Scrofulotuberculosis

Scrofulotuberculosis: anlayış, simptomlar və müalicə

Skrofuloderma və ya skrofula kimi tanınan skrofulotuberkuloz iki patologiyanı birləşdirən ciddi yoluxucu xəstəlikdir: skrofula və vərəm. Bu vəziyyət limfa düyünlərində, xüsusən də servikal bölgədə vərəm infeksiyasının olması ilə xarakterizə olunur. Scrofulotuberculosis adətən uşaqlarda və yeniyetmələrdə baş verir, baxmayaraq ki, nadir hallarda böyüklərdə baş verə bilər.

Skrofulotuberkulyozun simptomlarına adətən boyun, qoltuqaltı və qasıq nahiyələrində şişkin limfa düyünləri daxildir. Onlar ağrısız ola bilər və ya toxunduqda narahatlığa səbəb ola bilər. Düyünlər adətən sərt konsistensiyaya malikdir və yüngül və ya iltihablı ola bilər. Böyümüş nodüllər üzərində dəri qırmızı və həssas ola bilər.

Böyümüş limfa düyünləri ilə yanaşı, skrofulotuberkulyozlu xəstələrdə ümumi zəiflik, yorğunluq, iştahsızlıq və aşkar çəki itkisi kimi digər simptomlar da müşahidə oluna bilər. Bəzi hallarda xəstəlik irəliləyərək immunitet sisteminin zəifləməsinə və infeksiyanın digər orqanlara yayılmasına səbəb olur.

Skrofulotuberkulozun əsas səbəbi adi vərəmə səbəb olan Mycobacterium tuberculosis bakteriyasıdır. İnfeksiya hava-damcı yolu ilə, xüsusən də yoluxmuş şəxslə yaxın təmas zamanı ötürülür. Zəifləmiş immunitet sistemi, qida çatışmazlığı və pis gigiyena şərtləri kimi digər amillər bu xəstəliyin inkişaf riskini artıra bilər.

Scrofulotuberculosis diaqnozu adətən xəstənin klinik müayinəsinə, həmçinin limfa düyünlərinin biopsiyası analizinin nəticələrinə əsaslanır. İnfeksiyanın yayılmasını qiymətləndirmək üçün döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası və kompüter tomoqrafiyası kimi əlavə testlərdən istifadə edilə bilər.

Skrofulotuberkulozun müalicəsi uzun müddət (adətən bir neçə ay) vərəm üçün spesifik antibiotiklərin istifadəsini nəzərdə tutur. Bəzi hallarda yoluxmuş limfa düyünlərini çıxarmaq üçün cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. İnfeksiyanın yayılmasının qarşısını almaq üçün sağlam həyat tərzini, o cümlədən sağlam qidalanma, müntəzəm fiziki fəaliyyət və yaxşı gigiyena qaydalarına riayət etmək də vacibdir.

Skrofulotuberkulyozun qarşısının alınması, xüsusilə uşaqlar üçün vərəmə qarşı peyvənd edilməsini və güclü immunitet sisteminin qorunmasını əhatə edir. Həmçinin yoluxmuş insanlarla yaxın təmasdan qaçmaq, təmizlik və gigiyena qaydalarına riayət etmək vacibdir.

Ümumilikdə, skrofulotuberkulyoz xüsusilə uşaqlarda və immun sistemi zəif olan insanlarda ciddi sağlamlıq təhlükəsi yaradır. Erkən diaqnoz, diaqnoz və düzgün müalicə bu xəstəliyə qarşı mübarizənin əsas aspektləridir. Buna görə də, şübhəli simptomlar və ya genişlənmiş limfa düyünləri görünsə, həkimə müraciət etmək vacibdir.

Ümid edirik ki, gələcək tədqiqatlar və tibbi nailiyyətlər skrofulotuberkulozun səbəblərini, diaqnostikasını və müalicəsini daha yaxşı başa düşməyə kömək edəcək, həmçinin onun yayılmasını və xəstələrin sağlamlığı üçün mənfi nəticələrini azaldacaq.

Skrofuloz və ya skrofuloz, skrofuloz insan növünün _Mycobacterium bovis_ (digər adlar - _M. caprae_) mikobakteriyasının vərəmi nəticəsində dərinin, dərialtı toxumanın və periferik limfa düyünlərinin yoluxucu və iltihablı zədələnməsidir.

İnsanlarda normal virulentliyə malik patogen, qvineya donuzları üzərində aparılan təcrübələrdə yüksək virulentlik nümayiş etdirir, burada asanlıqla nüfuz edir və mikroblara xas olan membranların vərəm involyasiyası və rədd edilməsi olmadan sürətlə irəliləyir; Qvineya donuzlarının ağciyərlərində tez-tez qıvrılmış saqqızlar qalır, sonra kəskin irinli lezyon inkişaf edir. Xəstə bir insanda ümumiyyətlə vərəmin nə paralelləri, nə də kəskinləşməsi müşahidə edilmir. Burada yalnız vərəmin ekstrapulmoner yoluxucu formalarında lezyonların zəif ifadə oluna biləcəyi və tüberkülin reaksiyasının olmadığı çox cüzi bir involution müşahidə edilə bilər.

Scroful - "qaynamaq", "furuncle" köhnə günlərdə karbunkul adlanırdı. Orta əsrlərdə diametri bir düym və ya daha çox olan nəhəng qaynama belə adlanırdı, o, aşağıdakı mərhələlərdən keçdi: sadə karbunkul (sonralar sadəcə qaynama), quru karbunkul, yaş karbunkul; son mərhələ kista, flegmon və ya irinli abses mənasını verən “irinli formalaşma” idi. Bu neoplazmalar müxtəlif adlarını keçdikləri orqanlardan aldılar. Karbunkul bəzən bir neçə santimetr əhatə edirdi; o, yarılmadan keçirildi; tez-tez cərrahlar tərəfindən həyata keçirilirdi. Karbunkulu açdıqdan sonra xurma (flepto) və ya ayaqda (şankr) bir xora açıldıqdan sonra olduğu kimi maye buraxılmağa başladı. Şiddətli iltihab, karbunkuldan iltihablı mayenin sərbəst buraxılması, eləcə də ətrafdakı toxumaların iltihabı təsvir olunan neoplazmanı xiriya, abses və digər dəri lezyonlarından fərqləndirir. Fransız İnqilabının yaralı əsgərləri yalnız iltihabın tam dayandırılmasından sonra cərrahın köməyini aldılar,