Tortikollis (Torticollis, Wryneck) döş sümüyünün (adətən anadangəlmə) qısalması nəticəsində başın əks istiqamətdə eyni vaxtda fırlanması ilə təsirlənmiş tərəfə əyilməsidir. Tortikolisin səbəbi sternokleidomastoid əzələnin doğuş zədəsi ola bilər.
Konservativ müalicəyə (korreksiyaedici məşqlər) 2 həftəlik yaşdan başlamaq lazımdır. Cərrahi müalicə miotomiya və əzələnin plastik uzanmasından ibarətdir. Əzələni innervasiya edən onurğa motor sinirlərini kəsməklə və ya təsirlənmiş əzələlərə botulinum toksini yeritməklə ağrının kəsilməsinə nail olmaq olar.
Torticollis, Wryneck: səbəbləri, simptomları və müalicə üsulları
Tortikollis (Torticollis, Wryneck) sternokleidomastoid əzələnin qısalması nəticəsində başın eyni vaxtda əks istiqamətdə fırlanması ilə təsirlənmiş tərəfə əyilməsidir. Çox vaxt tortikollis anadangəlmə bir xəstəlikdir, lakin bu, sternokleidomastoid əzələnin doğuş zədəsi və ya bu əzələnin şişi nəticəsində də yarana bilər.
Tortikolisin simptomları başın təsirlənmiş tərəfə əyilməsi, başın əks istiqamətə çevrilməsi, oksipital bölgədə narahatlıq və ağrı ola bilər. Tortikolisin diaqnozu üçün boyun və başın rentgenoqrafiyası, kompüter tomoqrafiyası və ya maqnit rezonans görüntüləmə istifadə edilə bilər.
Tortikolisin konservativ müalicəsi düzəldici məşqlərdən ibarətdir və 2 həftəlik yaşda başlaya bilər. Cərrahi müalicə miotomiya və əzələnin plastik uzanmasını əhatə edə bilər. Ağrının azaldılması üsullarına əzələni qidalandıran onurğa motor sinirlərinin kəsilməsi və ya təsirlənmiş əzələyə botulinum toksini yeridilməsi daxil ola bilər.
Ümumiyyətlə, tortikollisli xəstələr üçün proqnoz xəstəliyin şiddətindən və müalicənin effektivliyindən asılıdır. Erkən diaqnoz və müalicə tortikollisli xəstələrin proqnozunu və həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər. Tortikollisdən şübhələnirsinizsə, dəqiq diaqnoz və müvafiq müalicə üçün bir mütəxəssislə məsləhətləşin.
Tortikollis (Torticollis, Wryneck) başın təsirlənmiş tərəfə doğru əyilməsi, eyni zamanda əks istiqamətə dönməsi vəziyyətidir. Bu, sternokleidomastoid əzələnin qısaldılması ilə əlaqədardır, əksər hallarda anadangəlmə xarakter daşıyır. Bununla belə, sternokleidomastoid əzələnin doğuş travması da tortikollisin inkişafına səbəb ola bilər.
Tortikollis uşaqlarda doğuşdan görünə bilər və ya həyatın ilk aylarında inkişaf edə bilər. Semptomlara başın bir tərəfə əyilməsi, üzün əks tərəfə çevrilməsi və bəzən başın əks istiqamətə çevrilməsində çətinlik daxildir. Bu vəziyyət ağrılı ola bilər və baş hərəkətini məhdudlaşdıra bilər.
Tortikolisə diaqnoz qoymaq üçün həkimə, adətən pediatr və ya uşaq nevroloquna müraciət etmək vacibdir. Həkim bir müayinə keçirəcək və servikal onurğanın rentgenoqrafiyası və ya boyun əzələlərinin ultrasəs müayinəsi kimi əlavə testlər təyin edə bilər. Bu, tortikollisin səbəbini müəyyən etməyə və ən uyğun müalicə üsulunu seçməyə kömək edəcəkdir.
Tortikolisin müalicəsi vəziyyətin şiddətindən və səbəbindən asılı olaraq konservativ və ya cərrahi ola bilər. Konservativ müalicə adətən erkən uşaqlıqda başlayır və düzəldici məşqlər, fiziki müalicə və masaj daxildir. Bu müalicənin məqsədi qısaldılmış əzələləri uzatmaq və normal baş vəziyyətini bərpa etməkdir.
Konservativ müalicənin kifayət qədər yaxşılaşma təmin etmədiyi və ya tortikollisin əhəmiyyətli olduğu və boyun funksiyasında ciddi problemlərə səbəb olduğu hallarda cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. Tortikolisin müalicəsi üçün istifadə edilən cərrahi prosedurlardan biri miotomiya və əzələnin plastik uzanmasıdır. Bu, əzələ qısalmasını aradan qaldırmağa və başın normal vəziyyətini bərpa etməyə imkan verir.
Ağrıları aradan qaldırmaq və tortikollis simptomlarını azaltmaq üçün digər üsullardan da istifadə edilə bilər. Təsirə məruz qalan əzələni təmin edən onurğa motor sinirlərinin kəsilməsi ağrıları azaltmağa və boyun hərəkətliliyini yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Başqa bir üsul, təsirlənmiş əzələlərə botulinum toksininin yeridilməsidir. Bu, əzələləri müvəqqəti olaraq iflic edir və simptomları azaltmağa kömək edir.
Qeyd etmək lazımdır ki, tortikollisin uğurlu müalicəsi erkən diaqnozdan və müvafiq terapiyadan asılıdır. Həkimə vaxtında baş çəkmək və həkimin tövsiyələrini mütəmadi olaraq yerinə yetirməklə, tortikollisli bir xəstənin vəziyyətində əhəmiyyətli bir yaxşılaşma əldə edilə bilər.
Nəticə olaraq, tortikollis (Torticollis, Wryneck) sternokleidomastoid əzələnin qısaldılması nəticəsində yaranan, əksər hallarda anadangəlmə olan əks istiqamətdə eyni vaxtda fırlanma ilə başın təsirlənmiş tərəfə əyilməsidir. Doğuş travması da tortikollisə səbəb ola bilər. Müalicə korreksiyaedici məşqlər, fiziki terapiya və masaj kimi konservativ üsulları, həmçinin miotomiya və əzələlərin uzanması kimi cərrahi müdaxilələri əhatə edə bilər. Ağrıları aradan qaldırmaq və simptomları azaltmaq üçün sinir kəsilməsi və ya botulinum toksin inyeksiyası kimi əlavə üsullardan istifadə edilə bilər. Ən yaxşı nəticələrə nail olmaq və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün tortikollisin diaqnozu və müalicəsi üçün peşəkar tibbi yardım almaq vacibdir.