Глибенкламид Никомед

Страна на произход: Австрия
Pharm-Group: Антидиабетни средства - сулфонилурейни производни

Производители: Hafslund Nycomed Pharma (Австрия)
Международно име: Glibenclamide
Синоними: Antibet, Apo-Glyburide, Betanaz, Betanase, Gen-Glib, Gilemal, Glamid, Glibamid, Glibenclamide, Glibenclamide AVD 5, Glidanil, Glimidstada 1.75 Shtad, Glimidstad 3.5 Shtad, Glinil, Glucobene, Glucomid, Daonil, Diab-control, Диабета, Маниглид, Манинил, Мани
Лекарствени форми: Таблетки от 5 mg
Състав: Активна съставка - Глибенкламид.

Показания за употреба: Захарен диабет тип 2, когато е невъзможно да се компенсира хипергликемията с диета, загуба на тегло и физическа активност.

Противопоказания: Свръхчувствителност (включително към сулфонамидни лекарства, тиазадни диуретици), диабетно прекоматозно и коматозно състояние, кетоацидоза, обширни изгаряния, хирургични интервенции и наранявания, чревна непроходимост, стомашна пареза; състояния, придружени от нарушено усвояване на храната, развитие на хипогликемия (инфекциозни заболявания и др.); хипо- или хипертиреоидизъм, нарушена чернодробна и бъбречна функция, левкопения, захарен диабет тип 1, бременност, кърмене.

Странични ефекти: От страна на сърдечно-съдовата система и кръвта (хемопоеза, хемостаза): рядко - тромбоцитопения, гранулоцитопения, еритроцитопения, панцитопения, еозинофилия, левкоцитопения, агранулоцитоза (много рядко), в някои случаи - хипопластична или хемолитична анемия. От нервната система и сетивните органи: главоболие, световъртеж, промени във вкуса. Метаболитни: хипогликемия, протеинурия, porphyria cutanea tarda. От стомашно-чревния тракт: чернодробна дисфункция, холестаза, диспепсия. Алергични реакции: кожни обриви (еритема, ексфолиативен дерматит). Други: треска, артралгия, полиурия, наддаване на тегло, фоточувствителност.

Взаимодействие: Системни противогъбични средства (азолови производни), флуорохинолони, тетрациклини, хлорамфеникол (инхибира метаболизма), Н2-блокери, бета-блокери, АСЕ инхибитори, НСПВС, МАО инхибитори, клофибрат, безафибрат, пробенецид, парацетамол, етионамид, анаболни стероиди, пентоксифилин, алопуринол, циклофосфамид, резерпин, сулфонамиди, инсулин - потенцират хипогликемията. Барбитурати, фенотиазини, диазоксид, глюкокортикоиди и хормони на щитовидната жлеза, естрогени, гестагени, глюкагон, адреномиметични лекарства, литиеви соли, производни на никотиновата киселина и салуретици отслабват хипогликемичния ефект. Средствата за подкиселяване на урината (амониев хлорид, калциев хлорид, аскорбинова киселина в големи дози) засилват ефекта (намаляват степента на дисоциация и повишават реабсорбцията). Той е синергист (адитивен ефект) на индиректните антикоагуланти. Рифампицин ускорява инактивирането и намалява ефективността.

Предозиране: Симптоми: хипогликемия (чувство на глад, тежка слабост, тревожност, главоболие, замайване, изпотяване, сърцебиене, мускулни тремори, мозъчен оток, нарушения на говора и зрението, нарушено съзнание и хипогликемична кома, възможна смърт)

Специални указания: За да предотвратите хипогликемични състояния, трябва стриктно да спазвате редовен прием. Задължително е да се яде храна не по-късно от 1 час след употребата на лекарството. По време на лечението е необходимо динамично проследяване на серумните нива на глюкоза. Използвайте с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст. При лечение с глибенкламид е необходимо да се избягва употребата на алкохол, да се излага продължително време на слънце и да се ограничи консумацията на мазни храни. В началото на лечението не се препоръчва