Позиции на нистагъм

Позиционният нистагъм е симптом на заболяване или патологичен процес в тъканите на периферната нервна система, наблюдаван при увреждане на стволовите структури и таламуса, но винаги е едностранен. При хората се характеризира с неволни движения на очните ябълки. Когато орбитата на пациента е затворена, възниква симптом на "нишка". Това е бързо нистагматично движение на очите поради контракции на екстраокуларните мускули, мускулът отвлича окото, след което го връща обратно.

Нистагъм се нарича още неконтролирани хаотични контракции на очните мускули. Те могат да бъдат постоянни или епизодични. Понякога нистагматичният синдром се развива поради интоксикация с наркотици, употреба на алкохол или наркотици

Позиционният нистагъм обикновено се нарича стабилно нистагматично движение на очната ябълка, сякаш прескача едни и същи места в зрителното поле на пациента. Най-често такова нистагмично колебание се забелязва при изследване на пациент в легнало положение. Това движение на клепачите може да е признак на енцефалит. Острият менингит обикновено не предизвиква нистагъм, но може да бъде доста трудно да се разграничат тези заболявания, тъй като поради намаляване на чувствителността на зениците много рефлексни движения при пациентите може да липсват, но рефлексните движения на очите също не винаги се откриват . Позиционният нистагъм най-често се предхожда от обикновен, гладък. Въпреки това, това колебателно движение почти винаги е по-енергично и забележимо от гладкия нистагъм. Следващата разлика е, че след прекратяване на гладкия нистагъм зрението се възстановява бързо, докато след прекратяване на позиционния нистагъм се наблюдава замъглено зрение за дълго време, което постепенно се възстановява напълно. Поради особеностите на клиничното протичане, лечението на нистагъм ще се различава за всяка форма на заболяването. За гладък нистагъм е насочен към общо укрепване на тялото, а при позиционен нистагъм основната роля играе задачата за поддържане на мускулния тонус. Лечението на нистагама зависи пряко от причината за появата му. **Когато човек дойде при мен за първи път с оплаквания от нистагматичната активност на зеничните му рефлекси и започна да регресира, възможността за предписване на едно лекарствено лечение стана невъзможна**, а алтернативните лекарства можеха да му повлияят или непоносимо комбинация от „спекулации относно правилността на избора на определени терапевтични средства“. По принцип жизнената му активност не трябва да се ограничава