Karpal radial yüksəklik

Karpal radial üstünlük: anatomik baxış və funksional rol

Eminentia carpi radialis kimi də tanınan eminence carpi radialis, biləyin hərəkətində və sabitliyində mühüm rol oynayan anatomik quruluşlardan biridir. Bu anatomik bölgə biləyin yan (xarici) tərəfində yerləşir və yuxarı ətrafın bir çox funksiyalarının açarıdır.

Eminence carpal radialis kimi tanınan anatomik kompleks müxtəlif sümüklərdən, bağlardan və əzələlərdən ibarətdir. Bu bölgənin əsas strukturları radius, radial arteriya (arteria radialis) və radial sinirdir (nervus radialis). Bundan əlavə, bu sahədə bir çox əzələlər də mövcuddur, məsələn, ekstensor digitorum, ekstensor carpi radialis longus və başqaları.

Karpal radial üstünlük bilək hərəkətlərinin saxlanmasında və idarə olunmasında mühüm rol oynayır. O, obyektləri qaldırmaq və endirmək, biləyin əyilməsi və uzadılması, biləyin fırlanması və əyilməsi kimi müxtəlif motor fəaliyyətləri üçün sabitlik və dəstək təmin edir. Bu, bu anatomik kompleksi meydana gətirən sümüklərin, bağların və əzələlərin birgə işi sayəsində mümkündür.

Karpal radialisin yüksəldilməsi ilə bağlı hərəkətləri yerinə yetirərkən, bu boşluqdan keçən əzələlər aktivləşir və büzülür, bilək hərəkətini idarə etməyə və idarə etməyə imkan verir. Məsələn, ekstensor carpi longradialis əzələsi biləyi qaldırmaq və əyməkdən məsul olan əsas əzələlərdən biridir. O, carpus radialisin üstün hissəsindən başlayır və müxtəlif vətərlərə bağlanır və bu sahədə müxtəlif hərəkətlər və sabitlik təmin edir.

Karpal radiusun yüksəlməsi ilə əlaqəli ümumi problemlərdən biri zədə, həddindən artıq gərginlik və ya təkrarlanan hərəkət nəticəsində baş verə bilən zədə və ya zədədir. Nəzarətsiz və ya səhv hərəkətlər ağrıya, hərəkətin məhdudlaşdırılmasına və biləyin funksionallığının azalmasına səbəb ola bilən karpal tunel sindromu və ya tenosinovit kimi müxtəlif vəziyyətlərə səbəb ola bilər.

Karpal radiusun üstünlüyünün sağlamlığını və funksionallığını qorumaq üçün bu sahədə əzələləri və bağları gücləndirən müntəzəm fiziki fəaliyyət tövsiyə olunur. Bilək radialının üstün əzələlərinin uzanması və gücləndirilməsi - (eminentia carpi radialis, bna, jna)

Tibb terminologiyasında eminentia carpi radialis və ya BNA (əsas supraulnar amputasiya) kimi də tanınan karpal radial yüksəliş, bilək və radius sümüyünün dirsək oynağının altında qalaraq ön qolun yuxarı hissəsinin amputasiya edildiyi cərrahi əməliyyatdır.

BNA (carpal radial elevation) müəyyən klinik vəziyyətlərdə, məsələn, qolun bədxassəli şişlərində və ya biləyin və əlin bir hissəsinin qorunmasının xəstənin üstünlük verdiyi travma hallarında istifadə oluna bilən amputasiya üsuludur.

BNA proseduru, bilək və radius sümüyünü qoruyaraq, dirsək eklemi və dirsək sümüyü hissəsinin bir hissəsi də daxil olmaqla, ön kolun yuxarı hissəsinin çıxarılmasını əhatə edir. Bu, xəstənin amputasiyadan sonra qolunda müəyyən bir funksionallıq və hərəkətlilik səviyyəsini saxlamağa imkan verir.

BNA prosedurundan sonra xəstələrə qol gücünü və funksiyasını bərpa etmək üçün fiziki terapiya və məşq təlimini əhatə edən reabilitasiya müdaxilələri təklif oluna bilər. Onlar həmçinin gündəlik işləri yerinə yetirmək qabiliyyətini artırmaq üçün protezlərdən və ya digər köməkçi cihazlardan istifadə edə bilərlər.

Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, BNA proseduru böyük bir əməliyyatdır və yalnız digər müalicələrin təsirsiz və ya qeyri-mümkün olduğu hallarda istifadə olunur. BNA-dan istifadə etmək qərarı hər bir xəstənin fərdi şərtlərinə əsasən həkim tərəfindən qəbul edilir və diqqətli müzakirə və ünsiyyət tələb edir.

Yekun olaraq qeyd edək ki, karpal radial elevasiya (BNA) bilək sümüyünün və radius sümüyünün qorunub saxlanmasını təmin edən üst qolun cərrahi amputasiya prosedurudur. Bu prosedur müəyyən klinik vəziyyətlərdə müalicə variantı kimi qəbul edilə bilər, lakin hər bir xəstəyə diqqətli qiymətləndirmə və fərdi yanaşma tələb edir.

Bilək radiusunun üstünlüyü biləkdə sümük-əzələ çıxıntısıdır ki, onun yuxarı səthinin iki çevrilməsi arasında əmələ gəlir, pisiform sümüyün tüberkülləri (qabarıqları) adlanır: pisiform sümüklərin simfizi və böyük vərəmin skafoid çıxıntısı.

Hündürlük yelpik şəklindədir və ön kolun boşluğuna baxır. Onun ölçüsü əhəmiyyətsizdir; hündürlüyü 5-6 mm, diametri isə cəmi 9-12 mm-dir. Hündürlük sahəsi bütün uzunluğu boyunca 3 daxili və 2 xarici silsiləyə malikdir. Hündürlüyün səthi hamardır. Daxili silsiləsi düz, qövslü, hündür və sıx (yan tərəfi daxili olandan daha böyükdür), xarici silsiləsi sıldırımdır (medial olan yanaldan kiçikdir).

İkinci metakarpal sümüyün üstünün ön hissəsində pisiform sümük yerləşir, onun üzərində koronoid prosesi pisiform çentikdən yuxarıda yerləşir, aşağıda isə pisiform səthin ön və arxa səthlərini ayıran yarımay çentik var. Pisiformun medial hissəsində dirsək çuxuru var.

Hündürlüyün forması sabit ola bilər və ya müxtəlif amillərdən asılı olaraq dəyişə bilər: eni, hündürlüyü, aralığı. Dəyişən parametrlərin istiqamətinin xarakterindən asılı olaraq 3 növ strukturdan biri yarana bilər: hündürlüyün orta və 8-9 mm-ə bərabər olduğu norma; artmış (zənginləşmiş, artmışdır), hansı ki