Страна на произход - Русия
Pharm-Group - Антидиабетни средства - бигуаниди
Производители - Veropharm/Белгородски филиал (Русия)
Международно име - метформин
Синоними - Bagomet, Gliminfor, Gliformin, Glucophage, Glucophage, Dianormet, Diformin retard, Metfogamma 500, Metfogamma 850, Metformin, Metformin-BMS, Siofor 500, Siofor 850, Formin Pliva
Лекарствени форми - таблетки 500 мг
Състав - Активно вещество - метформин хидрохлорид.
Показания за употреба - Захарен диабет тип 2 с неефективна корекция на хипергликемията чрез диетотерапия, вкл. в комбинация със сулфонилуреи; захарен диабет тип 1 като допълнение към инсулиновата терапия.
Противопоказания - Свръхчувствителност, бъбречно заболяване или бъбречна недостатъчност, тежки чернодробни нарушения, сърдечна и дихателна недостатъчност, остра фаза на инфаркт на миокарда, инфекциозни заболявания, голяма операция и травма, хроничен алкохолизъм, остра или хронична метаболитна ацидоза, включително диабетна кетоацидоза със или без кома, провеждане на изследвания с използване на радиоактивни изотопи на йод, бременност, кърмене. Ограничения за употреба: Деца и възрастни (над 65 години) възраст.
Странични ефекти - В началото на курса на лечение - анорексия, диария, гадене, повръщане, метеоризъм, коремна болка (намалява при прием по време на хранене); метален вкус; мегалобластна анемия; лактатна ацидоза (дихателни нарушения, слабост, сънливост, хипотония, рефлекторна брадиаритмия, коремна болка, миалгия, хипотермия), хипогликемия; обриви и дерматити.
Взаимодействие - Фенотиазини, кортикостероиди, тиреоидни хормони, естрогени, орални контрацептиви, фенитоин, никотинова киселина, симпатикомиметици, калциеви антагонисти, изониазид, тиазид и други диуретици отслабват ефекта. Инсулин, производни на сулфонилурея, акарбоза, НСПВС, МАО инхибитори, окситетрациклин, АСЕ инхибитори, производни на клофибрат, циклофосфамид, бета-блокери засилват ефекта. Фуроземид повишава максималната концентрация. Нифедипин повишава абсорбцията, максималната концентрация и удължава елиминирането. Амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин по време на продължителна терапия могат да повишат максималната концентрация с 60%. Несъвместим с алкохол.
Предозиране - Симптоми: лактатна ацидоза. Лечение: хемодиализа, симптоматична терапия.
Специални указания - Необходимо е постоянно проследяване на бъбречната функция, гломерулната филтрация и нивата на кръвната захар. Нивата на витамин B12 трябва да се определят веднъж годишно. При прехвърляне на пациент на метформин, той се предписва веднага след прекратяване на предишното лекарство, с изключение на заместването на хлорпропамид. Не трябва да се използва преди хирургични операции и в рамките на 2 дни след тях, както и в рамките на 2 дни преди и след диагностични изследвания. Не трябва да се предписва на хора, извършващи тежка физическа работа.
Литература - Енциклопедия по лекарствата 2006г