Anadangəlmə damcı: anlayış və nəticələr
Əvvəllər yenidoğanın ödemli hemolitik xəstəliyi kimi tanınan Hydrops congenita bəzi yeni doğulmuş körpələrdə baş verən və onların sağlamlığı üçün ciddi nəticələrə səbəb ola bilən bir vəziyyətdir. Anadangəlmə hidrops ana və uşağın qan qrupları arasında düzgün uyğunsuzluq səbəbindən baş verir ki, bu da immunoloji münaqişəyə və döldə eritrositlərin (qırmızı qan hüceyrələrinin) məhvinə səbəb olur.
Əvvəllər bu vəziyyəti təsvir etmək üçün "hidrops anadangəlmə" termini istifadə olunurdu, lakin zaman keçdikcə tibbi terminologiya dəyişdi və "yeni doğulmuş uşağın ödemli hemolitik xəstəliyi" indi bu vəziyyət üçün üstünlük verilən termindir. Bu, yenidoğanın bədənində baş verən prosesin daha dəqiq təsviri ilə bağlıdır.
Yenidoğulmuşların hemolitik xəstəliyi körpənin və ananın qanında fərqli Rh faktorları (Rh uyğunluğu) olduqda baş verir. Ananın Rh-mənfi qanı (Rh-) və uşağın Rh-müsbət (Rh+) varsa, ana uşağın qırmızı qan hüceyrələrinə qarşı yönəlmiş antikorları inkişaf etdirir. Bu antikorlar plasentadan keçə və dölün qırmızı qan hüceyrələrinə hücum edə bilər, onların məhvinə səbəb olur və yeni doğulmuş uşağın hemolitik xəstəliyinin ödemli formasının inkişafına səbəb olur.
Anadangəlmə hidropslərin əsas əlamətləri yenidoğanda ödem (bu səbəbdən köhnəlmiş ad), sarılıq və anemiyadır. Ödem adətən dərinin, xüsusən də üz, qarın və ətraflarda şişkinlik kimi görünür. Sarılıq qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması zamanı əmələ gələn qanda bilirubinin səviyyəsinin artması səbəbindən baş verir. Anemiya, öz növbəsində, qanda qırmızı qan hüceyrələrinin işləməməsi səbəbindən baş verir.
Anadangəlmə hidrops yeni doğulmuş körpə üçün ciddi nəticələrə səbəb ola bilər, o cümlədən qan tədarükünün azalması, qaraciyər və ürək funksiyalarının pozulması və inkişaf geriliyi səbəbindən orqan zədələnməsi. Buna görə də, bu vəziyyəti mümkün qədər erkən diaqnoz etmək və müalicə etmək vacibdir.
Müasir tibb anadangəlmə damcıların diaqnozu və müalicəsi üçün bir neçə üsul təklif edir. Əsas diaqnostik üsullardan biri, uşağın qanında antikorların varlığını və bilirubinin səviyyəsini təyin etməyə imkan verən qan testidir.Analizlərin nəticələrinə əsasən müalicə ehtiyacı barədə qərar verə bilərsiniz. Anadangəlmə hidropslərin müalicəsi zədələnmiş qırmızı qan hüceyrələrini əvəz etmək və hemoglobin səviyyəsini artırmaq üçün yeni doğulmuşa qan köçürülməsini əhatə edə bilər. Fototerapiya və digər üsullar qanda bilirubinin səviyyəsini azaltmaq və sarılıq ilə əlaqəli ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün də istifadə edilə bilər.
Qeyd etmək lazımdır ki, anadangəlmə hidropslərin qarşısının alınmasının müasir üsulları daha effektiv olmuşdur. Əgər qadında Rh-mənfi qan aşkar edilərsə, ona hamiləlik zamanı və doğuşdan sonra profilaktik tədbirlər təklif oluna bilər, məsələn, antikorların əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün Rh-mənfi anaya immunoqlobulin vermək.
Sonda qeyd edək ki, anadangəlmə hidrops (yeni doğulmuş uşağın hemolitik xəstəliyinin ödemli forması) ana və uşaq arasında düzgün olmayan qan uyğunluğu ilə yeni doğulmuş uşaqlarda baş verə bilən ciddi bir vəziyyətdir. Uşaqda ödem, sarılıq və anemiya ilə xarakterizə olunur. Müasir diaqnostika və müalicə üsulları sayəsində bu vəziyyəti operativ şəkildə müəyyən etmək və effektiv müalicə etmək, onun ağırlaşmalarının qarşısını almaq və yeni doğulmuş körpənin sağlamlığı üçün mənfi nəticələri minimuma endirmək mümkündür.