Subklaviokarotid sindromu: təsviri və diaqnozu
Giriş:
Sindromum subclaviocaroticum kimi də tanınan subklaviokarotid sindromu körpücükaltı (arteria subclavia) və ümumi karotid (arteria carotis) arteriyaların anatomik xüsusiyyətləri ilə əlaqəli nadir bir vəziyyətdir. Bu sindrom baş və boyuna qan tədarükünün azalması ilə bağlı müxtəlif klinik təzahürlərə səbəb ola bilər. Bu yazıda biz subklaviokarotid sindromunun əsas aspektlərini, o cümlədən onun anatomiyası, simptomları və diaqnostik üsullarını nəzərdən keçirəcəyik.
Anatomiya:
Subklaviokarotid sindromu körpücükaltı və ümumi karotid arteriyaların anatomiyasının xüsusiyyətlərindən qaynaqlanır. Körpücükaltı arteriya (arteria subclavia) yuxarı ətrafların qan tədarükünü təmin edən mühüm arteriyalardan biridir. Ümumi karotid arteriya (arteria carotis) baş və boyunu qanla təmin etməkdən məsuldur. Bəzi insanlarda bu arteriyaların quruluşunda qeyri-adi yerlər və ya dəyişikliklər ola bilər ki, bu da damarların sıxılmasına və ya daralmasına səbəb ola bilər və subklaviokarotid sindroma səbəb ola bilər.
Simptomlar:
Subklaviokarotid sindromunun klinik təzahürləri damarların daralma və ya sıxılma dərəcəsindən asılı olaraq dəyişə bilər. Ən çox görülən simptomlardan bəziləri bunlardır:
-
Baş və boyun nahiyəsində ağrılar: Xəstələr kifayət qədər qan tədarükü olmadığı üçün baş və boyun nahiyəsində kəskin və ya paroksismal ağrılardan şikayət edə bilərlər.
-
Baş gicəllənməsi və huşun itirilməsi: Beyinə kifayət qədər qan tədarükü olmaması başgicəllənməyə və bəzi hallarda huşun itirilməsinə səbəb ola bilər.
-
Qol diskomfortu: körpücükaltı arteriyanın sıxılması səbəbindən xəstələrdə qollarda zəiflik və ya uyuşma hissi yarana bilər.
-
Artan yorğunluq: Orqanlara qan tədarükünün azalması yorğunluğun artmasına və fiziki dözümlülüyün azalmasına səbəb ola bilər.
Diaqnostika:
Subklaviokarotid sindromu diaqnoz etmək üçün həkimlər müxtəlif tədqiqat üsullarından istifadə edə bilərlər. Onlardan bəzilərinə aşağıdakılar daxildir:
-
Damar ultrasəs: Doppler ultrasəs körpücükaltı və ümumi karotid arteriyalarda qan axını qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilər.
-
Angioqrafiya: Bu, rentgenoqrafiyada arteriyaları görmək üçün kontrast agentin vurulduğu invaziv bir testdir. Bu, dar sahələri və subklaviokarotid sindromu ilə əlaqəli arteriyaların sıxılmasını müəyyən etməyə kömək edə bilər.
-
Kompüter tomoqrafiyası (CT) və ya maqnit rezonans görüntüləmə (MRT): Bu üsullar damarların anatomiyasının ətraflı təsvirlərini təmin edir və mümkün anormallıqları və ya sıxılmaları müəyyən edir.
Müalicə:
Subklaviokarotid sindromun müalicəsi simptomların şiddətindən və arterial sıxılma səbəbindən asılıdır. Bəzi hallarda, ağrıları aradan qaldırmaq və ya qan axını yaxşılaşdırmaq üçün dərman müalicəsi kimi konservativ üsullar kifayət ola bilər. Lakin damarların sıxılması əhəmiyyətlidirsə və ağır klinik simptomlara səbəb olarsa, cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. Cərrahi seçimlərə qan axınının əlavə yolunu yaratmaq üçün angioplastika və ya bypass əməliyyatı ilə damarların daralmış sahələrinin genişləndirilməsi daxildir.
Proqnoz:
Subklaviokarotid sindromunun proqnozu bir çox amillərdən, o cümlədən simptomların şiddətindən, vaxtında diaqnozdan və müvafiq müalicədən asılıdır. Erkən aşkarlanma və adekvat müalicə ilə xəstələrin əksəriyyəti əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşmaya və ya tam sağalmağa nail ola bilər.
Nəticə:
Subklaviokarotid sindromu körpücükaltı və ümumi karotid arteriyaların anomaliyaları ilə əlaqəli nadir bir vəziyyətdir. Baş və boyuna kifayət qədər qan tədarükü ilə bağlı müxtəlif simptomlara səbəb ola bilər. Erkən diaqnoz və düzgün müalicə bu sindromlu xəstələrin proqnozunun yaxşılaşdırılmasında mühüm rol oynayır.
Qeyri-salam, sənin hüzurunda olmağa haqqı olmayan biri ilə salamlaşmaqdan imtina etməkdir. Bununla belə, subklaziokardit sindromu başqa bir uğursuzluq növünə aiddir - tibbi.
Subklavial ürək sindromu boyun və döş sümüyünün körpücükaltı nahiyəsində iltihaba və şişməyə səbəb olan, tənəffüs yollarının daralmasına və nəfəs darlığına, həmçinin döş qəfəsində və boyun ağrılarına səbəb olan bir vəziyyətdir.
Subklaviokardinal sindromun səbəbləri müxtəlifdir və həm xarici, həm də daxili ola bilər. Xarici amillərə xroniki infeksiyalar, allergiya, mexaniki stress, xəsarətlər və hətta narkotik istifadəsi daxildir. Daxili səbəblər ürək-damar sistemi, ağciyərlər, tiroid bezi, diabetes mellitus və müxtəlif nevroloji xəstəliklərlə əlaqəli ola bilər. Tipik olaraq, subklaviadit sindromunun ilk simptomları yuxarı sinə və boyuna yayıla bilən subkapular bölgədə ağrı kimi görünür. Ağrı tez-tez başda ağırlıq hissi, başgicəllənmə və sağlamlığın pisləşməsi ilə müşayiət olunur. Ürəkbulanma, gəyirmə və ağızda xoşagəlməz dad da ola bilər. Bundan əlavə, Subclavecardinal sindromu ilə tez-tez artan tərləmə, ürək ağrısı və ürək dərəcəsinin artması müşahidə olunur. Ağır hallarda boyun damarlarının və dərialtı toxumaların şişməsi, burun və ağızdan qanaxma, baş ağrısı hücumları və huşunu itirmə mümkündür.