, xüsusilə də bişməmiş ətlərin, az bişmiş meyvə və tərəvəzlərin, pasterizə olunmamış süd məhsullarının qəbulu ilə əlaqələndirilir.

Hemolitikuremik sindrom, həmçinin yüksək qan təzyiqi və böyrək funksiyasının pozulması ilə səciyyələnən hamiləliyin ağırlaşması olan eklampsiya və ya bakteriyaların qan vasitəsilə bütün bədənə yayıldığı ağır yoluxucu xəstəlik olan septisemi kimi digər amillərlə də inkişaf edə bilər.

Bəzi dərmanlar da xüsusilə uşaqlarda hemolitiküremik sindromun inkişafına səbəb ola bilər. Məsələn, müəyyən antibiotiklər və xərçəng əleyhinə dərmanlar bu vəziyyətin inkişaf riskini artıra bilər.

Nadir hallarda, hemolitiküremik sindrom görünən səbəblər və ya əvvəlcədən mövcud xəstəliklər olmadan kortəbii inkişaf edə bilər.

Hemolitiküremik sindromun simptomları ümumi zəiflik, dəri solğunluğu, iştahanın azalması, sidik ifrazının azalması və şişkinlik ola bilər. Bəzi xəstələrdə hemolitik anemiya, trombositopeniya (aşağı trombosit sayı) və kəskin böyrək çatışmazlığı müşahidə oluna bilər ki, bu da ürək və beyin zədələnməsi də daxil olmaqla ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Hemolitikuremik sindromun diaqnozu adətən simptomlara və laboratoriya nəticələrinə əsaslanır. Testlərə anemiya və trombositopeniyanı yoxlamaq üçün qan testləri, kreatinin ölçmələri və böyrək funksiyasının digər ölçüləri, qan və proteini yoxlamaq üçün sidik testləri daxil ola bilər.

Hemolitiküremik sindromun müalicəsi inteqrasiya olunmuş bir yanaşma tələb edir. Əksər hallarda xəstələr böyrək funksiyasının monitorinqi və saxlanması üçün xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edirlər. Müalicənin vacib aspektləri bədəndə maye və elektrolit səviyyəsinin müntəzəm monitorinqi və saxlanması, qan təzyiqinə nəzarət və qanaxma riskinin azaldılmasıdır. İnfeksiya halında, sindromun səbəbi olarsa, patogenlə mübarizə aparmaq üçün antibiotiklər təyin edilə bilər.

Əksər xəstələrdə hemolitiküremik sindrom əlverişli proqnoza malikdir, xüsusən də təcili tibbi yardım tələb olunarsa. Ancaq bəzi xəstələrdə xroniki böyrək çatışmazlığı və ya sinir sisteminin zədələnməsi kimi ağırlaşmalar ola bilər. Buna görə mütəmadi olaraq həkimə müraciət etmək və sağlamlığınızı izləmək üçün onun tövsiyələrinə əməl etmək vacibdir.

Hemolitiküremik sindromun qarşısının alınması, xüsusilə ət, meyvə və tərəvəz hazırlayarkən və istehlak edərkən yaxşı qida gigiyenasını qorumaqdan ibarətdir. Yemək hazırlamazdan əvvəl əllərinizi yaxşıca yumaq, əti tam bişənə qədər bişirmək, yalnız pasterizə olunmuş süd məhsulları istehlak etmək tövsiyə olunur.

Sonda qeyd edək ki, hemolitikuremik sindrom hemoliz, böyrək çatışmazlığı və trombositopeniya ilə xarakterizə olunan ciddi bir vəziyyətdir. Buna infeksiya, dərmanlar və ya müxtəlif amillər səbəb ola bilər. Erkən tibbi yardıma müraciət etmək və vaxtında müalicə bu vəziyyətdən uğurla çıxmaqda mühüm rol oynayır. Qida gigiyenasına riayət etmək də bu sindromun qarşısını alır.