Diklofenak (Biclopan)

Země původu - Spojené státy americké
Pharm-Group - Protizánětlivé léky - deriváty kyseliny fenyloctové

Výrobci – World Pharmaceutical (Spojené státy americké)
Mezinárodní název - Diclofenac
Synonyma - Allovoran, Almiral, Apo-Diklo, Betaren, Bioran, Bioran Rapid, Blesin, Veral, Vernak, Voltaren, Voltaren Acti, Voltaren Rapid, Voltaren SR, Votrex, Dignofenac 100, Dignofenac 50, Diklak, Diklo, Diklo-F, Diklobene, Dikloberl 100, Dikloberl 25, Diklober
Lékové formy - enterosolventní tablety 25 mg, enterosolventní tablety 50 mg
Složení - Účinná látka - diklofenak sodný.

Indikace k použití - Zánětlivá onemocnění kloubů (revmatoidní artritida, revmatismus, ankylozující spondylitida, chronická dnavá artritida), degenerativní onemocnění (deformující osteoartritida, osteochondróza), lumbago, ischias, neuralgie, myalgie, onemocnění mimokloubních tkání (tenosynovitida, bursitida , revmatické poškození měkkých tkání ), posttraumatické bolestivé syndromy provázené zánětem, pooperační bolest, akutní záchvat dny, primární dysmenorea, adnexitida, záchvaty migrény, renální a jaterní kolika, infekce ORL orgánů, reziduální následky pneumonie. Lokálně - poranění šlach, vazů, svalů a kloubů, lokalizované formy revmatismu měkkých tkání. V oftalmologii - neinfekční záněty spojivek, poúrazové záněty po penetrujících a nepenetrujících ranách oční bulvy, bolestivý syndrom při použití excimerového laseru, při operacích odstranění a implantace čočky (pre- a pooperační prevence miózy, cystoidní edém zrakového nervu).

Kontraindikace - Hypersenzitivita, poruchy krvetvorby, žaludeční a dvanáctníkové vředy, aspirinem indukované bronchiální astma, děti (do 6 let), poslední trimestr těhotenství.

Nežádoucí účinky - Gastralgie, nevolnost, zvracení, průjem, žaludeční křeče, dyspepsie, plynatost, anorexie. Bolest hlavy, závratě, únava. Trombocytopenie, leukopenie, agranulocytóza, hemolytická anémie. Pálení v místě intramuskulární injekce. Lokální podráždění při použití čípků. Kožní vyrážky, kopřivka, svědění, pálení. Přechodný pocit pálení a/nebo rozmazané vidění bezprostředně po očních kapkách.

Interakce - Zvyšuje koncentraci lithia, digoxinu, nepřímých antikoagulancií, perorálních antidiabetik, derivátů chinolonu v krvi. Zvyšuje toxicitu metotrexátu, cyklosporinu, pravděpodobnost nežádoucích účinků glukokortikoidů, riziko hyperkalémie na pozadí draslík šetřících diuretik, snižuje účinek diuretik. Plazmatické koncentrace se při užívání kyseliny acetylsalicylové snižují.

Předávkování - Příznaky: závratě, bolesti hlavy, hyperventilace, zastřené vědomí, u dětí - myoklonické křeče, poruchy funkce trávicího traktu, jater a ledvin. Léčba: symptomatická terapie.

Zvláštní pokyny: Užívejte perorální formy 30 minut před jídlem. Přípravky pro místní použití aplikujte na neporušená místa pokožky. Dlouhodobá léčba vyžaduje sledování krevního obrazu, jaterních funkcí a analýzu stolice na skrytou krev. V prvních 6 měsících těhotenství užívejte podle přísných indikací v minimální dávce. Vzhledem ke snížené reakční rychlosti se nedoporučuje řídit a obsluhovat stroje.

Omezení použití - Zhoršená funkce jater a ledvin, srdeční selhání, porfyrie, práce vyžadující zvýšenou pozornost, těhotenství, kojení (je třeba se vyhnout kojení).

Literatura - Encyklopedie léků, 9. vydání, 2002. Léky M.D. Maškovskij 14. vydání.