Artrotomie

Artrotomie: co to je a kdy se používá?

Artrotomie je chirurgický zákrok, při kterém dochází k rozříznutí kloubního pouzdra. Účelem takové operace je získat přístup ke kloubu pro léčbu nebo diagnostiku různých onemocnění.

Artrotomie může být provedena buď otevřeně, nebo artroskopicky. Otevřená artrotomie zahrnuje řezání kůže a svalu pro přístup ke kloubu. Artroskopická artrotomie se zase provádí pomocí artroskopu, tedy přístroje, který umožňuje vyšetřit a ošetřit kloub s minimálním zásahem do tkáně.

Artrotomie může být použita při léčbě různých kloubních onemocnění. Například artritida, zánět kloubů, může vyžadovat artrotomii k odstranění nekrotické tkáně a vyčištění kloubu od infekce. Artrotomie může být také použita k léčbě poranění vazů a šlach, stejně jako revmatoidní artritidy a dalších onemocnění kloubů.

Artrotomie je závažný chirurgický výkon, který může nést riziko komplikací. Proto před rozhodnutím o provedení artrotomie je nutné provést důkladné vyšetření a posouzení indikací a kontraindikací k operaci.

Závěrem lze říci, že artrotomie je důležitou léčbou onemocnění kloubů a může být v určitých případech nezbytná. Jako každý chirurgický zákrok však vyžaduje seriózní přípravu, posouzení rizik a profesionální přístup ze strany lékařů.

Artrotomie (ze starořeckého ἄρθρον - kloub a τόμη - řez, naříznutí kloubu) je chirurgický zákrok spočívající v disekci jednoho nebo více kloubů. Slovo je řecké a píše se společně: „artrotomie“. Podle původu je „artrotomie“ neohebné slovo. Vytvořeno z pojmů „artos“ (kloub) a „tom“ (řez) umístěním článku („tomos“) na konec slova. V doslovném překladu to znamená „přeříznutí kloubu“.

Artrotomie se používá k léčbě různých onemocnění kloubů uvnitř kloubu. Chirurgické manipulace se synoviální membránou a stěnou kloubní dutiny se provádějí za účelem přístupu k osteochondrálnímu lůžku kloubu. Často se také provádí incize vazivového aparátu.

Hnisavá zánětlivá onemocnění kloubů jsou popisována např. s flegmónou mezikloubního pouzdra a burzitidou. Tento postup je rychlejší a méně traumatický než otevření kloubu kloubem. Taková kloubní manipulace nevyžaduje složitou přípravu pacienta.

K uspořádání úplného chirurgického řezu na kloubu se používá dlouhý úzký kožní řez shora dolů. Dutina kolenních a kyčelních kloubů se po takové manipulaci stává přístupnou. Při artrotomii kyčelního kloubu leží pacient na boku s široce rozkročenýma nohama. Artrotomie kloubní dutiny kloubu je srostlá přímým řezem několik centimetrů výše